Здравствуйте, ребёнку 4 года,с 6 месяцев запоры,в1,5 диагностировали долихосигму,сейчас помимо заборов проблемы с каломазанием,не психолог проблема,а скорее всего не чувствует, а когда какает уже не до этого. Прошли анализы,но не знаю как прикрепить сюда. Главная проблема что...

Здравствуйте.
Можно предположить, что каломазанье возникает из- за перерастяжения прямой кишки каловыми массами.
Маслянистый стул может свидетельствовать о нарушении всасывания жиров .
Поэтому рекомендовано дообследование : узи органов брюшной полости, анализ кала на эластазу-1, определение антител к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA .
Что касаемо кожного выроста, то высока вероятность что это гипертрофированная анальная бахромка. Следите за гигиеной, чтобы при кальмазанье не возникло раздражение.
Гутталакс, который ребенок получал ранее может вызывать боль из- за излишнего газообразования.
Если симптомы дерматита появились на фоне приема Фламина, то это могла быть реакция на препарат.
При лечении длительных запоров, вызванных в том числе долихосигмой, рекомендован прием Форлакса пакетики 4г, 1 пакетик развести в 50мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
Если ежедневной дефекации на одном пакете нет, то имеем право постепенно увеличивать дозу до 2 или даже до 3 пакетиков в сутки.
Курс приема длительный- 3 месяца. Затем постепенная отмена.
Необходимо усилить питьевой режим - суточный обьем жидкости 30мл/ кг массы тела.
Исключить из рациона овощи, богатые маслами( репа, редис, лук, чеснок, грибы), фрукты , обладающие вяжущим действием ( хурма, бананы, айва, черника, груши, гранаты)
Блюда из риса, какао, шоколад, протертые супы, сухари, кисели,
Тугоплавкие жиры ( свиное, говяжье и баранье сало), маргарин.
Можно попробовать минеральную воду Donat Mg 2-3 раза в день за пол часа до еды из расчета 3-5 мл/ кг массы тела