Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж скрыл наличие гепатита
18 ответовЗдравствуйте. Помогите , пожалуйста. 2 года назад вышла замуж. Мой будущий муж красиво ухаживал, он показался мне адекватным, работящим человеком и за несколько месяцев он расположил меня к себе так, что дело закончилось свадьбой. Мы живем на Кавказе, и ни о каким интимных...
Добрый день! Конечно, вы пережили потрясение- и это и страх о здоровье и...потерю веры в мужа... Вы правы, что восстанавливать доверие, делать шаги на встречу, чтобы попробовать как то уладить ситуацию- должен тот кто это сделал. Но тут надо учитывать традиции и привычки семьи в которой вы живете- если у них принято- что мужчина всегда прав и с детства это воспитывалось...к сожалению муж даже и не понимает что произошло и почему вы так расстроены. Но слава богу, что вы здоровы!!! Сейчас главное- проанализируйте без амоций- чего на самом деле я хочу, на что готова и что для меня важно- и мои шаги в случае если...И если вы считаете, что то что произошло это разрушило Ваши чувства к мужу. что вы больше не хотите и не можете так жить- то откровенно с ним так и поговорите- откройте ему свои переживания? Если вдруг у него появится какое то понимание и желание что то изменить- вы тогда и будете уже вместе принимать меры- возможно это вместе пойти к специалисту, может получиться донести мужу то, что вас так ранило и он поймет и будет стараться восстановить ваше доверие к нему. Или...да, вы при поддержке своих родных примите другое решение- о разводе- но вы будете спокойно жить без постоянного напряжения рядом с мужем. Поделиться своим родным-= конечно- Вам нужна поддержка, нужна помощь, чтобы сделать такие шаги. Про отношение его родителей...это уже другая история)) Тут вопрос в том, что вы сейчас не доверяете мужу- это глвное. И тут важно именно решить этот вопрос(хоть вы и живете вместе с его родителями- но главное как муж относиться к Вам, как понимает, поддерживает, заботиться- и если вы рядом с ним не в безопасности. если нет чувства защищенности- то и что то говорить его родителям. тратить сейчас на это свои силы...Поберегите себя и попробуйте для начала решить вопрос с мужем- а потом, если муж вас услышит- он сможет поддержать вас и в отношении родителей.
Учёт в наркологии
1 ответЗдравствуйте. После лишения прав в городе Тамбов меня поставили на учет в наркологии , так как имела там прописку в 2022 году временную и она в марте закончилась , узнала об этом в 2023 обратившись в наркологию Тамбова , на тот момент по временной регистрации с 12.12.2023...
Здравствуйте! В данной ситуации действительно может возникнуть путаница и бумажная волокита при следующем мед/осмотре. На мой взгляд, нужно отправить заключение врачебной комиссии о снятии с учета в больницу в Тамбове. Предварительно позвоните по телефону в наркологический кабинет в Тамбове, узнайте электронную почту по которой можно направить документы. Врач сделает официальный запрос в Россошь, где подтвердят снятие с учета по выздоровлению и как следствие, в Тамбове должны снять.
Здравствуйте. Меня зовут Наталья мне 44 года у меня отношения с женатым мужчиной. Он постоянно делает меня виноватой во всем если что-то я спрашиваю у него он так переворачивает кричит не дает сказать свое мнение и всегда дает отбой в ухо. И то что я хочу сказать всегда...
Наталья, добрый день. Явно нездоровые отношения, можно рассказать про абьюз и прочие неэкологичные формы воздействия на человека, объяснить его поведение, но от этого оно не станет лучше. Чтобы быть для вас полезным, Наталья, вы не знаете, что делать? А какие есть теоретические варианты? Что сейчас витает в вашем мышлении? Ответьте и я к вам вернусь, чтобы продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие диагноза f60
10 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. 16 лет назад сильно не хотел служить в армии и на комиссии получил направление на обследование, где был комиссован по ст. 18б гр 1, Диагноз f60.6 Уклоняющееся личностное расстройство. С тех пор не обращался никуда, не знаю состою я где-то...
