Консультация ревматолога /

Поддскажите что может быть и что означает АС 45 антинуклеарный фактор — вопрос №3065449

26 просмотров

Добрый день помогите мне , я в отчании ,же в шаге от дурного поступка
Началось все с начало ноября была долго головная боль ,била ри подьеме на лестницу в голову ,эмрт головы криминального нет ,после начались приступпы тахекардии ,голова прошла мазал шею подумал защемил ,после начались признаки закупорки вен икроножной мышцы ,сделал узи серца все чисто , вен ног ничего ,о совету врача котырый заподозрил интоксикацию сдал АСЛО ,пневмонию и тропанин , АСЛО 330 начал ходить к лору мыть пробки по крови была небольшая нейтрофилия ,антибиотики не назначали дальше вылез как будто уретрит у меня никого нет , мазки моча посевы все в норме ,Январь состояние как заболевшее таикардия все эти месяяца небольшаяя но есть ,начало ломить колени и локти ЛОР начал уверять это мендалины ,выписал антибиотик пил я его примерно до феврвля 10 дней цефексим ,в феврале готовился к операции субфералитет и ломота не особо проходили в больце сдал кровь там опять нейтрофилез ,уже абсолютный и в процентах и мл , отправили на опрецию удалил сейчас состояние ухушается как будто все имунку добили .....сделали кт нашли теперь якобы пневмонию ,в больнице антибиотик кололи 4 дня ,сейчас пью азимитроцин на нях пульс пока шел домой стал 240 ели дошел ,кашля нет ,УЗИ СЕРЦА ,ИТД НА кт тоже кроме возможной пневмонии все чисто ,КТ делал в декабре ничего не было ,и узи всех органов тоже ничего ,ЦИтомего вирус ,Барры ,герпесы все когда то пренесеное ,РФ был 10 после больницы стал 12 ,ЦИклический пептид чисто и еще анализы от ревмотологии тоже без криминала ,
АнА профиль лайн блот IG k12 ядерным антигенам
антинуклеарный фактор ,миелопероксидазе ,протеиназе 3 , ТТГ упал с ноября С 2.6 до 0,99 и витамим Д с 50 до 17 ,сейчас сдал рашириную кровь от гематолога прошу помощи что со мной горю из нутри была потливость ,сон урывками просыпаюсь от серца которое разгоняется возможно когда поварачиваюсь ,может это уже раковые клетки меня травят ,все по кругу ходят после больницы через неделю подскачила мочевая кислота до 500 ,и СРБ 25 до был 4.5 в горле еще фибрин
Общее количество лейкоцитов (WBC) 9.27 4.50-11.00 10⁹/л
Общее количество эритроцитов (RBC) 5.56 4.30-5.70 10¹²/л
Гемоглобин (Hb) 172.00 132.00-173.00 г/л
Гематокрит (Ht) 50.50 ▲ 39.00-49.00 %
Средний объем эритроцита (MCV) 90.90 80.00-99.00 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30.90 27.00-34.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
(MCHC) 341.00 320.00-370.00 г/л
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 12.6 12.0-13.6 %
Тромбоциты (PLT) 360.00 187.00-381.00 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1.00 1.00-5.00 %
Сегментоядерные нейтрофилы 76.00 ▲ 47.00-72.00 %
Эозинофилы 1.00 1.00-5.00 %
Базофилы 0 0.00-1.00 %
Моноциты 4.00 3.00-11.00 %
Лимфоциты 18.00 ▼ 19.00-37.00 %
Плазматические клетки 0 0.00 %
Абсолютное содержание нейтрофилов 7.14 ▲ 1.80-6.98 10⁹/л
Абсолютное содержание эозинофилов 0.09 0.03-0.59 10⁹/л
Абсолютное содержание базофилов 0 0.00-0.07 10⁹/л
Абсолютное содержание моноцитов 0.37 0.29-0.95 10⁹/л
Абсолютное содержание лимфоцитов 1.67 1.26-3.35 10⁹/л
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 12.00 0.00-15.00 мм/час
Ферритин (Ferritin) 384.94 ▲ 20.00-250.00 нг/мл
25-OH витамин D (25-Hydroxyvitamin D) 17.6 ▼
B-2 microglobulin (Бета-2 микроглобулин, B2M) 1.49 0.97-2.64 мг/л
Комментарий к тесту B-2 microglobulin:
Турбодиметрический метод, Quantia B2-Microglobulin, Architect c8000, Abbott.
Альбумины 61.1 55.8-66.1 %
Альфа1-глобулины 4.6 2.9-4.9 %
Альфа2-глобулины 10.1 7.1-11.8 %
Бета1-глобулины 5.1 4.7-7.2 %
Бета2-глобулины 5.0 3.2-6.5 %
Гамма-глобулины 14.1 11.1-18.8 %
А/Г-коэффициент 1.57 1.30-1.95 отн.ед.
Лактатдегидрогеназа (LDH) 137.00 100.00-190.00 Ед/л
С-реактивный белок (CRP), ультрачувствительный
метод
1.28 ▲ <0.50 мг/дл
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Штрихкод: 1823023522 Вн.№: L56N0330 Материал: Кровь (сыворотка)
Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Интерлейкин 6 (IL-6) 4.50 <7.00 пг/мл
МОРФОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
Штрихкод: 1823023533 Вн.№: L64N0008 Материал: Кровь с ЭДТА
Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Ретикулоциты (относительное количество) 10.0 8.2-22.5 ‰
Ретикулоциты (абсолютное количество) 55.6 36.3-195.7 10⁹/л

