Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,пациент 20 лет,вчера упал с лошади. Закрытый перелом тел и дужек С5 С6 со смещением костных отломков в позвоночный канал с грубым сдавлением спинного мозга. Тетраплегия. Каков прогноз? операция показана? город маленький,врачи бездействуют. Можно ли спасти парня?
Здравствуйте,
При закрытом переломе тел и дужек позвонков С5-С6 со смещением костных отломков в позвоночный канал и грубым сдавлением спинного мозга, сопровождающемся тетраплегией, прогноз, к сожалению, серьёзный. Тетраплегия указывает на тяжёлое повреждение спинного мозга.
Операция в таких случаях является обязательной и направлена на декомпрессию спинного мозга удаление или стабилизация смещённых костных фрагментов, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и попытаться восстановить хотя бы часть функций. Чем раньше выполнена операция, тем выше шансы на улучшение состояния. Консервативное лечение при грубом сдавлении спинного мозга и тетраплегии обычно неэффективно.
Если в вашем городе нет специалистов или условий для операции, необходимо срочно организовать транспортировку пациента в специализированный нейрохирургический центр или травматологическое отделение крупной больницы.
Здравствуйте! С Новым годом!
Мне 23 декабря провели операцию - закрытый синус-лифтинг и сразу с имплантацией, на верхней челюсти 5 и 6 зуб. Операция прошла хорошо, был контроль КТ два раза, всё хорошо с пазухами. Я пропила амоксиклав 7 дней. Иногда побаливает очень слегка, но...
Здравствуйте,
разумеется, при надавливании болеть имеет право, чуть больше недели после операции прошло. Кость заживает в среднем 3 месяца, а слизистая- более 2 недель. Даже прости после удаления зуба болеть может, а тнм более, после синус-лифтинга
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет.
Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ.
По КТ будет точно понятно, нужна ли операция.
Консервативно в таких случаях рекомендуют:
- Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель.
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!С марта месяца у меня на лице сидит закрытый комедон и не проходит,при попытка вскрыть или выдавить,начинает воспаляться,вот как раз на фото видно,я думала что легко будет выдавить небольшую точку,но ошибалась и в очередной раз получила воспаление,что вообще с...
Здравствуйте, Дана.
Это может быть воспалительным элементом или кистой железы.
Так как местная терапия неэффективна и прошло так много времени, то вам стоит обратиться к косметологам для удаления.
Здравствуйте, у меня закрытый перелом ладьевидной кости левой стопы без смещения, подскажите пожалуйста возможно ли сращения ладьевидной кости без операции (введения артодеза(винт)? Хожу в гипсе уже 2 месяц, надеюсь, что кость срастётся (врачи говорят 50 на 50, контрольный КТ...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На МРТ-признаки добавочной ладьевидной.На рентгенограммах тоже.
Имеются добавочные ладьевидные кости стоп с 2-х сторон.
У здоровых людей добавочные ладьевидные кости встречается с частотой 1 на 10 человек. Это наиболее часто встречающаяся добавочная кость стопы. Она располагается в толще сухожилия задней большеберцовой мышцы, которое в свою очередь прикрепляется к бугристости ладьевидной кости.
Лечение при выраженном болевом синдроме:
-покой,ограничение физических нагрузок
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при выраженных болях )
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-использование индивидуальных ортопедических стелек.
-при неэффективности консервативного лечения -проводят операцию по удалению этих добавочных косточек.
Всего наилучшего!
Добрый день, гуляли с ребенком 1 год и 3 месяца на детской площадке, он был у меня на руках, так получилось что я упала вместе с ним на его ногу, в травмпункте наложили гипс на 10 дней, снимка не дали, но сказали что небольшие трещины, в карточке написали что «Закрытый...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можно спросить, диагноз: закрытый перелом 0140 4 пальца правой стопы с умеренным смещением, гипсовая иммобилизация. До трёх недель. Если фото приложу, можно ответить сильно ли повредил палец, врач не ответил? Я конечно не врач, на фото вообще ничего не увидел,...
Любой перелом может с определенным смешением . Если фиксация правильная консолидации бывает адекватная тем более пальцах стоп где очень редко бывает смещение.
11 сентября ребенок сломал руку,диагноз закрытый перелом правого предплечья в ср/з со смещением,в больнице была проведена закрытая репозиция и сделан рентген. На момент нахождения сделали 4 процедуры прогревания.
Повторный рентген 19 сентября сделали.
При выписке врач сказал...
Здравствуйте.
Снимки ужасного качества и для диагностики не пригодны.
Из того, что видно, критичного нет ничего. Смещение лучевой кости на толщину кортикального слоя вполне допустимо.
Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели.
Перелом срастётся с небольшим смещением лучевой кости.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Здравствуйте!Маме 89 лет, сегодня упала,сделали снимок в травматологии,закрытый перелом шейки правого плеча со смещением,не знаю,что делать, нужно ли делать операцию в ее возрасте,не опасно ли это?Пока отказались.Травматолог сделал повязку,сказал так ходить 4 недели,вместо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 46. Женщина. Неделю назад упала с высоты собственного ростав с группированного состояния с тренажёра в фитнесс клубе. Упала на бок спины и травмировала голову. Боль была до потери сознания. Итог-закрытый перелом остистых отростков позвоночника L3-L4-L5. Корсет одели...
Не лишним было бы увидеть снимки...
Общие подходы таковы:
Сколько времени нужен покой? - 1 мес (2 нед, если одни отросток).
при подобной травме возможны прогулки пешие? - возможно то, что не вызывает боли. Боль нельзя преодолевать. Прогулки на короткие расстояния возможны, если они безболезненны.
Когда я смогу вернуться к лечебным физическим нагрузкам? - через месяца полтора-два. Нагрузки наращивать постепенно, не допускать боли.