Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме (71 год) с большим "стажем" сахарного диабета 2 типа недавно пересмотрели лечение. Ранее они принимала Глидиаб 30 мг утром, на ночь пила Глюкофаж лонг 1000 и колола Туджео 16 единиц. Контроль сахара натощак был недостаточным - 7-8,5. Гликированный...
Здравствуйте. Отменять сразу 16 ед туджео я бы не рекомендовала. Лучше менять терапию постепенно со постепенным снижением дозировки инсулина, если сахара на такой терапии будут держаться в пределах целевых значений. Инкресинк у пожилых часто вызывает отечность и прибавку веса, поэтому важно понимать, какой вес и рост? Тем более дозировка 25/30 не стартовая, для старта обычно выбирают 25/15 мг. Сигдуолонг принимается однократно утром так как препарат медленного высвобождения в течение суток. Для увеличения метформина нужно знать уровень креатинина крови.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Второе мнение-cr
5 ответовДобрый день,уважаемые доктора. Ранее я обращалась сюда,получила ответы. Сейчас прошли дообследование с мамой,прошу вас ваше мнение сказать? Рекомендации? Какие прогнозы на ваш взгляд? Можно ли в контексте данных обследований сказать,что "слава богу, во время нашли эту...
нет, это не говорит о прорастании если полипы удалены и микроскопически края резекции чистые - никакой операции вообще не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 3 года 11 месяцев. Сегодня были у сурдолога-оториноларинголога для проверки слуха (проверяем регулярно из-за того, что прошлой осенью было снижение слуха из-за отита и аденоидов, но лечение помогло и слух восстановился, в мае 2025 всё было хорошо). Сейчас...
Экссудативный отит в таких случаях может быть одним из проявлений сезонной аллергии и в таких случаях рекомендуют использовать противоаллергические препараты для контроля проявлений ринита и активно выполнять упражнения для слуховых труб с чистым и дышащим носом Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день 1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание) 2. Повороты головы в стороны 3. Наклоны головы в стороны 4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок 5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок 6. Искусственное зевание 7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот 8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот 9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд 10. Вдох при закрытом рте и носе 11. Выдох при закрытом рте и носе 12. Глоток воды с закрытым носом
Второе мнение
9 ответовОтсутствовала половая жизнь около года. Ничего не беспокоило. 4 месяца назад познакомилась с мужчиной. Встречи не частые, секс тоже, где-то 2 раза в месяц. Появились выделения, обильные, белого цвета и с кислым запахом, не творожные. Была у врача, сдала мазок. Врач сказала...
Анализ норма. Сдайте тогда ещё фемофлор 16 + пцр хламидии . Возможно просто сменилась микрофлора при смене партнера
Клексан и второе мнение
26 ответовЗдравствуйте. Беременность 26 недель по месячным, все было вроде ничего с коагулограммой (сдавала около 3 раз за всю беременность), несколько дней назад решила сдать еще раз в динамике и с результатами отправилась на очередную явку в ЖК , доктор посмотрела, сказала , что...
Если не было тромбозов у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте, то специальные анализы сдавать не нужно. Ниже укажу факторы риска из шкалы RCOG, именно по ним рассчитывается риск тромбозов в беременность: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение врача
3 ответау мамы онкология, метастазы по всему телу, разрушается тазобедренный сустав, отказались делать химиютеропию (по анализам всего вторая стадия)
Здравствуйте! Не понятен один момент, Вы пишите что метастазы по всему телу (это четвёртая стадия) но по анализам вторая стадия. Так вторая или четвёртая? Какой вид рака? На каком основании отказано в химиотерапии?
Второе мнение
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Женщина, 46 лет. Длительное время беспокоят боли в грудном отделе (со стороны спины под рёбрами и между лопатками), в положении лежа боль уменьшается. Боли бывают такие сильные, что готова лечь посреди дороги, чтобы отпустило. Кроме того бывают...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Второе мнение
10 ответовНомера флакона контейнера: 187100934725_05; Микроскопическое описаниеСерийные срезы фрагмента слизистой оболочки желудка с железами фундального типа, отеком, слабовыраженной лимфо- плазмоклеточной инфильтрацией, наличием лимфоидного фолликула и полнокровием собственной...
учитывая жалобы, данные анализов и обследований рекомендуют исключить целиакию, и еще раз обследоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют выполнить Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб,); узи обп витамин в 12, фолиевая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онихолизис. Второе мнение.
7 ответовЕсли кратко: Август 2024 ноготь позеленел под гелем. Сразу же зачистили. Активное лечение ванночки с хлоргексидином, банеоцин, капли тобрекс. Все это 2 Нед. Ногтевое ложе было открытое! Я особо не берегла палец (быт, уборка, мытье посуды итд). Ноготь начал расти, но не...
Здравствуйте. Очень похоже на онихомикоз-грибок нужно сделать соскоб на паразитарный гриб. Удачи.