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Михаил!
Ознакомилась с файлами. Обычно такая картина крови соответствует бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов,нейтрофилов,снижение лимфоцитов),а так же повышение срб и ферритина говорит в пользу воспалительного процесса. И если на КТ органов грудной клетки выявлена пневмония -картина крови вполне соответствует данному процессу.
На фоне пневмонии зачастую наблюдается и учащение сердцебиения.головная боль,ломота в суставах.
АНФ в норме. Такой титр -норма в ревматологии. Некоторое свечение антител безусловно есть,так как есть признаки инфекции,иммунитет работает и антитела дают свечение. Но это норма. Иммуноблот тоже в норме,что практически исключает наличие аутоиммунной патологии. Вы зря себя накрутили,не волнуйтесь.
Прикрепите пожалуйста результаты узи сердца и КТ органов грудной клетки для ознакомления. ЭКГ выполняли? Артериальное давление измеряли?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, сегодня у пульманолога опровергли пневмонию она все исключила

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пневмония -это диагноз,который выставляется или исключается на основании инструментальных методов исследования. Вы выполнили рентгенографию или кт органов грудной клетки? Прикрепите результат пожалуйста
Клиент
Ольга Леонидовна, делал КТ органов грудной клетки как вложить просто расшифровку , у меня пульманолог сровнил фюрографию и сейчас КТ и показал ту область которую они сомневаются
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,описание и первого снимка и второго прикрепите к файлам. И узи сердца тоже.
Скажите вы давление измеряли? ЭКГ выполняли?
Сейчас какие жалобы на данный момент времени у вас?
Клиент
Ольга Леонидовна, подгрузил эххо серца делал с октября 3 раза примерно одинаково что сейчас незнаю это расшифровка от 28.01
сейчас беспокоит постоянная температура у меня тело как будто горит меряю инфокрасным может в подмышке показывать 38 пперемеряю обычным градусником 36.9 и пульс ночью он меня постоянно буддит в 2 и в 4 утра в состоянии покоя 90-100 ,иногдда правда и до 70 опускается ,а так при хотьбе 130 и выше может быть ,с нурофеном вроде бы пару дней хорошего самочуствия бывает ,последние пару дней замечаю что руки ноги холодные , может это ОРЛ ? таберкулез диаскин отрицательны кровь тоже отрицательно , или миокардит уже ?тропанин I сдавал 2 раза в ноябре и январе тоже все хорошо ВОТ только АСЛО 300 былои горло было решили миндалины удалил и ка хуже стало правда прошло только 10 дней сегодня гематолог сказала мало времени ,я чесно думаю что его не осталось совсем был пару дней назад пока шел домой пульс 240 еле дошел ск орая приехала быстро по кардиаграмме все как и пару месяцев назад без изменений
Клиент
Ольга Леонидовна, давление мерию 100,110 на 65 70 впринципе не менялось ,когда был приступ 240 пульс я сразу померил было 120 на 100 сел и перемерил все прошло, и сейчас обратил внимание на ноги на крточках появились узелки правда если чють приотпустить их нет и нет в простом положении ,не подумайте что я схожу с ума я знаю какая нормальная была температура и серце сейчас как идет интоксикация ,воспалениее может кровь заражена ,ради бога не подумайте что с головой проблема я просто незнаю что делать уже, вич гератит и тд 3 раза проверял интервалы большие первый раз год назад перед калоноскопией ,потом ноябряь , и март перед больницей при госпитализации на удаление миндалин ничего ,ттг упал с ноября с 2.6 до 1 т4 т3 в норме референса ,мрт головы вложил ,никто ничего не находит я уже и надеюсь что нервно но смущает что нейтрофилы выше все эти 5 месяцев , а сейчас с азитромицилом они выровнялись но состояние такое же анализ тоже вложил это был сдан на фоне его приема ,пытались исключить хламидийную пневмонию и микоплазму , калоноскопию не делал свежую ,была год назад ,все было чисто дивиртикулез ставили ,врач анколог говорит за год не думает что выросло с нуля, ПСА Простаты тоже отрицательно,может отказывают почки ?или печень ? сейчас пью карсил ,но так АСТ АЛТ в норме ,билирубин всечно гда был высоковат сейчас с корсилом внорме ,,Может это чтото воспаление подкожного слоя какогото извините если уже бред я просто уже незнаю что со мной , никто не видит ничего просто есть страх конечно что серце не выдержит или еще что нибудь
