Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.05 Произошла травма и отрыв длинной головки двуглавой мышцы бедра от седалищного бугра.
Изначально диагностировали разрыв 2см, спустя 2 недели после дополнительных обследований выяснилось, что разрыв 9,7см и требуется операция! Назначено: операция удлинение, перемещение и...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью или УЗИ.
Оперативное лечение при тотальном разрыве (отрыве) головки двуглавой мышцы было показано изначально даже с диастазом 2 см.
С течением времени при тотальных разрывах сухожилие укорачивается.
Здесь нет ошибки диагностики, но оперировать нужно было сразу.
Стечением времени в связи с прогрессом укорочения сухожилия техника операции усложняется и прогноз ухудшается, но разумной альтернативы оперативному лечению нет.
Нет вариантов консервативно восстановления целостности сухожилия.
Без операции мышца полноценно работать не будет. Наступит гипотрофия бедра, будут беспокоить боли.
В общем, нужно оперировать и чем раньше - тем лучше.
Уже сейчас думайте, где будете проходить реабилитацию.
После пластики сухожилия 40% успеха зависит от правильно проведенных восстановительных мероприятий.
Идеально - это реабилитационный центр. В поликлинике по м\ж - сомнительно.
Самостоятельно дома - категорически не рекомендую.
Отмечается субтотальное повреждения сухожилия двуглавой мышцы бедра,сухожилие выраженно разволокнено ,истончено,по ходу него значительное количество выпота
Так же отмечается неоднородность структуры сухожилия полуперепончатый мышцы по ходу сухожилия выпот
Отмечается отёк...
Здравствуйте.
Иногда оперируют, иногда оставляем, как есть.
Не оперируем у пожилых пациентов, при старых разрывах у молодых пациентов, при значительном диастазе концов сухожилий, есть и некоторые другие сложности, при которых даже качественно выполненная пластика сухожилий не даёт улучшения функции.
Для принятия решения требуется свежий диск МРТ и очная консультация в Федеральном центре травматологии.
Для Тулы - это ЦИТО в Москве. Запишитесь на сайте на платную консультацию (быстрее).
https://www.cito-priorov.ru/contacts/
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если операцию не делать, в обычной жизни беспокоить не будет, но при занятиях спортом, беге, длительной ходьбе и др. конечность может испытывать существенные трудности.
Если решите оперировать, то сразу ищите, где проходить реабилитацию.
Грамотная реабилитация - это 50% успеха операции.
Не затягивайте. Время имеет значение. Чем больше проходит времени, тем прогноз хуже.
Если есть доп. вопросы - задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Занимаюсь футболом и в четвертый раз за два последних года получаю травму задней поверхности бедра в одном и том же месте. Делал УЗИ и МРТ, врачи ничего не находят, говорят, что обе ноги одинаковые и никаких проблем они не видят. Однако, восстановление от травмы...
Здравствуйте.
Имеет место хронический рецидивирующий Хамстринг синдром.
Было повреждение сухожилий мышц задней поверхности бедра.
Они срослись посредством рубцов. Рубцы такой нагрузки, как здоровая ткань сухожилий не выносят и при превышении лимита допустимой нагрузки снова надрываются и воспаляются.
Такое может происходить неоднократно.
возможно ли как-то залечить повреждение, или это уже хроническая травма, от которой не избавиться?
От рубцов консервативно не избавиться и новая ткань сухожилий вместо них не вырастет.
Можно укрепить оставшуюся неповреждённой ткань сухожилий и "воспитать" рубцы, увеличив их плотность.
С этой целью после снятия острых явления воспаления проводят лечение блокадами в место боли Плексатроном, Хронотроном, хороший эффект даёт курс PRP терапии №5
Может как-то укреплять мышцы, делать ЛФК и т.д.? - да, можно и нужно.
После обострения дождаться, когда боль пройдёт полностью и начинать постепенно наращивать нагрузки.
Подойдут любые упражнения на мышцы задней поверхности бедра. Главное, не спешить и всё делать постепенно.
