Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замедленная консолидация перелома
6 ответов17 марта открытый косой оскольчатый перелом большой и малой берцовой кости левой ноги с большим некрозом мягких тканей. 15 апреля поставили аппарат Илизарова. Некроз прошел полностью в начале июня. 25 июля удалили нижнюю спицу, которая загноилась и переставили нижнее кольцо....
УВТ фокусным аппаратом с гелевыми подушками на пьезо эффекте применяют для ускорения сращения переломов по схеме 1 раз в неделю 4 недели. Я сам делал такие УВТ неоднократно, но с аппаратом Илизарова не делал ни разу. Может быть, подождать пока аппарат снимут? У меня просто нет таких наблюдений в аппарате.
Есть ли смещение?
1 ответУпал, сместился аппарат Илизарова, нога синеет, но нету отëка, просто цвет меняет, сделал снимок, хочу удостоверится в норме ли кости.
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом голени и ключицы
2 ответаздравствуйте. 20 .09 произведен остеосинтез аппаратом илизарова,3.01.21 достигнута консолидация, аппарат демонтирован. 6 повторный перелом в том же месте при падении. 17 .01. Поставлен новый аппарат. хожу 3 месяца спокойно без костылей с полной нагрузкой . по ключице...
По голени все хорошо. К концу месяца (4 мес после травмы), считаю, что аппарат можно демонтировать и заканчивать эпопею. По ключице ничего не скажу - место пластики перекрывает аппарат. Нужна другая проекция или КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой остеосинтез(пластина, илизарова, спицы,ультразвуковой) предпочтительней при оскольчатом переломе лучевой кости со смещением спустя 10 дней после первичной закрытой ручной репозиции???
Современные титановые пластины не отторгаются. Может быть, какие-то тысячные доли процента. Не знаю. Никогда не сталкивался сам и у коллег не видел. В научных кругах не припоминаю, чтобы эта проблема затрагивалась и обсуждалась. Похоже, страшилок в интернете начитались? Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда". Не удаляют у пожилых пациентов и при отказе. Удаляют примерно через год после установки, но и в более отдалённые сроки.
Был открытый перелом голени после ДТП, обширное поражение мягких тканей проведена пересадка кожи, после была часть открытой кости но рана недавно закрылась полностью над костью. Так же был поставлен аппарат Илизарова проходила с ним 7-8 месяцев, после снятия аппарата через...
Здравствуйте По представленному снимку зона перелома большеберцовой кости выглядит недостаточно консолидированной, линия перелома сохраняется, полноценного костного мостика по всем кортикальным слоям не видно. С учетом того , что после снятия аппарата появилась боль и ощущение, что голень сгибается в месте перелома, подозрение на несращение или формирование ложного сустава обосновано. По одной фотографии рентгенограммы окончательно это подтвердить нельзя Скорее всего, проблема не сформировалась за тот месяц после снятия аппарата. Если в зоне перелома появилась патологическая подвижность , вероятнее, к моменту снятия аппарата прочного костного сращения еще не было, а после прекращения внешней фиксации это стало заметно клинически В вашем случае особенно важно исключить не только обычное несращение, но и инфекционное , поскольку перелом был открытым, имелось значительное повреждение мягких тканей и участок обнаженной кости Для оценки степени сращения обвчно рекомендуют кт голени , так как она лучше показывает наличие костных мостиков. При подозрении на инфекцию дополнительно оценивают общий анализ крови, срб и соэ. До уточнения стабильности перелома обычно сохраняют жесткую фиксацию и ограничивают нагрузку
Перелом ключицы и голени
7 ответовздравствуйте.20.09 21. были проведены операции- аппарат илизарова на голень ( открытый перелом мб и бб костей со смещением и отломком) спицы на ключицу ( закр. перелом со смещением и отломком) через неделю спицы мигрировали. 5. 10 поставили аппарат илизарова на ключицу. 20...
1. Не рано ли снимать? По срокам не рано, да и по снимкам консолидация идет. Снимать можно. А вот давать полную нагрузку после снятия аппарата рано. Я бы, наверное, предложил врачу подержать аппарат до февраля, чтобы мозоль окрепла окончательно. Без костылей явно рано нагружать. 2. С ключицей я бы не спешил. Завершите эпопею с голенью и освойтесь с ключицей - попробуйте жить с ложным суставом. Насколько это будет для Вас дискомфортно? Пройдет около полугода и Вы поймете, насколько нужна эта операция + есть надежда, что ключица после сращения костей голени начнёт набирать кальций и остеопороз станет меньше, что облегчит оперативное лечение, если Вы все-таки решитесь на него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги в ноге
3 ответаПосле установки аппарата Илизарова спустя 3 дня начались судороги в состоянии покоя Стоит сесть лечь или спать ловлю судорогу помогает только постоянное движение
Здравствуйте, Валерий. У некоторых пациентов проведенные спицы могут вызывать непроизвольные сокращения мышц. Осложнением установки аппарата или проведения спиц это не является. В таких случаях обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Потом Магний В6 по 1т 3 раза в день постоянно. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - массаж поясницы, бедра, стопы. Если не поможет, нужно обратиться к неврологу. У них есть серьёзные противосудорожные препараты, которые мы назначать права не имеем. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Был перелом, открытый, со смещением, нога в голеностопе. С августа по ноябрь была в аппарате Илизарова. Теперь нагрузки постепенно. Подскажите, пожалуйста, сколько будет восстановление?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухает стопа после перелома
1 ответБыл (открытый) перелом над правым голеностопом. Шесть месяцев стоял аппарат Илизарова. Сняли аппарат три недели назад. Поставили лангет. После снятия аппарата стала сильно опухать стопа. Что делать?
Здравствуйте. Это нормальное явление , так как перелом был сложный , нога будет ещё отекать в течении полугода. Ее нужно держать в возвышенности , чтобы отёк сходил.