Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, опухло колено и начала хромать, не могла сгибать ногу больновато, все это после работы на даче, сажала, таскала тяжести, сделала снимки, можете прокомментировать что это и как лечить, нужны ли уколы, беспокоит при наступании на ногу хруст и неприятное ощущение...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Он у Вас и до "опухоли" был.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Добрый день! Моя бабушка (74 года) недавно упала на колено и у нее возникли ужасные боли, даже не могла пошевелить ногу. Ее на скорой отвезли в больницу где сделали рентген. Описания снимков так и нет. Подскажите, пожалуйста, какое заключение можно сделать по выданным...
Здравствуйте.
На приложенных фото определяется перелом наружного мыщелка бедренной кости с незначительным смещением.
Артроз коленного сустава 3 ст, артроз ТБС 2 ст. Остеопороз.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Необходимо накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 -10 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Ходьба в туторе на костылях или ходунках. На ногу не наступать.
Бабушка 97 лет, 17 лет назад перелом в области колена. Сейчас упала, есть отёк и больно наступать, дежурный хирург сказал что снимки он читать не умеет но на его взгляд ничего страшного. Хотелось бы в этом убедиться
Добрый день.
Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава.
С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю).
Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта.
Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли хранить дома рентген снимки ( в тч большие кт снимки , по виду как рентген снимки ) с вещами? Не облучают ли они вещи ? Заранее спасибо за ответ .
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные ситуация может быть связана с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ По результатам МРТ сустава можно предположить о наличии воспаления в суставе
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Я сделал в апреле снимки спины в двух проекция и снимки ноги плокостопия на обе ноги в августе я сделал ещё снимок сколиоз спины и плоскостопия на обе ноги мне сказали что уже нельзя делать снимки(((( а в итоге комиссия сегодня и пришлось делать обязательно флюрографию((((((...
Здравствуйте, в чем именно ваш вопрос? Если вы переживаете из-за лучевой нагрузки, то никаких критических значений вы не превысили и делать ничего не надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, В июле три раза делал снимки стоп, один раз снимки на сколиоз. Сейчас конец августа хотел бы сделать компьютерную томографию одной стопы. Можно ли? Спасибо..............................
Здравствуйте, уважаемые специалисты.07.07 сломала плюсневую кость правой ноги.
Прикладываю снимки перелома и контрольные снимки от 10.08.
Прошу посмотреть , на сколько хорошо идет процесс консолидации🙏
Здравствуйте. Внимательно посмотрел приложенные фотографии рентгеновских снимков. Процесс консолидации идет согласно срокам сращения. В условиях металлоостеосинтеза спицами определяетсякосой консолидирующийся перелом 5 плюсневой кости.
В настоящее время можно физиотерапию - электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 на область стопы.
Местно с целью уменьшения болевого синдрома чередовать НПВС - гель (например, Кетопрофен) и гель для уменьшения отека (например, Троксевазин - НЕО) - улучшает микроциркуляцию, снимает отек в мягких тканях => меньше болевой синдром. Утром гель с НПВС, обед - Троксевазин вечер - НПВС, перед сном - Троксевазин.
Резюмирую - консолидация, учитывая сроки, достаточная, идет хорошо. Рентген - контроль недели через 4 можно повторить. Как раз 2 недели физиотерапии, расходиться и решать вопрос об удалении спиц.
Добрый день!
Прошу помочь в принятии решения, как поступить дальше. Прикладываю снимки колена, СРВ тазобедренного сустава. Мы в отчаянии, папа в унынии, что всё у него плохо, очень мнительный. уже были ответы по этим проблемам, но он просит помощи еще и сделал дополнительно...
1. По ТБС рекомендации были даны в прошлом вопросе.
2. По позвоночнику - опухоли нет.
3. По коленным суставам.
Вы прикрепили вместо заключения МРТ коленных суставов, заключения ЭНМГ. Поэтому ничего сказать нельзя. Исправьте прикрепленные файлы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, судя по снимкам ирригографии есть долихосигма, это удлинение и формирование дополнительных изгибов сигмовидной кишки. Это либо врождённое, либо приобретенное состояние, приобретенное - формируется в результате хронических запоров. Что касается болезни Гиршпрунга, то долихосигма может быть косвенным признаком этого заболевания. Но точно по поводу есть болезнь гиршпрунга или нет можно только при колоноскопии с биопсией. Поэтому врач хирург или гастроентеролог на основании ваших жалоб, анамнеза, симптомов, ирригографии, если подозревает болезнь Гиршпрунга, то должен направить на колоноскопию с биопсией.