Что вас беспокоит?
Посмотреть снимки
Здравствуйте, уважаемые специалисты.07.07 сломала плюсневую кость правой ноги. Прикладываю снимки перелома и контрольные снимки от 10.08. Прошу посмотреть , на сколько хорошо идет процесс консолидации🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно посмотрел приложенные фотографии рентгеновских снимков. Процесс консолидации идет согласно срокам сращения. В условиях металлоостеосинтеза спицами определяетсякосой консолидирующийся перелом 5 плюсневой кости.
В настоящее время можно физиотерапию - электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 на область стопы.
Местно с целью уменьшения болевого синдрома чередовать НПВС - гель (например, Кетопрофен) и гель для уменьшения отека (например, Троксевазин - НЕО) - улучшает микроциркуляцию, снимает отек в мягких тканях => меньше болевой синдром. Утром гель с НПВС, обед - Троксевазин вечер - НПВС, перед сном - Троксевазин.
Резюмирую - консолидация, учитывая сроки, достаточная, идет хорошо. Рентген - контроль недели через 4 можно повторить. Как раз 2 недели физиотерапии, расходиться и решать вопрос об удалении спиц.
Боже , как долго . Думала через 6 недель спицы вынут.
Спасибо за Ваш развернутый ответ!
6-8 недель стараемся уложиться. Но всё индивидуально же. В любом случае пройдите физиотерапию. Врач очно осмотрит ногу, послушает жалобы, посмотрит на контрольный снимок. Когда человек ходит уже на сросшемся переломе, спицы могут мигрировать, пргступать сквозь кожу. Значит, пора доставать. Все смотреть в динамике нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку срастающийся оскольчатый перелом ой плюсневой кости со смещением отломков . Состояние после остеосинтеза спицами Киршнера. Рекомендовано продолжить иммобилизацию на 2-2,5 недели с последующим рентгеноконтролем, для решения вопроса об удалении металлоконструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - смещения после операции практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкой остеопении и слабой костной мозоли. Перелом с тенденцией к сращению. Для более быстрого и качественного сращения перелома можете попробовать препарат - Форстео. ФОРСТЕО (действующее вещество терипаратид) — это рецептурный препарат, стимулирующий рост костной ткани для лечения тяжелого остеопороза у женщин в постменопаузе, мужчин с высоким риском переломов и при длительной терапии глюкокортикоидами. Препарат выпускается в виде шприц-ручки для подкожного введения, снижает риск переломов позвонков и периферических костей.
+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо огромное за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным снимкам речь идет о переломе 5 плюсневой кости в области диафиза. На контрольных рентгенограммах от 10.08 положение отломков выглядит сохраненным, вторичного значимого смещения не видно. В области перелома уже определяется формирующаяся костная мозоль, то есть рентгенологические признаки консолидации есть. Для срока около 5 недель после травмы такая картина выглядит вполне ожидаемо. Признаков, которые по этим фотографиям заставляли бы думать о явном несращении, я не вижу
При этом линия перелома еще прослеживается, поэтому считать кость полностью сросшейся пока рано. У плюсневых костей переход к полной нагрузке обычно ориентируют не только на срок , но и на отсутствие выраженной боли и рентгенологические признаки заживленич. Часто контроль выполняют примерно через 6 недель после травмы
Спасибо!
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы
На контрольных рентгенограммах процесс консолидации есть, идет образование костной мозоли, все согласно сроку.
Могу рекомендовать удаление спиц через 2 недели, с последующим восстановительным лечением:
-начало постепенно нагрузки на ногу, начиная с 25% и постепенно прибавляя нагрузку
-ЛФК с инструктором
-теплые ванны с морской солью
-электрофорез с кальцием, магнитотерапия 10 сеансов
Желаю скорейшего восстановления!
С уважением, Андреева М.А.
Спасибо огромное за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 8 ответов
- 11 Августа 8 ответов
- 11 Августа 3 ответа
- 11 Августа 3 ответа
- 11 Августа 11 ответов
- 11 Августа 12 ответов
- 10 Августа 7 ответов
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 6 ответов