Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос урологу
1 ответДобрый день! Помогите в постановке диагнозе и тактике лечения! Я (Татьяна) обеспокоена состоянием здоровья своей бабушки (Людмила, 81 год). Имеет следующие результаты анализов: 1) анализ мочи общий - лейкоциты 16,5 (при норме до 2,73), эритроциты 11,4 ( при норме до 2,27),...
Здравствуйте, Со стороны урологи ничего критичного и опасного нет, возрастные изменения почек, в анализах мочи умеренные признаки воспаления, возможно хронического цистита ( не помешает узи мочевого пузыря для уточнения). По поводу проблем с суставом - обращайтесь к профильному специалисту.
Возраст 78 л., рост 189 см, вес 95 кг. Без вредных привычек. Самочувствие хорошее. УЗИ печени отмечает начальную стадию жирового гепатоза и перегиб желчного пузыря в нижней трети. Объективные показатели крови в которых наблюдаются отклонения от нормы: - тромбоциты 146 -...
Здравствуйте, Олег! Давайте подробнее рассмотрим вашу ситуацию. Действительно, по представленным данным есть некоторые отклонения в анализах крови и УЗИ-признаки патологии печени и желчевыводящих путей. Тем не менее, серьезных нарушений функции печени (судя по нормальным АЛТ, АСТ) пока не наблюдается. Расчетный индекс FIB-4, который используется для неинвазивной оценки фиброза печени, у вас повышен (>2,67 при норме <1,3). Но нужно учитывать, что на него могут влиять разные факторы: 1. Сниженное количество тромбоцитов - не только из-за фиброза печени, но и на фоне длительного приема некоторых медикаментов, аутоиммунных процессов, вирусных инфекций, гиперспленизма. 2. Небольшое повышение АСТ возможно при заболеваниях сердца, скелетных мышц, щитовидной железы. 3. Сам по себе возраст старше 65 лет может завышать результаты FIB-4. Поэтому к интерпретации этого индекса следует подходить комплексно, сопоставляя его с клинической картиной и данными других обследований. Мои рекомендации в вашем случае: 1. Консультация гепатолога для оценки тяжести поражения печени, определения генеза гепатоза (жировой, токсический, метаболический), подбора гепатопротективной и желчегонной терапии. 2. Повторный анализ крови с подсчетом тромбоцитов через 2-4 недели. Если тромбоцитопения сохранится - исключить аутоиммунную тромбоцитопению, гиперспленизм, миелодиспластический синдром. 3. Контроль липидного профиля, глюкозы крови, гормонов щитовидной железы для выявления метаболических нарушений. 4. УЗИ органов брюшной полости в динамике через 3-6 месяцев. 5. По показаниям - эластометрия печени или биопсия для уточнения стадии фиброза. 6. Соблюдение диеты с ограничением жиров и быстрых углеводов. Дробное питание, адекватная физическая активность. 7. Лечение сопутствующих заболеваний (ИБС, артроз), контроль лекарственной терапии на предмет гепатотоксичности. Несмотря на ряд изменений, ваше общее самочувствие остается хорошим, что обнадеживает. Важно своевременно принять меры по профилактике прогрессирования болезней печени и улучшению качества жизни. Понадобятся регулярное наблюдение у гепатолога, УЗИ и лабораторный контроль. При адекватной терапии и соблюдении рекомендаций есть все шансы стабилизировать ваше состояние. Желаю вам крепкого здоровья! Обязательно обсудите результаты обследований с вашим лечащим врачом, чтобы скорректировать тактику ведения. Будьте здоровы!
Повышение гамма глобулинов
9 ответовЗдравствуйте , в 2020 в марте году поставили Диагноз туберкулёз лёгких . Лечение было 8 месяцев . В ноябре 2020 закончили. Сказали что здорова. В конце лечения сделали д тест. Была сильная аллергическая реакция. С жидким стулом , потливостью и сильным сердцебиением и...
