Что вас беспокоит?
Дисфагия или плохая проходимость пищи
Здравствуйте. Такой вопрос: 1. Если бы была проблема с глотанием или с затруднением проходимости пищи по пищеводу - я бы смог съесть 700г шашлыка за раз? 2. При подозрении на ГЭРБ пропил омез ДСР неделю, динамики никакой. 3. Изжоги нет вообще, жжения в пищеводе нет, но ощущение будто у меня в районе кадыка или чуть ниже ком бывает или застревает пища. 4. Ощущение давления или тяжести в груди должно быть постоянным или время от времени или после еды во время труднопроходимости? - пробовал глотать яблоко большими кусками - пробовал мяса съесть почти кг за раз - много воды выпить за раз Всё проходит, но ощущение что будто в горле в районе кадыка илм чуть ниже ком или першение или дискомфорт какой то бывает. 5.Если бы у меня была плохая проходимость пищи или я не мог глотать, мог бы я есть то и в тех количествах, что я описал выше? 6.Или какие бы симптомы у меня были. До этого болел ангиной, было больно глотать, был у Лора и на уши щитовидки и эндокринолога - всё ок. Гастроскопию делал сто лет назад, всё ок. Панически страшна эта процедура.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Нет, не смогли бы.
2. Как давно проходили ФГДС? Если проходили, прикрепите результаты. Как дела с нервной системой? Тревога /стресс?
3. Это клиника гиперчувствительного пищевода.
4 и 5. Нет, не смогли бы. При истинных стриктурах (сужениях), съесть пищу килограммами или крупными кусками не представляется возможным.
6. Регургитация,то есть обратный заброс пищи в ротовую полость.
Чтобы однозначно убедится в том, что органическая патология со стороны пищевода отсутствует, проведение ФГДС обязательно. Рассмотрите вариант под седацией.
Анна, здравствуйте.
1.Давно проходил. Сейчас надобности не было и не ходил. Заболел когда ангиной вот прям заморочился.
2. Нервная система такая себе, нервы есть, стрессы на работе так же. Маленький ребёнок даёт джазу)
3. Гиперчувствительный пищевод - что это? Это как то лечится?
У меня раньше такого не было, а теперь после ангины был будто ком, к лору пошёл - всё ок, потом вышел с приёма прочитал про щитовидку, казалось он уже болит. Пошёл к эндокринологу, сделали узи - всё в норме без зобов и узлов. Вышел - задумался про пищевод. И вот раньше у меня не было постоянных симптомов, только когда задумаюсь или ещё как то, а сейчас кажется что при каждом приёме пищи. Пробовал есть всё в больших количествах и всё летит, но мысль теперь покоя не даёт.
Хотя выложил весь шашлык в линию и логически подумал, что если бы у меня была плохая проходимость то я б точно всё не смог съесть, пищевод всяко короче метра мяса.
Но решил спросить.
Если со стороны ЩЖ Вы все исключили, у лора все хорошо, то остаётся два варианта, выполнить ФГДС (под седацией), если все хорошо, нет сужений, то лечение гиперчувствительного пищевода у профильного доктора. Это проблема не гастроэнтерологического профиля, а неврологического. Для этого консультация невролога или психотерапевта, для лечения тревожного синдрома. Пока тревога /стресс являются триггерами, эффекта от препаратов гастро группы не будет.
Анна, а эта проблема может так резко возникнуть или может это последствия ангины (антибиотиков и лекарств, спреев было много)
Но раньше такого не было, точно а сейчас как мысль в голову влезла и пошёл по врачам так все
Да, может, особенно если мысль навящивая. Антибиотики и препараты со стороны лора не при чем.
Анна, таблетки могу целиком глотать и без воды так же и по нескольку штук. Но вот такое ощущение, что как ято то сьем оно как в карман где то под кадыком падает и лежит, но я ем ещё и ещё и всяко это или 1. Должно не Проглатываться или 2.как то проталкиваться.
А я вчера попробовал съел большой бургер 450г за раз и потом позже 700г шашлыка. Я так не ем обычно, хотел проверить застревание. Все съелось.
Мне уже или кажется или я будто чувствую как пища идёт по пищеводу. При чем ощущение под кадыком может как то то слева то справа быть. Раньше слюну хотелось сплюнуть постоянно. Сейчас вроде нет.
Думаю нет у Вас проблем с пищеводом, с учётом таких объёмов. Когда человек начинает чувствовать, как проходит пища по пищеводу, это в первую очередь расстройство ЦНС.
Анна, по поводу тревожного расстройства, говорят надо пройти тест hands, я прошёл в интернете и далее какие выводы с него д5лать?
Там насколько я знаю есть шкала и её интерпритация.
Анна, ярко выраженная тревога, депрессии нет - результат.
1. Интересно, а я смог бы спать несли бы у меня были сужение или это мучило бы постоянно?