Здравствуйте. В упомянутом Вами законе, помимо, собственно, наличия диагноза, есть еще один критерий: "при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Т.е. для констатации наличия противопоказаний для вождения необходимо еще обосновать, что заболевание сопровождается тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. В Вашем случае этого нет, иначе Вы были бы в поле зрения психиатров, получали бы какую-то помощь амбулаторно или стационарно. В подобных случаях обычно назначается экспериментально-психологическое исследование, которое подтвердит отсутствие выраженных патологических нарушений со стороны личности. Далее обследуемый осматривается комиссией врачей-психиатров и выносится заключение об отсутствии противопоказаний
Мерцтельная аритмия
45 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста решить проблему, маме 73 года ,4 года,как у неё мерцалка,но мы не знали, т.к она не запомнила диагноз у врача,просто пьёт таблетки, что он прописал после приступа: по пол таблетки алапинин,сотогексал 80 половинку,рениприл гт,кардиомагнил....
Здравствуйте, если есть нарушение ритма - фибрилляция предсердий, то необходимо посчитать по определенным шкалам и если набираем 2 б у женщин, то можно рассматривать прием антикоагулянтов. Если же нет, то обходимся без них. Все же выбор препаратов стоит делать на приеме у врача. И второе, если ритм постоянно сбит, то прием аллапинина и сотагексала не требуется. Нет гипертонии? Язвенной болезни желудка? проблем с почками?
Здравствуйте, я студент 6 курса мед университета Психиатр от военкомата отправил в ПНД,там мне поставили f60.2 степень тяжести не помню то ли легкая то ли умеренная (я не согласен т.к я подхожу по всем критериям нарцистического РЛ по DSM-V,но понятно что в РФ его не...
Здравствуйте, 1)-да 2) что бы дать полноценный ответ надо понимать нюансы: f 60.2 - является хроническим психическим расстройством . Трудоустройство врачом связано с воздействием комплекса вредных производственных факторов , по этому при трудоустройстве , а так же во время работы врачом проводят обязательные периодические мед осмотры, которые включают в себя психиатра, все регламентируется приказами : Минтруда РФ N 988н, Минздрава РФ N 1420н от 31.12.2020 (с 1 апреля 2021 г.), а сам порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 N 29н, где данный диагноз является противопоказанием; В исключительных случаях при стойкой компенсации по решению врачебной комиссии могут допуск дать, но тут без гарантий и в индивидуальном порядке решается и скорее через пересмотр диагноза на Акцентуированные личностные черты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация от бешенства
2 ответаВ октябре во время поездки меня оцарапал зубом щенок. Не выглядел агрессивным, бешеным, хотел играть. Так как бездомный, отследить его дальнешую судьбу не было возможности. Но спустя 10 дней как вернулась домой пошла на курс вакцинации кокав. Прошла весь курс, полностью...
Здравствуйте! Не переживайте, ситуация абсолютно не критичная, и переделывать курс вакцинации с начала не требуется . В инструкции к вакцине КОКАВ действительно указано, что употребление алкоголя не допускается в течение всего курса прививок и 6 месяцев после, но это требование в большей степени актуально для хронического алкоголизма, который угнетает иммунную систему, не давая выработаться антителам. Минимальные дозы алкоголя , принятые через месяц после курса, не могут обнулить уже сформированный иммунитет. Антитела у вас уже есть. Бешенство редко длится дольше нескольких месяцев. С октября прошло уже полгода. Если бы заражение произошло и вакцина не сработала, симптомы бы уже проявились и развивались стремительно. Озноб при пробуждении это симптом вегетативного расстройства на фоне тревоги. Выброс кортизола и адреналина под утро заставляет организм дрожать. Раз это бывало у вас и раньше, значит, это ваша стандартная реакция на стресс. Вы прошли полный курс. Это дает 100% гарантию защиты, если курс не был прерван. Тот факт, что вы начали его спустя 10 дней, а не сразу, не критичен, так как инкубационный период позволяет вакцине опередить вирус. Не стоит переделывать вакцинацию. Лишняя иммунная нагрузка сейчас не нужна, а на защитные свойства это не повлияет. Озноб и ночные пробуждения уйдут вместе с купированием тревожного расстройства. Поэтому в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с психиатром.
Инвалидность ребёнка
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи . У меня такой вопрос. Дочь 3,8 лет. Понимания речи нет , ролевых игр нет , не говорит , постоянно визжит пищит , играет только музыкальными игрушками , и постоянно листает книги стучит по ним визжит писчит . Мы из маленького городка , в том году...
