Что вас беспокоит?
Нужно второе мнение по назначению лекарств при диабете
Здравствуйте! Моей маме (71 год) с большим "стажем" сахарного диабета 2 типа недавно пересмотрели лечение. Ранее они принимала Глидиаб 30 мг утром, на ночь пила Глюкофаж лонг 1000 и колола Туджео 16 единиц. Контроль сахара натощак был недостаточным - 7-8,5. Гликированный гемоглобин - летом в пределах 7-7,2, зимой - в пределах 8. Эндокринолог пересмотрел схему лечения и назначил Сигдуо лонг 5+1000 два раза в день - утром и вечером и Инкреснк 25+30 - 1 раз в день утром. Туджео и Глидиаб отменил. Меня смущает назначение Сигдуо лонг 5+1000 дважды в день. Нужно второе мнение врача - адекватны ли такие назначения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Данные комбинированные препараты совместимы и являются рациональной комбинацией .
Но давайте немного разберемся, для 71 года чаще всего целевой уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%.
То есть целевые цифры натощак до 7,5, через 2 часа после еды до 10 ммоль/л.
Сигдуолонг принимается 1 раз в день, есть дозировка препарата 10+1000 мг утром, а в дополнение можно глюкофаж 1000 мг оставить вечером. Дапаглифлозин , который входит в состав Сигдуолонг Лонг, является довольно сильным и эффективным компонентом, выводит глюкозу с мочой, необходимо следить за личной гигиеной.
Если в течение двух недель сахара не выровняться , то можно добавить инкресинк.
Подскажите какие хронические заболевания есть, последние результаты исследований по возможности получится загрузить?
Слегка повышенное давление (пьет телмисартан в дозировке 20 мг), повышенный холестерин (пьет Ливазо 2 мг вечером). На этом всё.
В таком случае, инкресинк пока можно отложить в сторону . Схему , что описала выше должна быть эффективна. Контролировать сахара на смене терапии необходимо чаще , хотя бы 2-3 раза в день.
Здравствуйте.
Сигдуо Лонг - комбинированный препарат , содержащий метформин (глюкофаж) и дапаглифлозин. Принимается препарат 1 раз в день.
Терапевтическая доза у метформина 2000 мг в сутки , у дапаглифлозина 10 мг, поэтому возможен прием сигдуо Лонг 1000+10мг (такая дозировка есть) утром и 1000 мг глюкофаж вечером.
Препарат дапаглифлозин, помимо сахароснижающего эффекта , обладает положительным влиянием на сердце , почки. Но выводит глюкозу с мочой , поэтому возможно обострение мочеполовых инфекция. Рекомендуется соблюдение питьевого режима и соблюдение личной гигиены.
Подскажите, бабушка уже начала прием препаратов ? Какой последний результат креатинина в крови ? Нет ли проблем с почками ?
Нет, препараты ещё пить не начали, т.к. есть сомнения. Проблем с почками нет, креатинин 60.
Препараты , назначенные бабушке , эффективные и безопасные , с положительными воздействиями на организм
Здравствуйте!
Согласно инструкции к препарату Сигдулонг принимается 1 таблетка в день, преимущественно утром.
Если требуется увеличение дозы Дапаглифлозина до 10, то обычно рекомендуют Сигдуолонг 10/1000 мг, если же требуется усиление дозы Метформина, то обычно его назначают в чистом виде еще 1000 мг.
Здравствуйте.
Отменять сразу 16 ед туджео я бы не рекомендовала. Лучше менять терапию постепенно со постепенным снижением дозировки инсулина, если сахара на такой терапии будут держаться в пределах целевых значений.
Инкресинк у пожилых часто вызывает отечность и прибавку веса, поэтому важно понимать, какой вес и рост? Тем более дозировка 25/30 не стартовая, для старта обычно выбирают 25/15 мг.
Сигдуолонг принимается однократно утром так как препарат медленного высвобождения в течение суток.
Для увеличения метформина нужно знать уровень креатинина крови.
Креатинин - 60.
СКФ по креатинину нормальная - 88, поэтому лечебная доза метформина - 2000 мг в день разрешена. Тогда может быть назначен прием форсига 5/1000 мг утром плюс еще 1000 мг продленного метформина вечером (например глюкофажЛонг или сиофорЛонг или метформин Лонг)
Здравствуйте!
Оптимальный гликированный гемоглобин для людей старшего возраста до 7.5%, тощаковой глюкозы ориентировочно до 7.5, через 2 часа до 9,5.
В подобном случаях можно рассмотреть прием сигдуолонга 10+1000мг 1 раз в день+ глюкофаж лонг 1000мг 1 раз в день. Провести мониторинг глюкозы на данной дозировке в течение недели. Далее уже при необходимости добавлять Инкресинк.
Для людей старшей возрастной группы оптимальнее умеренное стойкое повышение сахара, нежели колебания из гипер в гипогликемию
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:327 ответов
- Вчера в 15:304 ответа
- Вчера в 15:281 ответ
- Вчера в 15:271 ответ
- Вчера в 15:2614 ответов
- Вчера в 15:252 ответа
- Вчера в 15:2512 ответов
- Вчера в 15:1811 ответов
- Вчера в 15:1414 ответов
- Вчера в 15:125 ответов