Нужно понимать, что все консервативные мероприятия ограничены в эффективности степенью повреждения.
Если рубцы замещают более половины поперечника сухожилия, то полностью не восстановиться.
В спорте высоких достижений при таких травмах делают пластику сухожилий.
Я не думаю, что это нужно Вам, но такая возможность есть.
Делают в клиниках спортивной травматологии Федеральных центров. В ОМС не входит.
Была травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт
Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! как лечить и восстановить надрыв сухожилия левой прямой мышцы бедра в месте его начала в области нижней передней подвздошной ости , не резко выраженной правосторонней энтезопатии сухожилий задней группы мышц бедра?
Здравствуйте.
На МРТ выявлен надрыв сухожилия левой прямой мышцы бедра в месте его начала в области нижней передней подвздошной ости и энтезит задней группы мышц бедра.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимально ограничить ходьбу, избегать болевых ощущений, не провоцировать боль, ничего не разрабатывать, при сильной боли временно перейти на костыли или трость.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Можно носить компрессионный манжет, например, BAUERFEIND Compression Sleeves Upper Leg на бедро
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Для долечивания через 3-4 недели рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- Пройти курс PRP терапии в область седалищного бугра № 3-5 через 2 недели
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ориентировочное время срастания сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, уважаемые врачи.
вчера играл в футбол, был стык, мне коленом ударили в бедро в переднюю часть. боль сразу же появилась и было трудно двигать ногой. под адреналином я доиграл матч, все равно не так чувствовалась боль. на ночь помазал мазью для ветеранов...
Здравствуйте.
Насчёт тромбоза не фантазируйте.
Нужно сделать УЗИ, чтобы исключить разрывы брюшка мышц и подмышечные гематомы.
Более никаких опасностей нет.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Нагрузку сократить до минимума.
Из физиотерапии показана магнитотерапия №10.
Можете пользоваться АЛМАГом.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте.2 месяца назад была получена травма бедра (ушиб) Лечение: мелоксикам 2 нед,мазь аэртал,мидокалм,аркоксия,артоксан,диклоберл,улучшение не дали,сегодня сделали ледокоин блокаду,пока улучшения нет совсем и сильно болит место укола.Назначение: аркоксия отмена (выпили...
Место укола уже сегодня болеть не должно.
Но в состав блокады, кроме Лидокаина, должен был входить Дипроспан. Если Дипроспана не было, то толку от блокады не будет.
При сохранении болевого синдрома показано КТ или МРТ.
Пора уже уточнить диагноз и не лечить вслепую.
Ранее рекомендовал Вам Артрокер.
Артра и Мильгамма ситуацию не улучшат.
Девочка , 12 лет . Занимается художественной гимнастикой . По узи травма . ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Синдром щелкающего левого бедра на фоне дисфуниции сухожилия подведошно-поясничной мышцы .
травматичесе энтезопатия прямой мышцы левого бедра . Диагноз клинический: Посттравматический...
Имеет ли смысл к МРТ тбс добавить крестцово - поясничный отдел позвоночника?
Особого смысла не нахожу, но не запрещено. МРТ безвредно.
Есть ли шанс на полное восстановление поврежденного сухожилия П-ПМышцы ?
В детском возрасте такой шанс высок. Зависит от степени повреждения, которую мы пока не знаем.
Или эта проблема всегда будет мешать в спорте ?
С учётом положительной динамики есть надежда, что заживёт и беспокоить не будет.
Возвращайтесь в спорт медленно, старайтесь не преодолевать боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок (12 лет) на тренировке сделала широкий выпад и получила резкую боль по задней поверхности бедра. По скорой рекомендовали мазь, покой, обезболивание. Заключение МРТ через неделю такое - МР-признаки тендинопатии сухожилий задней группы мышц бедра справа, правой...
Ваша травма, считаю, - Хармстринг синдром.
Нужно делать МРТ именно области седалищного бугра, чтобы решить вопрос о необходимости оперативного лечения.
Консервативно я распишу.
Но Вы почитайте об этой травме и если это она - я распишу.