Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление в грудной клетке. Дисфагия?
7 ответовЗдравствуйте, на протяжении 1-1,5 стала замечать лёгкое покашливание после еды. До этого бывал кислый привкус во рту и иногда после еды поднимался привкус будто спертый, затхлый. Потом добавилась редкая изжога, которой у меня не было со времен беременности (16 лет назад). А...
Здравствуйте! В подобной ситуации указанные проблемы могут сопровождать несколько причин. Первая это ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть заброс кислого содержимого желудка в пищевод, на этом фоне происходит воспаление в пищеводе, снижена работа клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, что и является причиной неприятных симптомов. Второй возможной причиной может являться так называемая функциональная диспепсия, которая чаще всего является следствием вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной изжоги, боли и дискомфорта при глотании. Правильный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Проведение ФГДС в подобной ситуации является важным исследованием, которое поможет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. По результатам ФГДС можно определиться с тактикой дальнейшего ведения. Будьте здоровы!
Кт шеи с контрастом, дисфагия
13 ответовДобрый день, мучаюсь уже год дисфагией, делали кт шеи с контрастом, кт санусовых пазух, ренген с баррием, ларингоскопию, эндоскопию. Ничкго не видят. Скажите видит ли кт структуру слизистой? У меня есть диск, но я не знаю смогу ли я егг загрузить на этот сайт. Спасибо
Здравствуйте, нет, полноценно кт не видит структуру слизистой, также какие-то слизистые образования видно не будет, для оценки слизистой наиболее информативны скопии, визуальная оценка самое точное исследование Для того, чтобы предоставить исследование, заархивируйте исследование, выгрузите его на любой файлообменник и пришлите сюда ссылку
Дисфагия или плохая проходимость пищи
49 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос: 1. Если бы была проблема с глотанием или с затруднением проходимости пищи по пищеводу - я бы смог съесть 700г шашлыка за раз? 2. При подозрении на ГЭРБ пропил омез ДСР неделю, динамики никакой. 3. Изжоги нет вообще, жжения в пищеводе нет, но...
Здравствуйте! 1. Нет, не смогли бы. 2. Как давно проходили ФГДС? Если проходили, прикрепите результаты. Как дела с нервной системой? Тревога /стресс? 3. Это клиника гиперчувствительного пищевода. 4 и 5. Нет, не смогли бы. При истинных стриктурах (сужениях), съесть пищу килограммами или крупными кусками не представляется возможным. 6. Регургитация,то есть обратный заброс пищи в ротовую полость. Чтобы однозначно убедится в том, что органическая патология со стороны пищевода отсутствует, проведение ФГДС обязательно. Рассмотрите вариант под седацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфагия, ВСД, гэрб и тд
23 ответаС новым годом. Скажите, пожалуйста,куда бежать и что делать?! Много лет страдаю ВСД и все симптомы на своей шкуре испытала. Но в этот раз как-то совсем жёстко. У меня есть гастрит, гэрб, списывала на это свой ком в горле. Но он такой невыносимый, порой слюну проглотить не...
Здравствуйте. Ком в горле может быть как на фоне патологии ЖКТ, так и на фоне повышенной тревожности. Если нет эффекта от лечения ЖКТ, то нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Роберт Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства" Обязательно нужно повторить ФГДС.
Доброй ночи! Моя история началась более 4 лет назад с непонятных режущий ощущений по передней стенке шеи слева(ниже подчелюстных лимфоузлов).температура 37,2-37,4 держится с тех же пор Я обратилась к эндокринологу,у меня был и есть достаточно большой узел(биопсию брали,все...
Здравствуйте! Т к вы изначально не стали лечить тревожное расстройство, к нему присоединилось ещё одно заболевание - паническое расстройство + фагофобия. Если не лечить данные состояния, они будут только прогрессировать и может добавиться новое заболевание, например, депрессия или ОКР. Они не связаны со стрессом, это отдельные хронические заболевания,имеющие волнообразное течение. Также доказанной эффективностью обладает когнитивно-поведенческая психотерапия, но в одиночку она уже не справится, а может использоваться только в дополнение к антидепрессантам. Современными группами для лечения являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др) и СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для выписки рецепта
Гиперкальциемия???