Здравствуйте! Ваша ситуация регулируется федеральным законодательством, и требование о годичном наблюдении у психиатра для направления на МСЭ не является универсальным. Вот ключевые моменты:Постановление Правительства РФ № 95 от 20.02.2006** («О порядке признания лица инвалидом»): В п. 5 указано, что направление на МСЭ выдается после проведения необходимых диагностических и реабилитационных мероприятий при наличии стойких нарушений функций организма. Срок наблюдения (полгода, год) определяется индивидуально, исходя из диагноза и прогноза. Для детей с аутистическими расстройствами и другими нарушениями развития срок наблюдения может быть сокращен, если нарушения очевидны и стойкие. Приказ Минтруда № 585н от 27.08.2019(«Классификации и критерии МСЭ»): Для установления инвалидности у ребенка требуется подтверждение стойких расстройств функций организма(например, выраженные нарушения коммуникации, речи, поведения), которые ограничивают жизнедеятельность. Письмо Минздрава РФ № 13-4/10/2-2143 от 29.03.2019: Подчеркивает, что срок наблюдения перед направлением на МСЭ зависит от конкретного заболевания. Например, для РАС (расстройств аутистического спектра) достаточно 4–6 месяцев наблюдения. Нет федерального закона, обязывающего наблюдать ребенка у психиатра именно 12 месяцев. Если у ребенка уже есть подтвержденные диагнозы (например, РАС, умственная отсталость) и отсутствует положительная динамика за 6 месяцев, вы вправе требовать направление на МСЭ. Вы можете запросить письменный отказ с указанием причины (на основании какого нормативного акта врач отказывает в направлении). Обратитесь к главному врачу поликлиники с жалобой на действия психиатра, приложив: — Медицинские документы (выписки, заключения из Иркутска); — Результаты наблюдений за 6 месяцев (отсутствие динамики). Где изучить законы: - Сайт «КонсультантПлюс»: — [Постановление № 95](https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_156558/); — [Приказ № 585н](https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_333534/). - Письмо Минздрава № 13-4/10/2-2143 доступно на правовых порталах (например, [Garant.ru](https://www.garant.ru)). Если у ребенка диагностировано РАС или аналогичное расстройство, инвалидность часто устанавливают без годичного наблюдения, так как нарушения носят стойкий характер. Требуйте проведения комплексного обследования (ЭЭГ, генетический анализ, консультация детского психиатра высшей категории) для подтверждения диагноза.
Вероятность заражения инфекциями
35 ответовИмел глупость и неосторожность изменить жене с девочкой 23 года , 7 сентября . Половой акт был и оральный и вагинальный в обе стороны без предохранения . Важный факт что в этот день у меня была ранка примерно 2мм., на мошонке от бритья , которая не кровоточила и прошло около...
В отношении детей особой опасности нет, при поцелуях, через посуду эти вирусы не передаются, есть некоторая настороженность в отношении вируса гепатита В, так как он более стойкий в окружающей среде, и если вдруг произошло заражение (что конечно маловероятно, так как от гепатита В есть вакцинация, и скорее всего девушка была привита, судя по возрасту), то опасность могут представлять такие предметы, как зубная щетка, маникюрные ножницы, бритва, полотенце. Но дети ваши тоже скорее всего привиты, если противопоказаний и отказов от прививок не было. В отношении жены, да, пока стоит перестраховаться До получения результатов анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внематочная беременность
18 ответовДобрый день. Акушерский срок 7 недель и 3 дня. Завтра должно было быть плановое узи и прием врача. Но сегодня ночью меня госпитализировали в больницу со следующими симптомами: около 20:00 начались мажущие, розово-кориичневые выделения. Был запор, не получалось опорожнить...
Здравствуйте. когда была последняя менструация? если сейчас вам стало легче, нет головокружения и выделения останавливаются,то это не внематочная,она не исчезает без операции. остается 2 варианта,либо срок меньше 7 недель,даже меньше 4 недель и поэтому беременности не видно по узи либо произошел самопроизвольный полный выкидыш. нужно делать узи в динамике,сдавать кровь на хгч в динамике,смотреть растет хгч или падает.