Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У ребёнка(новорожденный, 2 мес) вдкн, Увеличение дозы зиылукорт может ли повлиять на его поведение ?
Два дня назад увеличили дозу, утром 1 таб, и 14.00 1таб.
Второй день практически весь день и ночь спит,кушает с аппетитом но мало, во время пробуждения...
всем добрый день!
подскажите, пожалуйста.
Врач говорит, что у меня растёт d-димер - но я вообще считала, что это норма, и говорит, что стоит увеличивать дозу клексана. Врач акушер говорит, что надо будет за 2 недели останавливать клексан, в то время, как гематолог...
Здравствуйте!
По коагулограмме и Д-димеру невозможно и некорректно изменять лечение и тактику.
Если показана гепаринопрофилактика , то проводится она в чётком режиме и дозах. Показания определяются, не изменениями в коагулограмме , а личным отягощенным анамнезом и сопутствующими проблемами. Вам нужно уточнить у врача какие именно показания конкретно у вас( возраст, ожирение, многократные роды, курение, преэклампсия, тромбофилии, тромбозы в прошлом, тяжёлые заболевания, госпитализация, ЭКО и тд).
Пока из вводных данных 2 балла - клексан нужен только после родов 10 дней.
Добрый день. При наличии гена паи гомо, ддимерп 1200 и двух зб врач назначила Клексан 0,4 один раз в день. Срок 10 недель. Из-за клексана повысился антитромбин 3 с 80 до 190%, активность плазминогена больше 25, мно 0,9 - все остальное в норме. Гемастазиологи все на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.17 недель беременности. Показатели ачтв-22, фибриноген-5,7,ркфм-7, остальные показатели в норме. Есть мутация PAI -1, 4g/4g. С самого начала беременности нахожусь на терапии клексан 0,2 и кардиомагнил 75. Скажите пожалуйста требуется ли здесь увеличение дозировки...
Здравствуйте
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Добрый день. Забеременела методом ЭКО, на 6 неделе случилась угроза (купировали) и отслойка, назначили применение клексана. При выписке сообщили, что нужна консультация гематолога для решения дальнейшего приема клексана, но в нашем городе такой врач отсутствует. Подскажите до...
Может ли увеличение дозы эутирокс с 25 до 37,5мг вызвать задержку менструации ................................................................................................................................................
Здравствуйте! Однозначно на Ваш вопрос не ответить.
Уточните, пожалуйста, когда была изменена дозировка? После изменения дозы через какое время пошел сбой в менструальном цикле? Когда проверяли последний раз гормоны и какие результаты при этом были?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе есть есть выкидыш и замершая. Сейчас беременна, 7 недель. Сдала перед беременностью расширенную тромбофилию. Показатели F2 и F5 в норме, но есть мутации в других показателях. Один гинеколог и гематолог не назначили прием клексана. Но другой гинеколог...
Мария, добрый день.
Антикоагулянты во время беременности назначаются не только по наличию/отсутствию наследственных тромбофилий, а по целому ряду критериев.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Проходили ли вы обследование на АФС(антифосфолипидный синдром)? Почему рекомендовано 75мг ацетилсалициловой кислоты?
Диагноз умеренно-выраженное депрессионное состояние. Хроническая депрессия. Тревожность. Апатия. Первый раз назначили лечение эсциталопрам 10мг +амитриптилин+просульпин+сейзар. Состоняние улучшилось на 100%. Через пол года слез с таблеток, все симптомы вернулись. Сейчас...
Зачтутся.
В течении двух недель должны отметить положительные изменения.
10 мг минимальная терапевтическая доза Эсциталопрама.
Просто не всем ее достаточно для достижения стойкой клинической ремиссии.
Здравствуйте! Поднимается сахар постоянно до 8/9/10. Хочу увеличить дозу приема Диабетона МВ до 90 мг утром и Метформина до 1275. Дело в том, что у меня имеется запас Метформина 850 мг и я хочу пить одну таблетку целиком, а другую ломать пополам для увеличения дозы. Такое...
Здравствуйте.
Такое возможно, но лучше метформин принимать в дозировке 1000 мг 2 р/д. Диабетон МВ влияет больше на сахар через 2 часа после еды.
Цели: натощак менее 7.5 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л
Необходимо сдавать анализ на гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Целевой уровень гликированного гемоглобина-менее 7.5%.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Анализ после 3 х часов клексана 0.4
Беременность 13.3 недели.
Что нибудь нужно делать?
ДО клексана анализ не сдавала ,тромбодинамики тоже нет.
Раньше все было в норме, сейчас вот так
Анна, здравствуйте!
Анализ сдан на пике действия препарата, поэтому удлинение показателей коагулограммы считаем нормальным, коррекции это не требует.
В следующий раз желательно делать уколы после сдачи анализов.