Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беспокоит боль в правом колене, иногда затихает в покое, колено с утра нормально, потом появляется отечность. Боль при ходьбе, при резком повороте колена Прилагаю результаты мрт. Сопутствующие заболевания, перенесенный инсульт 8 лет назад, панкриотит,...
Димексид 25% разводить водой не нужно.
Терпеть боль не нужно. Вместо Аркоксии можно Налгезин 2 р в день то же курсом.
Комплексное лечение должно привести к ремиссии.
Добрый день!
Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Боль давно, отек около двух недель. Вес нормальный. Какое исследование лучше сделать КТ или МРТ? Или возможно сразу назначить лечение? Травм, вывихов не было.
Здравствуйте! Отек появился остро,одномоментно? Передвигается сам? Можете фото коленей показать? Другие суставы не беспокоят? Сразу лечение можно только симптоматически: нпвс. Какие сопутствующие заболевания есть у дедушки?
Можно сделать узи,самое простое и доступное. Либо МРТ.
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев меня беспокоит, в особенности, боль в левом колене. Периодами проходит, но возобновляется, мешая мне, например, спать. Даже для сна я подбираю позу, вытягивая ногу, ибо если согну ее, вскоре почувствую вновь боль в колене. Так...
Здравствуйте
Необходима консультация травматолога.
Можете перенаправить вопрос данным специалистам через настройки . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты, так как боль длительного характера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что может быть? В течении года началась боль в колене как будто колонная чашка выходит из места, чуть чуть ее помну проходит, сегодня вставая с лавки острая боль в колене ходить не могу. В травмпункте сделали рентген ни чего толком не...
Здравствуйте.
На снимках Артроз 1-2 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начните с МРТ пока. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Добрый день. В ноябре 24 года из-за жалоб сына (10 лет) на боль в левом колене, сделали МРТ. (Сын занимался дзюдо). Все указанное в рецепте пропили/промазали. С дзюдо забрали, отправили в бассейн. В ортезе ходил месяц постоянно и пару месяцев во время гуляний. На...
Здравствуйте.
Дегенеративные изменения никуда уже не уйдут, потому что процесс это необратимый.
А вот сохранение отека костного мозга сигнализирует о том, что изначальная причина не была устранена и продолжает негативно влиять.
Ребёнок нуждается в дообследовании.
Чаще всего назначается: Общий анализ крови + СОЭ. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Консультация детского ревматолога.
Сильная боль в правом колене, больнее под коленом. Боль в течение последних 2 недель. Тяжелее спускаться. 5 лет назад было падение на это колено, поболело и само прошло.
Есть мрт.
Выписали электрофорез с гидрокортизолом, румалон и обезболивающее.
Здравствуйте
Судя по МРТ, описана картина, которая чаще всего бывает при хронической травме коленного сустава - имеется разрыв наружного мениска, частичный надрыв передней крестообразной связки, киста (жидкостное образование рядом со связкой), повреждение заднего рога внутреннего мениска и признаки хондромаляции - размягчения и износа хряща. Также отмечены умеренные проявления артроза и воспалительная жидкость в суставе
Такой комплекс изменений нередко проявляется болью при спуске по лестнице, чувством нестабильности, хрустом, отечностью и болями под коленом. Боль под коленом чаще связана с кистой или раздражением сухожилий и связок в этой зоне
При подобной картине обычно рекомендуют щадящий двигательный режим, исключение нагрузок с глубокими приседаниями и длительным стоянием, применение противовоспалительных средств (мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб). Для уменьшения воспаления в суставе и боли могут использоваться физиопроцедуры — электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, а также внутрисуставные инъекции гиалуронатов или плазмы после очной консультации ортопеда. Препарат Румалон относится к хондропротекторам и применяется как поддерживающее средство, но его эффективность умеренная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа недавно появилась боль в правом колене,усиливалась после длительной ходьбы. Сходил на мрт. Заключение прилагаю.
Какие препараты нужно попить для снятия боли и воспаления?
Здравствуйте.Заключение МРТ указывает на застарелое частичное повреждение ПКС. Эта связка отвечает за стабильность колена. Боль при длительной ходьбе часто возникает именно из-за того, что колено теряет стабильность (даже если муж этого не замечает)из за чего суставные поверхности начинают тереться неправильно,вызывая артроз,синовит и воспаление клетчатки Гоффа.Первая помощь-Снизить нагрузку,исключить длительную ходьбу, приседания, бег и подъем тяжестей, которые провоцируют боль.На время ходьбы надевать мягкий ортез (наколенник) с боковыми ребрами жесткости или силиконовым кольцом для стабилизации сустава.После ходьбы, если колено "горит или отекает, можно приложить завернутый в полотенце лед на 10–15мин. для уменьшения воспаления клетчатки Гоффа.Боль после ходьбы вызвана обострением хронического воспаления.Для быстрого устранения боли применяются- ибупрофен, мелоксикам, нимесулид или целекоксиб,совместно с защитными средствами (например, омепразолом)Мази, гели или пластыри на основе диклофенака,кетопрофена или ибупрофена.помогают снизить локальный отек клетчатки Гоффа и сумки (бурсит.При 1ст. гонартроза и повреждениях связок целесообразен длительный прием препаратов на основе хондроитина сульфата и глюкозамина(например,Артра или Терафлекс)от 3 до 6мес.При сильном воспалении и скоплении жидкости (синовите)внутрисуставные инъекции - например, введение глюкокортикостероидов (для снятия сильного воспаления) или протезов синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.В колене вашего мужа нет катастрофических разрушений (связка повреждена лишь частично и травма застарелая,то есть организм уже адаптировался)Скорейшего выздоровления !
Боль в колене при сгибе. На самом колене опухали нет.При спуске боль сильнее,чем при подьеме.Делали снимок(рентген) - всё хорошо.Сдали анализы , повышенная Соя 24 , мочевая кислота 454. Что делать ?
Да, в большинстве случаев не прибегают к оперативному лечению. Повторюсь, что для уточнени может понадобиться МРТ. И возможно от этих результатов будет отталкиваться ортопед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!