Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня смешанный тип сибр, тест подтвержденный и полная непереносимость лактозы. Беспокоят вздутие и газы. По остальным анализам (фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, УЗИ, общий анализ крови, биохимический анализ крови, целиакия)...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная ситуация с сохранением вздутия после курса одного препарата часто встречается при смешанном типе избыточного бактериального роста. Согласно рекомендациям, метан-продуцирующая флора трудно поддается монотерапии, поэтому золотым стандартом считается именно комбинация невсасывающегося антибиотика (рифаксимина) с системным противомикробным средством. Отсутствие эффекта от одного метронидазола вполне закономерно и не говорит о неизлечимости. Предложение подключить препараты из группы нейромодуляторов также имеет веские основания - они снижают патологическую чувствительность рецепторов кишечника и расслабляют брюшную стенку при функциональном вздутии, однако полноценная санация бактериального роста обычно рассматривается в первую очередь. Повода для отчаяния нет, тактику можно успешно скорректировать.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для объективного контроля уровня газов после завершения курсов лечения.
- Ведение пищевого дневника — для отслеживания индивидуальных скрытых триггеров вздутия.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Тримедат 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды, продолжить курс до 4 недель.
Вопрос о подключении нейромодуляторов (антидепрессантов в противотревожных или низких противоболевых дозах) чаще всего откладывают до завершения полноценной санации кишечника и оценки динамики.
Обычно рекомендуется строго придерживаться безлактозного рациона и принципов диеты Low FODMAP на период терапии для минимизации субстрата для бактерий, с последующим постепенным введением продуктов.
Будьте здоровы!
Добрый вечер. Марте этого года обращался гастроэнтерологу терапевту с жалобами на боли, спазмы в брюшной полости. После проведения обследования: кровь, УЗИ брюшной полости, ФГДС был поставлен гастрит, хронический холецистит, неподтверждённый сибр (анализы на сибр я не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В продолжении прошлой темы.
https://sprosivracha.com/questions/1515046-posle-antibiotikov
Начал принимать Альфанормикс и энтерол. Все симптомы сибр почти сразу прошли.
На 5 день лечения подхватил Сопли, болит горло, температура.
Что мне сейчас делать отменять лечение...
Здравствуйте .
Лекарственную терапию от сибр нужно продолжать .
При подьеме температуры более 38,5 можно принимать парацетамол .
Если у вас осложнится ОРВИ бактериальной инфекции , то нужно будет уже подбирать антибактериальный препарат с доктором , на фоне приема антибиотиков обязательно пить пробиотики .
Добрый вечер, прошел тест на СИБР, посмотрите результат, что делать, как лечить. Ранее задавал вопрос, что в течении полугода стул не оформленный, а бывает и водянистый с пеной. Посоветовали пройти тест на СИБР. Результаты прикрепил.
Добрый день. Прошу помощи в назначении лечения по результатам анализов. Как я поняла у меня обнаружен сибр. Из жалоб постоянное вздутие, прыщи на лице, спине, груди, бывают запоры после молочки и мучного. Постоянное нарушение микрофлоры по-женски. Может ли из-за сибр...
Здравствуйте, да у вас положительный результат анализа на сибр, это нарушение микробиомы кишечника.
В качестве терапии назначается антибактериальный препарат рифаксимин альфа (альфанормикс) 400 мг 3 раза в сутки 14 дней или 550 мг 1 таб 2 раза в сутки 14 дней.
От кишечника проблемы с микробиомой влагалища могут быть только при нарушении гигиены, поэтому рекомендована консультация гинеколога параллельно.
В качестве лечения так же применяется диета - Fodmap (исключить короткоцепочечные углеводы), длительно не держится, через месяц постепенно расширять.
Для нормализации стула можно применять псиллиум (мукофальк или фитомуцил) от 1 до 4 пак в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38 лет. Вес 42 кг. Недавно подтвердился СИБР. Испытываю недомогание с конца марта: сильный метеоризм, тошнота, болезненные ощущения в области поджелудочной железы, эпигастрии, в правом подреберье, спине. Похудела на 6 кг. Кроме теста на СИБР сделала ряд...
Здравствуйте, причина неэффективности альфанормикса- недосиаточная дозировка в сутки и малое количество дней .
СИБР у вас развивается на фоне нарушения желчеоттока
Подскажите пожалуйста ваш вес?
тогда все таки мы имеет дело с так называемым синдромом висцеральной гиперчувствительности, раз по данным обследований органическую патологию не находят , то вероятнее всего дело в нарушение иннервации и нехватки нейромедиаторов, в данном случае рекомендуется прием нейромодуляторов, чаще всего это препараты из группы СИОЗС(селективный ингибитор обратного захватата серотонина) или из группы трициклических антидепрессантов в малых дозах.
Болит живот, лет 5, то обостряется то отпускает.
Сейчас бросил курить и через два месяца все обострилось.
Каждое утро при подьеме болят кишки, низ слева. Постоянное вздутие, то понос то запор. То как барабан надутый, аж дышать тяжело. Ком- в горле. Когда делал узи, врач...
Здравствуйте! У Вас выявлен синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Беспокоят боли и дискомфорт слева.,Врачи порекомендовали дообследоваться:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Но возникла...