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пульс 240 это откуда этот результат ? Чем вы его зафиксировали? Перебои в работе сердца возникают на постоянной основе сейчас? Или однократно произошло?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1. На КТ описана пневмония. Если посмотреть результаты анализа крови ( а там как я выше писала признаки бактериальной инфекции),то вполне можно соотнести эти два момента. И это требует антибиотикотерапии. Вы ее получаете. В динамике после окончания обычно рекомендуется выполнение повторного КТ. Данных за туберкулез не описано.
2. Нет такого понятия в медицине «отказала печень и почки»,мы оцениваем функции органов,уровень их снижения,при наличии,в том числе печени и почек по биохимическим показателям. Если у вас алт,аст норма и креатинин,мочевина норма -значит все функционирует нормально! И на этот счет не стоит даже думать. Тоже самое касаемо страха лейкоза,заболевания крови. Признаков такого характера не выявлено.
3. Сердце по узи у вас с прекрасной фракцией выброса,нет сердечной недостаточности. Данных за миокардит,эндокардит не описано. Касаемо перебоев в работе -нужно делать холтер мониторирование ЭКГ и если действительно будут зафиксированы нарушения ритма -у кардиолога подбирать терапию
4. В целом вы описываете состояние интоксикации на фоне бактериальной инфекции,которое может сопровождаться тахикардией,ломотой в суставах,слабостью,ознобом,похолоданием конечностей,которое обязательно нормализуется на фоне лечения,постепенно,которое вам назначено пульмонологами,если я верно поняла. ОАК в динамике нужно будет пересдать через 7-10 дней
5. Вам нужно успокоиться,не надумывать себе каких то страшных заболеваний,взять себя в руки. Если не получается это сделать самостоятельно -можно обратиться к неврологу для подбора противотревожной терапии в такой ситуации.
Клиент
Ольга Леонидовна, однократно пока шел домой с магазина рук как совсем перестал чуствовать ,остановился посчитаал пульс
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Михаил,с помощью ручного измерения 240 пульс зафиксировать невозможно. Да ещё и самому себе,остановиться и посчитать. При таком пульсе человек нуждается в экстренной помощи. Думаю,что измерение было примерным и ошибочным. Но если вы ощущаете в целом приступы перебоев в работе сердца -то нужно делать как я выше писала холтер ЭКГ и обращаться к кардиологу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Данных за аутоиммунный ревматологический процесс по результатам представленных данных -нет
Клиент
Ольга Леонидовна, холтер сделан жду результатов ,у невролога получил атаракс ,тералиджен ,тритико и последний вопрос по ноге тоесть это не пооже на узелковое чтото?простите оч прошу
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет,визуально это похоже на вену вообще.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте! На основании представленной информации и по результатам лабораторных исследовании данных за ревматологическое заболевание не выявлено. Рекомендуется пересдать общий анализ крови +СОЭ+ лейкоформула через 2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой без температуры
31 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Пневмония или онкология
12 апреля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Пятна на ногах
24 ноября 2024
Марк
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
26 января
Сергей, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк