Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С другом зашел спор, что серьезнее, разрыв мениска или разрыв крестообразной связки. Я понимаю что в моменте разрыв крестообразной связки более серьезная травма и требует более долгого лечения и реабилитации. Но ведь крестообразную связку можно восстановить, установив...
Здравствуйте.
Всё зависит от степени повреждения.
При крайних степенях повреждения в обеих случаях ходить без операции получается не часто.
При разрыве мениска сустав будет блокироваться, при тотальном разрыве ПКС, будет болтаться и подворачиваться.
Что касается восстановления, то артроскопическим методом делают пластику ПКС с имплантом из сухожилия голени.
При разрыве мениска делают его шейвирование (частичная резекция + обработка краёв) или накладывают шов (не всегда возможно).
Операция по пластике ПКС значительно сложнее, реабилитация около 6-ти мес. С мениском всё проще примерно в 2 раза.
У травматологов тотальный разрыв ПКС считается более серьёзной травмой, чем повреждение мениска последней степени.
Кто у Вас прав - не знаю.
Так же могу заметить, что после тотального разрыва ПКС и с крайней степенью разрыва мениска некоторые пациенты прекрасно живут без операции, соблюдая ограничения по нагрузкам.
В обеих случаях исход в 3-ю степень артроза с заменой сустава вовсе не обязателен.
Собаке кто-то нанёс рану лопатой или топором. В итоге разрыв центральной связки задней ноги и отрыв коленной чашки. Врачи пришли чашку нерассасывающимся материалом. Прошло 2 недели. Пёс не становится на ногу и сустав выглядит странно:где должно быть округло наоборот впало....
Три месяца назад была травма, перелом лодыжки и разрыв связки коленного сустава, держится температура 37-37,5 до сих пор. Норма ли это? Травматолог утверждает что не может быть от этих травм температуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Получена травма 2.5 мес назад, в океане, удара не было. Диагноз- частичное повреждение передней крестообразной связки, частичное повреждение внутренней боковой связки. Горизонтальный разрыв заднего рога радиального мениска правого коленного сустава.
О пациенте -...
Здравствуйте, показания к операции есть.
Можно пройти курс консервативной терапии и если боли будут сохраняться то - артроскопия.
Мовалис по 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Наколенник легкой степени фиксации (в ортопедическом салоне)
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокотизоном 10 процедур
При отсутствии синовита на МРТ показано введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно внутрисуставно
Подскажите пожалуйста, сломала нога и как оказалось неполный разрыв связки в придачу. Три месяца не ходила вообще. Сейчас понемногу хожу и в целом нога держит, есть лёгкая хромота. Но вот, что беспокоит. Связка болит в одном конкретном месте (предположительно где была травма,...
Здравствуйте! Собака (йоркширский терьер) начала поджимать заднюю левую лапу, обратились в ветеринарную клинику к травматологу, сделали снимок, после осмотра врач сказал, что разрыв коленной связки и необходима операция. Сейчас собака на лапу становится, но не надолго....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после ДТП была травма колена, порвана связка, 3 недели носила отрез на всю ногу, уже 2 месяца хожу в наколеннике, нога беспокоит, сделала узи сказали разрыв есть, нужна ли операция и что делать, как восстанавливать ногу?
Здравствуйте!
Узи не является достоверным методом исследования после травмы коленного сустава, по нему не определяют показания к операции.
"Золотым стандартом " исследования при травме коленного сустава в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях рекомендуют( до МРТ исследования):
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Необходимость пластики ЗКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ЗКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ЗКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Если текущее положение дел с суставом Вас устраивает, с операцией можно не торопиться.
Рекомендовано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Профилактически 2 раза в год прокалывать хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ЗКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Здравствуйте. 5 лет назад была травма колена, частичный разрыв ПКС и мениска, проведена артроскопия с частичной резекцией мениска (пластика связки не делалась). Неделю назад вывихнула колено, беспокоит нестабильность и небольшие боли. Сделано МРТ. Заключение: застарелым...
нужна ли повторная операция - да, нужна, однозначно.
при нестабильности консервативное лечение не проводится.
Нужна пластика ПКС и с надколенником нужно разбираться.
Альтернатива - гипс и пожизненно жесткий бандаж с исходом в эндопротезирование, ибо будет нарастать остеоартрит и боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу.
По МРТ
Полный разрыв передней таранно-малоберцовой связки,субтотальный разрыв поточной-малоберцовой связки
Выпота в полости голеностопного сустава и суставы предплюсноты
Os trigonum
Отек параартикулярных мягких н
Здравствуйте.
Имеем перелом тотальный разрыв малоберцового комплекса связок голеностопного сустава.
Полностью повреждены 2 основные связки.
Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Препараты коллагена 2 типа для сращения связок.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Примерно через неделю уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Через 4 недели гипс снимают и переходят на ортез сильной фиксации
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Начинают пассивную ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Начинают ходьбу в ортезе на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Желательно проходить восстановительное лечение в реабилитационном отделении.
Через месяц после снятия гипса после завершения реабилитации постепенно возвращаются к обычной жизни.
Если будут беспокоить постоянные боли, будет нестабильность сустава и отёк следует рассмотреть оперативное лечение.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. Треугольная кость в области таранной кости - это врождённая особенность.
В лечении не нуждается.