Он скорее всего повышен после химиотерапии, идет как следствие проведенного лечения. Но необходимо также исключить ВИЧ, ГЕПАТИТ В,С, сделать эластографию печени, это что касаемо инфекций, если это все исключаем тогда к ревматологам. Но мое мнение это больше реакция на проведенную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. У ребенка 4 лет в ОАК понижен гемоглобин (от 105 до 110), всегда определяется анизоцитоз ++, анизохромия эритроцитов +. Сдали анализы на уровень железа: сыв.железо - 22,10 (норма 9-21,5); Ферритин - 8,1 (6-60); Трансферритин 401,00 (203-360); НЖСС - 64,9 (27-63);...
Здравствуйте. Кровь сдавали на фоне приёма железа?
Вопрос гематологу
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоят спонтанные гематомы на конечностях и туловище,различных размеров от 10 до 70 мм., ярко выраженнная сосудистая сетка и звёздочки на ногах, сильное покраснение кистей,боли в мышцах и суставах,сильные головокружения. В анализе крови Тромбоциты...
Добрый день. Необходимо выполнить коагулограмму, агрегацию тромбоцитов. Какие препараты постоянно принимаете?
Повышен билирубин, узи ок
4 ответаДобрый день! Сдавала анализы - общий и биохимию, оказался повышен билирубин. Показатели, которые отходят от нормы: - Билирубин непрямой - 20,5 - Билирубин прямой - 12 - Билирубин общий - 32,5 - Альбумины - 48,9 - Гамма-глобулины - 13,8 - Общее кол-во лейкоцитов - 4,32 -...
Здравствуйте! Повышение небольшое, возможно нарушения моторики желчевыводящих путей, синдром Жильбера. Можно применить например Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца, стараться поменьше алкоголя, жирного жареного острого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте мальчик 12 лет жалобы на слабость периодическую в течении дня, головокружение, потемнение расплывчивость в глазах, руки и ноги немеют белеют, после еды становится плохо час лежит после начинается учащенное мочеиспускание каждые 5-10 мин на протяжении нескольких...
Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте мне.
Добрый день! Уже год болит правое колено, оно у меня отёкшее. А недавно добавилась боль и отёк пальцев правой руки. Ходила к врачу, сдала все анализы,сделала рентген. Гамма-глобулины 17.6, нейтрофилы 6,19. Всё остальное в норме. Врач назначила Ципрофлоксацин и аркоксиа. А...
У вас диагноза нет. Ставить диагноз и на основании этого лечить правильными препаратами, а не просто обезболивающими.
Миелома?
21 ответЗдравствуйте, моей маме прогнозируют миеломную болезнь, у неё поввшены в крови белковые фракции Альбумин 50.7 альфа1 4.8 альфа2 10.2 бетта1 7.8 бета2 7.2 гамма 19.3 глобулины 49.3. Соэ 12, рентген головного мозга и грудной клетки в норме только смещение нескольких позвонков,...
Здравствуйте. Множественную миелому ставят по исследованию костного мозга. Вам его сделали, миелому исключили. Также по общему анализу крови нет подозрения миеломы. Белковые фракции могут быть повышены и при других заболеваниях, это белки воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день помогите мне , я в отчании ,же в шаге от дурного поступка Началось все с начало ноября была долго головная боль ,била ри подьеме на лестницу в голову ,эмрт головы криминального нет ,после начались приступпы тахекардии ,голова прошла мазал шею подумал защемил...
Здравствуйте,Михаил! Ознакомилась с файлами. Обычно такая картина крови соответствует бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов,нейтрофилов,снижение лимфоцитов),а так же повышение срб и ферритина говорит в пользу воспалительного процесса. И если на КТ органов грудной клетки выявлена пневмония -картина крови вполне соответствует данному процессу. На фоне пневмонии зачастую наблюдается и учащение сердцебиения.головная боль,ломота в суставах. АНФ в норме. Такой титр -норма в ревматологии. Некоторое свечение антител безусловно есть,так как есть признаки инфекции,иммунитет работает и антитела дают свечение. Но это норма. Иммуноблот тоже в норме,что практически исключает наличие аутоиммунной патологии. Вы зря себя накрутили,не волнуйтесь. Прикрепите пожалуйста результаты узи сердца и КТ органов грудной клетки для ознакомления. ЭКГ выполняли? Артериальное давление измеряли?