2. Если бы было сужение оно могло бы давать ощущение что оно то слева то справа в горле?
1. Смогли
2. Нет.
Анна, я тогда уже не понимаю.
1.Лор сказал норма
2.Щитовидка может давить если есть узлы или увеличение (зоб) - ни того ни другого нет. Норма
3. По ЖКТ, от омеза динамики нет, изжога конечно в жизни бывала, но сейчас нет
Заброса пищи в рот нет
А ощущение комка есть какое то, пищи глотаю нормально.
Комок то слева то справа как то могу почувствовать, не знаю уже. Может это пища то слева то справа липнет ищи застревает?
Если б таблетка застряла, то я бы вторую не смог выпить.
Ужас выматывает.
Ком на фоне тревожного расстройства.
Анна, вот даже сейчас сижу нм виноград один за одним всё летит. Нет такого чтобы съел и другой не могу, а будто аме равно что то чувствую
Анна, а пища то слева то справа застревая, не может давать такое ощущение?
Если бы она застревала, то была бы регургитация, то есть обратный заброс в ротовую полость.
Анна, то есть если этого нет, то это 10000% не застревание и не ГЭРБ?
Что же это такое то тогда(((
Чтобы что то исключить на 1000% необходимо выполнить ФГДС. Но то, что тревожный синдром, не даёт Вам возможности спокойно принимать пищу, это очевидно.
Анна, получается что сама по себе пища не модет застрять и находиться в пищеводе? Она должна обязательно или провалиться или срыгнуться?
Да
Анна, да нет, я ем нормально, всё проскакивает. Но потом я вот прислушиваясь к ощущениям начинаю сомневаться
Анна, это не может быть раком?
Крови в Кале и моче нет, кофейной гущей не харкаю.
Весь 84-85 стабильно, рост 1.77м
С 2010 года спортзал, сейчас турники и брусья. Не худею и не толстею, аппетит нормальный, есть стараюсь правильно.
Правда после рождения ребёнка 4 года назад чуть дал себе волю по фастфудам, и перед новым годом этим так же дал себе разгрузку
Маловероятно. Чтобы исключить какие либо органические процессы ФГДС.
Анна, но хоть так поспокойнее.
А где ключица ямочка на переходе шеи в грудь, там пишевод проходит или это тразея и дыхательная система?
Пищевод и трахея это две полые трубки, идут параллельно друг другу
Анна, здравствуйте.
Вчера вечером и сегодня нет никаких симптомов, немного опасаюсь и страшновато что могут появиться.
Но после понятого на 100%, что если бы пища застревала иди плохо проходила - то она бы отрыгивалась, потому что пища не может лежать в пищеводе - она или проходит или срыгивается. Это очень успокоило.
Плюс пересмотрел данные осмотра у Лора и уши щитовидки. На УЗИ всё ок. У Лора он тоже всё данные в справке приводит - ошибки маловероятны, что у меня что то нет с горлом.
И вот что вчера вечером что сегодня днём всё отлично, поел что вечером вчера три пирожка, второе, чай с шоколадкой - срыгивания нет.
Утром тоже сейчас поел и выпил почти литр воды минеральной - всё без симптомов.
Если бы что то было не так - наверно бы так не могло бы пропасть ощущение.
Единственное - есть небольшой страх, что может появиться.
Анна, так же хотел спросить, а омез дср можно пить для профилактики? Месяц например.
Здравствуйте! К препарату должны быть показания, тем более к комбинированному. Просто для профилактики ничего пить не нужно.
Анна, понял Вас.
Ну если когда то была изжога, не частая, но бывала. То всё равно не надо?
А на предыдущее сообщение скажите мнение?
В предыдущем вопросе, не было ни одно вопроса, только Ваши выводы.
Изжога бывала когда то. Давно. Это не показание к омезу ДСР.
Анна, понял Вас.
вопросы в том:
1. что если бы что то было оно было постоянно?
2. Или например после приёма пищи?
3. Или хоть к чему то привязано?
4. Я бы не смог просто забыть о нём и оно исчезло?
Само бы не исчезло и забыть бы точно не смогли. Если есть стойкое сужение, то оно не рассосётся и никуда не денется, симптомы и жалобы сохранялись ибы постоянно.
Анна, спасибо Анна. Вам за всё.
Склоняюсь я из всего сказанного, что судя по объёмам сьедаемого и отсутствию срыгивания нет у меня с этим проблем.
А если я могу как то мочь забыть об этом, то это скорее всего голова, но не ЖКТ (изжоги и срыгивания нет, проверка омез тоже ничего не дала, кислых отрыжек нет)
И уже и Вы и ещё пару докторов высказываются за психосоматику и гиперчувствительность пищевода (чую как пища порой идёт по пищеводу и ощущения могут быть то слева то справа) - это всё клиника в голове.
Верно думаю?
