Появление латентной инфекции туберкулеза — вопрос №2085940

Question

Появление латентной инфекции туберкулеза — вопрос №2085940

Александр, Тамбов

131 просмотр

28 апреля 2024

Болею ревматоидным полиартритом 15 лет.(Лефлуномид 20, Метипред 4 мг)Полтора года назад начал лечение Ритуксимабом каждые полгода. Перед первым введением ритуксимаба скин- тест отрицательный. Перед вторым введением- сомнительный. Перед третьим- скин тест- положительный! Может ли введение ритуксимаба вызвать латентную инфекцию туберкулёза ?

Возраст: 65

Хронические болезни: Ревматоидный полиартрит серопозитивный, И Б С ( стентирование), гипертония, сахарный диабет 2 типа.

Вопрос закрыт

положительный скин- тест

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 апреля 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, Александр. Конкретно на туберкулёзную инфекцию Ритуксимаб не влияет. Но он может вызывать аллергическую реакцию, отсюда может быть и положительный тест. Вам какой тест делали? Если Диаскин-тест, то может быть аллергия.

Пожаловаться

Александр, 28 апреля 2024

Клиент

Елена Ивановна, КТ ОГК все три раза не видит «свежих»воспалений.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 28 апреля 2024

Фтизиатр

Потому что их нет, туберкулёза нет, Александр, Вы здоровы. Положительный тест - во-первых, может быть аллергия, а во-вторых, активизация противотуберкулезного иммунитета в связи с нахождением микобактерий в организме. У нас у всех есть обязательное, небольшие количество микобактерий, и иммунитет реагирует на это количество.

Пожаловаться

Александр, 28 апреля 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо.

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 28 апреля 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Одним словом ваше лечение иммуносупрессорами вызывает угнетение клеточного иммунитета (чтобы подавить активацию ревматоидного артрита). А угнетенный иммунитет не может в должной мере справляться с инфекциями, особенно нас интересует туберкулёзная инфекция. Здоровые люди очень часто встречаются с туб палочкой в повседневной жизни. Но как правило иммунитет справляется. В вашем же случае произошло инфицирование микобактерией туберкулёза. Это мы видим по реакции диаскин теста и нормальным кт. Для укрепления иммунитета и уничтожения туб палочки в организме вам показана химиопрофилактика.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно на месте проведения вакцины больше 1 см и ярко выраженное

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Полина

Диаскинтест

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ Т-спот

4 ответа

вчера, 21:06

800.00 р.

Ольга, Самара

Расшифровка кт

4 ответа

вчера, 11:52

800.00 р.

Елена

Изменения в легких

5 ответов

вчера, 09:55

1000.00 р.

Оксана, Колтуши

Что делать, если аллергия на почти все лекарственные препараты

5 ответов

вчера, 08:43

800.00 р.

Ирина, Белгород

Реакция манту у ребенка

4 ответа

вчера, 07:10

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 28 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-28T18:15:53+03:00

Александр, врач может назначить Вам курс химиопрофилактики для укрепления иммунитета. Обычно назначаются Изониазид и Пиразинамид или Рифампицин на 3 месяца. Или только Изониазид на 6 месяцев. Но это на усмотрение Вашего врача.