Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шейном отделе
23 ответаБоль в шейном отделе Левая сторона болит Бывают обострения Больно поворачивать в левую сторону Боль и как будто тянет связку.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Вероятнее симптомы связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot Если обострения частые, а межлу ними сохраняется лёгкая боль, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
7 дней боль в,кресте,при вставали отдаёт сразу в кресте боль,лежать на спине больно,травм не было.2 5 месяца назад была операция по удалению матки и придатка правого под эпидуральной,анестезией.может боль быть связана с этим?
Добрый день! Для воспалительной боли- характерны ночные боли, которые могут усиливаться лёжа, общая скованность, они уменьшаются после зарядки, иногда есть сопутствующие боли в суставах и мышцах, иногда бывает сопутствующие заболевания, такие как псориаз, заболевание кишечника, болезни глаз. План обследования такой: 1. МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( в режиме STIR)( ПКС) 2. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный) 3. Общий анализ крови + СОЭ 4. Анализ крови на мочевую кислоту 5. Анализ крови на Ревма-фактор
Боль в пояснично-крестцовом отделе
29 ответовЗдравствуйте. На протяжении примерно 6 месяцев испытываю боль в пояснице, иногда отдает в левую часть поясницы, больше никуда не отдает боль ни вправо, ни влево, ни вниз, боль не сильная, умеренная, ноющая. Прикладываю результат мрт, хотелось бы узнать ваше мнение и возможно...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Описан не критичный ретролистез-незначительное смещение позвонка, клинически не значимое. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Также описана гемангиома-доброкачесвенная сосудистая опухоль, рекомендован контроль МРТ 1 раз в год, при росте более 2-2,5 см рекомендована консультация нейрохирурга, их «цементируют»симптомов они не дают, но при большом размере могут вызвать перелом Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях при обострение болей (если у вас нет противопоказаний к применению этих препаратов) возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли, ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
23 ответаДобрый вечер. Периодически возникают сильные боли в пояснично-крестцовом отделе. Сделал мрт-результат во вложении. На приёме терапевт назначила инъекции ксефокама, мидокалм, комбилипен 5 дней. Местно-мазь ибупрофен. Прокололи-результата нет. До этого кололи диклофенак-тоже...
Пожалуйста, выздоравливайте!
Добрый день! Мучает боль в крестце. В середине октября в течение 3 дней очень много ходила, после чего заболел крестец. Через несколько дней пошла на йогу и боль усилилась. По сей день присутствует ноющая боль, иногда есть жжение в этой области и отдает в ноги. В 22 году...
Нет определенных временных рамок, если есть симптоматика с иррадиацией в нижние конечности, а раньше этого не было, то это показание к выполнению мрт. Показания оценивает врач-невролог. Насчет йоги в период болевого синдрома не заниматься вообще, как уменьшится боль, то можно. Каких-то определенных ограничений к выполнению упражнений йоги нет, главное их делать без резких поворотов и наклонов.
Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Отдает в левую ногу. Постоянная боль при движении, в покое. Резкие прострелы и которые ограничивают в нагрузках
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По данным рентгенологического описания МРТ: минимальные возрастные/дегенеративные изменения (остеофиты, лёгкий сколиоз). Ни грыж, ни стеноза, ни компрессии корешков, ничего, что объективно объясняло бы радикулопатию (боль в ноге) и «прострелы». Вывод: либо боль исходит не от позвоночника, либо рентгенолог что-то просмотрел. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы, фото, МРТ в формате dicom. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
10 ответовМучает боль в пояснице , раньше только при наклоне вперед был дискомфорт, а сейчас даже в состоянии покоя ноющая покалывающая боль. Массаж не помогает, физио терапия тоже, утром тяжело встать с кровати. Работа стоячая имеется кифоз, по мрт грыжи нет. По мрт протрузия диска l5...
Здравствуйте! Есть ли у вас скованность после отдыха? Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? Просыпаетесь ли вы ночью от боли? Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше? Обычно назначаются препараты для снижения риска хронизации болевого синдрома - габапентин или дулоксетин. Препараты рецептурные. Возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки. Курс терапии от 6 месяцев. При обострениях хронической боли, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости.
Боль в пояснично крестцовом отделе
8 ответовЗдравствуйте. Началась всё одновременно с простудой. Боль в пояснице, тянущая. Терапевт прописал мидокалм, мильгамму и целебрекс. Первые два препарата уколы 10 шт. Боль не ушла. Я обратился к неврологу она направила меня на МРТ. Результат прикрепляю
Болевой синдром, вероятно, обусловлен остаточным мышечно - тоническим напряжением, симптомов компрессии нервного корешка Вы не описываете. - к терапии: тизанидин 4мг перед сном в течение 14 дней (при отсутствии сонливости днём) через 3 дня добавить 2мг утром + начать приём целекоксиба 200мг 2 раза в сутки, 10 дней - локально пластырь с диклофенаком (Версатис) на 12 часов в сутки - 12 часов перерыва в течение 5 дней - аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, ежедневно на период обострения - физиотерапия, по возможности - при сохранении болевого синдрома более 7 дней. к терапии добавить: дексаметазон в/м по схеме 8-8-8-4-4мг 1 раз в сутки (для полного регресса возможного воспаления/отёка грыжи диска, но на данный момент добавлять данный препарат не нужно, недостаточно оснований) - не греть пояснично - крестцовый отдел!!! (в том числе разогревающие мази, провоцируют сохранение болевого синдрома)
Боли в пояснично крестцовом отделе. Боль в тазобедренном суставе , особенно правом, боль от седалищного нерва до стопы. Боль по наружной стороне бедра. Была на приеме , после сделала МРТ. После утреннего укола, усиливаются головные боли. Вечером уколы делаем после 21, т.к....
Здравствуйте. Сколько дней принимаете лечению?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе
16 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в спине. У меня часто при долгой ходьбе и ношении тяжелого рюкзака болт в грудном отделе между лопаток. Сейчас я перенапрягла мышцы спины долго носила тяжелый рюкзак. Начала болеть сначала поясница (у меня в этом отделе есть грыжи) потом боль...
Здравствуйте! По результату прошлого МРТ у вас относительный стеноз(сужение) позвоночного канала из-за грыж, интенсивные физнагрузки противопоказаны. Нужно пройти курс лечения НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней ИЛИ таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 1 р/д 3 дня, далее 150 мг по 1 таб 2 р/д в течение 3-х дней и далее по 150 мг 3 р/д в течение 7 дней. Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел или грудной отдел позвоночника, в зависимости от того какой болит. Пока что физнагрузки интенсивные исключить, можно йогой заниматься, плаванием. Из дополнительных методов можно физиотерапевтические и иглоукалывание.