50 ответовЗдравствуйте,у меня проблема с желудком,дисфагия,ем много молочных продуктов,йогурты,пудинги,пью кофе с молоком.Ферретин понижен уже давно (обильные месячные).Постоянно холодные руки ноги, хочется есть кальций (покупаю мелки ,но их жую и выплевываю)не голотаю.Наткнулась на...
Не волнуйтесь, воду пить можно Стрепсилс не окажет влияние на результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть инфекция?
26 ответовВсем здравствуйте! Подскажите пожалуйста что это может быть,какая возможно инфекция? Есть гипертрофия язычной миндалины и разрастание лимфоидной ткани на языке.На данный момент беспокоит жжение языка,горла месяца 2 (последние две недели совсем плохо)и уже недели две как...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая жалобы в подобной ситуации целесообразно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам (исключить бактерии и Кандиду) И пройти фгдс (исключить рефлюкс)
Последствия инсульта и алкоголизма
11 ответовДобрый день!Пациент 54 лет, перенес ишемический инсульт в 2024 г. (левосторонний парез, дисфагия, депрессия, нарушение речи и ходьбы). До инсульта ходьба была затруднена. В реабилитации были срывы с запоями, что усилило последствия. Сейчас резко ухудшилась ходьба, жалуется на...
Здравствуйте. Добавить Мильгамму и Нейромидин в такой ситуации в целом возможно, но есть несколько моментов. Мильгамма (витамины группы B) обычно используется как поддерживающая нейрометаболическая терапия, значимых взаимодействий с Паксилом и Атараксом у неё нет. С Нейромидином нужно осторожнее. Препарат может усиливать возбудимость нервной системы, иногда провоцирует беспокойство, потливость, тахикардию, что у пациента с выраженной тревожно-депрессивной симптоматикой может переноситься хуже. После инсульта такие препараты иногда применяются, но основу восстановления всё равно составляет реабилитация — ЛФК, вертикализация, тренировка ходьбы. Без двигательной реабилитации медикаменты дают минимальный эффект. Если ухудшилась ходьба и появилась боль в ноге, важно также исключить другие причины — контрактуру, спастичность, тромбоз вен, радикулопатию поясничного отдела. Поэтому оптимально: очный осмотр невролога, оценка мышечного тонуса и причины боли, после чего решать вопрос о Нейромидине. Мильгамму обычно можно добавить, но рассчитывать на выраженное восстановление только за счёт уколов не стоит.
Здравствуйте. 1. какие противопоказания к ФГДС и пропофолу? 2. клиника, куда я пойду делать ФГДС с пропофолом, не требует ЭКГ и прочих анализов - это нормально или опасно? Пугает пульсация где эпигастрий, но это похоже на сердце Из жалоб у меня боли в животе, предварительно...
Здравствуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм мыщц
9 ответовВчера по назначению врача психиатра выпила эсцелопрам , но он мне не сказал что нужно постепенно и я сразу выпила целую таблетку 10 мг , через час меня начало трясти , тревога появилась . Прошли сутки , так и не отпустило , мыщцы перенапряжены , аж челюсть стучит , начала...
Здравствуйте, эсциталопрам рекомендовано вводить постепенно, начиная с 2,5 мг, увеличивая каждую неделю на 2,5 мг до 10 мг. В первую неделю может быть усиление симптомов тревоги, спазм мышц на этом фоне. Обычно для прикрытия этих симптомов, пока антидепрессант накапливается и не дает полноценного эффекта, рекомендовано добавлять противотревожные препараты, например: атаракс или тералиджен, это поможет убрать симптомы Дополнительно для снятия спазмы мышц можно использовать миорелаксанты, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Также рекомендовано занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot