Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответpT2N0M0, her2 1+, ki67-45%, эстроген90%, прогестерон80%, проведена резекции и удалён сторожевой лимфоузел, люминарный тип в, что дальше по течению , показана ли химиотерапия или только лучевая и гормонотерапия
Здравствуйте. Учитывая pT2N0M0, люминальный B тип, HER2 1+, Ki-67 45%, высокий уровень гормональных рецепторов, стандартно рекомендуют после операции адъювантное лечение: гормонотерапию и лучевую терапию, особенно при органосохраняющей операции. Вопрос о химиотерапии решается индивидуально: при Ki-67 45% и отсутствии поражённых лимфоузлов её могут рассматривать как опцию, но при высокой экспрессии ER/PR эффект гормонотерапии обычно преобладает, поэтому чаще ограничиваются гормоно- и лучевой терапией. Решение принимается на консилиуме.
Бусерелин и беременность
1 ответРак молочной железы, проведена операция, пройдена лучевая терапия. Назначена гормонотерапия тамоксифен и бусерелин. Вопрос нужно ли предохраняться на фоне бусерелина? И если не нужно то через сколько месяцев?
Здравствуйте! Бусерелин подавляет функцию яичников, что приводит к временной медицинской менопаузе(отсутствию овуляции). В таком состоянии вероятность беременности крайне низка. - Однако полной гарантии нет, особенно в первые месяцы терапии, пока яичники не полностью подавлены. Первые 1–2 месяца терапии бусерелином – рекомендуется контрацепция(барьерные методы, например, презервативы), так как подавление яичников происходит не сразу. - После подтверждения стойкой аменореи(отсутствия менструаций) и/или по данным анализов (низкий уровень эстрадиола, высокий ФСГ) – можно обсудить с врачом отказ от контрацепции.
Рак предстательной железы
1 ответЗдравствуйте. У папы рак предстательной железы 4 стадия. Гормонотерапия, химия. Пса стабилизировался, но сейчас после последней химии 1000. С чем это может быть связано? Это не может быть ошибкой?
Здравствуйте! Такой резкий скачок ПСА до 1000, к сожалению, с большой вероятностью указывает на прогрессирование заболевания и развитие резистентности к текущей терапии. Хотя лабораторная ошибка технически возможна, ее вероятность невелика. В подобных ситуациях обычно пересдают анализ пса в динамике и если имеется тенденция к росту проводят дообследование (КТ всего тела и МРТ малого таза или пэт/кт всего тела) для оценки эффективности проведенного лечения и повторного консилиума для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонотерапия и качество жизни
5 ответовМне провели секторальную резекцию участка груди из-за РМЖ, заключение приложено. Врачи предлагают отключить яичники и проводить гормонотерапию 5 лет. На сайте https://breast.predict.nhs.uk/tool я высчитала, что теперь 15-летняя выживаемость при моём типе рака без доп.терапии...
Здравствуйте! Вам в соответствии с современными рекомендациями показано проведение адъювантной гормонотерапии т к на ней прогнозы по общей и безрецидивной выживаемости лучше. Качество жизни на гормонотерапии не ухудшается, чаще всего это минимальные изменения, которые не требуют отмены препарата. При возникновении осложнений решается вопрос индивидуально в зависимости от степени осложнений. Вы на фоне терапии должны регулярно обследоваться и находиться под наблюдением онколога .
Алат 55, креатинин 115.
10 ответовВ анамнезе рмж с 2023 года, пройдена химия, лучевая, гормонотерапия тамоксифеном с 2023 года по настоящее время. По узи все чисто, мts не обнаружено, имеется жировой гепатоз печени. Имеется лишний вес ( ожирение ) и врачом назначен семавик уколы дня снижения веса. Сдала...
Начальные признаки ХБП есть, для снижения креатинина можно принимать сорбенты, леспефрил. Но при стойком повышении креатинина и отсутствии положительной динамики показана консультация нефролога
Рак предстательной железы.Лечение-гормонотерапия.-2 укола с интервалом в 3 месяца.Назначеео дистанционное облучение, но остаточная моча выше нормы и скорее всего в лучевой откажут.Какое есть ещё дополнительное лечение вместо лучевой?
Здравствуйте. Все зависит от стадии заболевания, гистологического заключения и наличия или отсутствия метастатического поражения. Одних таких исходных данных мало. Нужна полная информация, надо смотреть выписки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыворотка плазма
30 ответовДобрый день ! Подскажите как сделать правильно сыворотку или плазму ? Могут изготовить в любой лаборатории ? Допустим инвитро и так далее , там же могут ? А центрифуга нужна обычная или двух уровневая? И обороты нужны 3000 ? 15 минут верно ! Для плп терапии нужна обычная...
Добрый день.Аутологичную сыворотку,плазму для глаз готовят только в службе крови или специальном центре с лицензией, а не в обычной лаборатории типа Инвитро.Режим центрифугирования, тип центрифуги и выбор плазма,сыворотка жёстко прописаны протоколом конкретного учреждения, универсальных 3000 об/мин 15 минут нет.
Боли в плече после вывиха
34 ответаЗдравствуйте. Был вывих плеча, онемела рука от локтя и ниже 4 и 5 пальцы. После иммобилизации начал активно разрабатывать, на 5 день стало сильно болеть плечо. Врач поставил диагноз: ПЛП слева, синовит левого п/с. Лечение: уколы Мелоксикам 1.5 в/м 10 дней, уколы Дексаметазон...
Добрый вечер. Прикройтесь омепрозолом и пройдите комплексную терапию. Думаю будет все нормально. Здоровья вам.
Добрый день, 21.12 перенесла операцию по поводу удаления матки и придатков. Результат гистологии- высокодифференцированная аденокарцинома с прорастанием в миометрий на 1/3. Какое лечение будет эффективно: гормонотерапия, лучевая или химия? Спасибо
Нужно взять материал , обратиться на прием к онкогинекологу в онкодиспансер. Материал пересмотрят. Так же назначат полное дообследование на предмет отдаленных и регионарных очагов-кт обп с ку, кт огк, мрт органов малого таза с ку. Если очагов нет и описание будет таким же как в той гистологии, которую прикрепили , стадия IA и лечение в послеоперационном периоде не показано, только динамическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
1 ответЗдравствуйте, мне 27 лет, у меня гормональный сбой, вопрос такой, после сдачи анализов на гормоны (мужчине) как долго идёт гормонотерапия, и начнут гормоны после нее сами выделяться? Спасибо заранее за ответ
Здравствуйте. В таком возрасте гормональная терапия проводится только по строгим показаниям, например генетические нарушения.