Да, верно. Жалобы вероятнее всего на фоне гиперчувствительности пищеводе на фоне тревожного синдрома.
Анна, был сейчас у гастроэнтеролога. Всё так же ему пояснил. Не стали мне назначать гастроскопию и другие исследования - нет изжоги, нет динамики от омеза, нет срыгивания, нет потерь в весе, боли и всё это должно быть в грудине, а у меня в горле, скорее всего по моим жалобам и описании сказали Гиперчувствительность, тревожность. Прописали таблетки, потому что я не похож на человека с гастро проблемами. А вот если симптомы всё же мучать станут то надо делать ФГДС и рентген, для того чтобы убедить меня что всё ок.
Пока не знаю, что думать. Но решил поделиться.
Так что скорее всего вы были правы.
Всё верно меня проконсультировали?
Выписали эглонил на месяц
Конечно верно.
Анна, благодарю Вас за советы и помощь. Жить буду вроде)
Почитал про выписанные таблетки, будто для психов. Но я уравновешенный на 200%, но с тревогой.
Эглонил хороший препарат. Про психов речи нет) Пожалуйста. Будьте здоровы!
Анна, удачи Вам и ещё раз спасибо большое ?
Принятый ответ
Добрй день!
Отвечаем на вопросы по порядку
1) Нет. Если нарушено глотание, то съесть большое количество пищи не представляется возможным.
2) Омез принимали натощак? Сколько по времени?
Кто посоветовал принимать омез и почему?
Необходимо выполнить ФГДС ( пишете, что проходили " сто лет назад". Необходимы свежие результаты. Заодно и пищевод оценят.
3) Это может указывать на сужение пищевода ( плюс вопрос 1 про затруднение прохождения пищи по пищеводу)
4), 5). Нет, не смогли бы. При стенозе пищевода съесть большое количество пищи не получится.
6) Была бы изжогога, обильное срыгивание после приема пищи, ощущения распирания или боли в пищеводе, приступы кашля или удушья.
Очень рекомендую выполнить:
1) ФГДС для оценки стриктур пищевода, слизистой пищевода и желудка
2) рентгенологическое обследование пищевода с контрастным веществом для изучения проходимости пищевода ( показывает все сужения)
3) манометрию пищевода.
Алена Юрьевна, здравствуйте.
2 омез принимал на тощак, посоветовал мне гастроэнтеролог с вашего портала. Для проверки, если у меня ощущение кома в горле со стороны ЖКТ - то была бы динамика какая то, я её не заметил.
Всё началось после ангины. Пошли мысли и врачи, лор - всё ок, эндокринолог - УЗИ всё ок. И каждый раз выходя от врача задумываясь от чего ещё может быть - начинались симптомы. Как только начинаю читать например про Лора, был уверен что миндалины. Затем лор всё ок сказал.
Далее начал читать про щитовидку и понял что щитовидка, УЗИ сделал всё ок.
Потом настигла мысль про пищевод и нарушение глотания и вот все симптомы кажется чувствую поэтому так и подробно стараюсь описывать.
Алена Юрьевна, по ответу 3 - не совсем понял
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описании дисфагии у вас нет. ГЭРБ маловероятен.
Для диагностики ГЭРБ - суточная рН импедансометрия пищевода.
Для исключения ГПОД - рентген пищевода в положении Тренделенбурга.
Для исключения органического поражения слизистой верхних отделов ЖКТ - только ФГДС (процедура делается и под наркозом).
По описанию так же следует исключить лор патологию, патологию щитовидной железы, тревожное расстройство.
Марина, здравствуйте.
Лора прошёл первым - всё ок
Эндокринолога прошёл вторым - УЗИ щитовидки всё ок, без зобов и узлов
На счет тревоги - не уверен, проходил тест hads - навязчивая тревога, есть подозрение на депрессию
Здравствуйте! В настоящее время ФГДС можно сделать под наркозом. По вашему описанию затруднения в глотании нет, но обследование необходимо
ОАК, ОАМ, биохимия
ЭКГ, ФГДС
Консультация невролога, гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте .
1. Нет , не смогли бы .
2. Значит ваши жалобы не связаны с ГЭРБ , данные за гиперчувствительный пищевод и нужен осмотр невролога ,психиатра .
3. Больше данных за гиперчувствительный пищевод .
4, 5: если было сужение , Вы не могли столько скушать .
Для исключения гастропатологии выполните фгдс .
Принятый ответ
Здравствуйте! если Вы давно делали ФГДС и имеете указанные проблемы, рекомендую выполнить ФГДС -контроль для уточнения характера патологии и назначения терапии.
Марина, благодарю Вас.
Это не может быть раком?
Столько всего написано в интернете, аж страшно
Может быть любая патология пищевода от функциональной до органической . Необходимо дообследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202113 ответов
- 6 Марта 202313 ответов
- 27 Октября 202320 ответов
- 3 Марта 202410 ответов