СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Алат 55, креатинин 115.

В анамнезе рмж с 2023 года, пройдена химия, лучевая, гормонотерапия тамоксифеном с 2023 года по настоящее время. По узи все чисто, мts не обнаружено, имеется жировой гепатоз печени. Имеется лишний вес ( ожирение ) и врачом назначен семавик уколы дня снижения веса. Сдала анализы для инвалидности , алат 55, при норме до 32, креатинин 115 при норме 106. Чем можно принести показатели в норму . И на сколько опасны эти показатели

Рмж 3 стадии
40 лет
20 Февраля ·Просмотров: 522·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ничего критичного в таких показателях нет, креатинин 115 может быть для многих нормой, рассчитывать нужно скорость клубочковой фильтрации, какой у Вас рост и вес?
Печеночные ферменты при жировом гепатозе достаточно часто повышаются, при повышении печеночных ферментов на фоне жирового гепатоза проводят фиброскан печени, исключая фиброз. Если все в норме, нужно корректировать питание, для снижения показателей разрешено пропивать карсил, фосфоглив. Но в целом ничего критичного в таком показателе нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия Бабековна, рост 159 вес 83

Принятый ответ

Начальные признаки ХБП есть, для снижения креатинина можно принимать сорбенты, леспефрил. Но при стойком повышении креатинина и отсутствии положительной динамики показана консультация нефролога

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие показатели крови не считаются критичными. Для оценки функции почек мы не берём в расчёт только креатинин, а насчитывается скорость клубочковой фильтрации,на основании вашего роста и веса.
При повышенном креатинине прежде всего требуется достаточное употребления воды в течении всего дня (нормализация водного баланса).
Показатель АЛТ так же не критичен, учитывая приём гормональной терапии и избыточного веса.
Всё это можно корректировать с помощью питания. Если снижения не будет, то тогда рекомендовано приём гепатопротекторов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровни АЛТ и креатинина соответствуют умеренным отклонениям и чаще связаны с жировым гепатозом, избыточной массой тела и проводимой гормонотерапией а не с онкологическим процессом. Клинически опасными такие значения не являются но требуют наблюдения в динамике. В такой ситуации рекомендуется снижение веса, рацион с ограничением жиров и сахара, адекватный питьевой режим и контроль биохимических показателей крови через 1-2 месяца.

Здравствуйте
Ни уровень АЛАТ, ни уровень креатинина непосредственного отношения к раку молочной железы не имеют

АЛАТ часто повышен при жировом гепатозе и нормализуется при достижении массы тела с ИМТ менее 25

А такая цифра креатинина (это зависит от массы тела) может быть вообще вариантом нормы

Из сопутствующей патологии нет диабета или артериальной гипертензии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Владислав, других заболеваний нет кроме Рмж

Принятый ответ

Тогда такой уровень креатинина - вариант нормы
А АЛТ прийдет в норму при снижении веса

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие показатели не выглядят опасными и не указывают на онкологическое прогрессирование. АЛТ 55, это умеренное повышение, которое чаще связано с жировым гепатозом и избыточным весом, тем более на фоне длительной гормонотерапии; при снижении массы тела он обычно уменьшается.
Креатинин 115 при вашем росте и весе может быть вариантом нормы, корректно ориентироваться нужно не на сам креатинин, а на расчётную скорость клубочковой фильтрации. Обычно в такой ситуации выбирают наблюдение в динамике, коррекцию питания, снижение веса и повторный контроль анализов, без срочных или агрессивных мер.

Здравствуйте. Указанные вами значения анализов в вашем случае не связаны с рецидивом онкологии.
Вы указали, что у вас жировой гепатоз и вы колете семавик. Такие показатели могут быть вполне себе следствием этих состояний. К тому же, в умеренных значениях тамоксифен также может повышать печёночные показатели.
Повторите для контроля биохимический анализ через 2 месяца. С такими показателями тамоксифен не противопоказан, не бросайте его прием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.