Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По результатам ЭГДС - недостаточность кардии (сфинктер между пищеводом и желудком), из-за этого происходит заброс кислоты в пищевод, кислота обжигает его, на этом фоне возникло воспаление пищевода. Изжога возникает именно из-за этого.
В подобных случаях рекомендуют пройти курсовое лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
4. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
Также крайне важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Если есть избыточная масса тела - снизить вес.
6. Если курите - обязательно бросить.
Кровь на АТ к хеликобактер пилори говорят о том, что был контакт с инфекцией, но не говорит о том, что она есть сейчас в организме. Для уточнения наличия хеликобактер пилори лучше сдать кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Но в Вашем случае хеликобактер не имеет отношения к возникновению изжоги и лечить ее при обнаружении в срочном порядке не нужно.
Добрый день.данные проявления характеры для рефлюкс эзофагита. Рекомендовано проведение эгдс для уточнения диагноза.
Рефлюкс эзофагит лечится ипп: нексиум 20 мг. 1 раз в день 4 недели или аналоги.
Итоприд ( итомед/ганатон/ретч) 50 мг. 3 раза в день 4 недели.
Но учитывая постоянное проявление, необходимо оценить степень поражения, от этого зависит срок лечения
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет.
Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей
Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача.
Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему постоянно возникает изжога. Каждый день принимаю препарат "рабепразол" .
Может что нибудь поменять. И как долго можно постоянно принимать препараты от изжоги. Какие русские препараты эффективные?
Добрый день. В какой дозе и как давно принимаете препарат? На его фоне все равно есть изжога? Когда она возникает - сразу после еды или через какое-то время или не связана с едой? Как ощущается?
Здравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями.
Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта.
Рекомендуется терапия следующая:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние.
Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
Прошел все обследования , МСКТ, КАГ, стресс тест, ЭКГ. Но постоянно мучает изжога , может ли быть она из-за сердца?очень боюсь,что она связана с сердцем , возможно ли это ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога у меня уже больше 10 лет, регулярно делаю ФГДС. Практически в последнее 3 года принимаю Разо 20 мг. Три дня пропуска и она возвращается. Общие рекомендации не ложится после еды, не наклоняется, спать с поднятым изголовьем применяю давно. Последнее ФГДС обнаружила уже...
Здравствуйте!
По результатам рентгена желудка отмечаются признаки частичного перемещения желудка в грудную полость через диафрагму ( ГПОД). Такие изменения ещё больше провоцируют рефлюксы в пищевод.
ГПОД медикаментозно не лечиться, только хирургически. Однако, оперативное лечение показано в случае неэффективности медикаментозного лечения в отношении пищевода.
В такой ситуации, рекомендуется увеличить дозировку ИПП ( рабепразол) до 20 мг 2р в день. Продолжительность лечения может достигать 24 нед
Для усиления эффективности терапии добавляются прокинетики, например Ганатон 50 мг 3р в день до 8 недель
Возможно рассмотреть применение Альфазокса, который образует защитную плёнку на слизистой пищевода
Немаловажную роль играет инфекция хеликобактер пилори
Подскажите, на хеликобактер пилори обследованы?
Проходил в мае этого года фгдс под седацией, из симптомов беспокоила изжога, ну и отрыжка. Эндоскопист рейтинговый, прилагаю описание, мне смутило название диагноза - эрозийный рефлюкс настрочит с гиперплазией в пищеводе, доктор не стал брать биопсию, хотя я настаивал,...
Здравствуйте.Непонятно: ФГС в мае, а обращение сейчас. Если за это время проводилось лечение, то надо сделать контроль ФГС, Если нет,- надо лечиться и сделать ФГС-контроль через месяц. А с таким разрывом по времени что-то более конкретное сказать нельзя.
Здравствуйте. У мужа постоянно изжога, сделали УЗИ брюшной полости и ФГДС: поставили эрозивная гастропатия, дуодено-гастральный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Лечится ли это все и чем? Описание ФГДС и узи прикрепила.
Здравствуйте. На фэгдс отмечается рефлюкс-эзофагит, при котором происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает воспаление слизистой пищевода. Также эрозии антрального отдела желудка. Часто причиной возникновения эрозии является инфекция хеликобактер пилори. Рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. Важно до сдачи анализа в течение 4 недель не принимать антибиотики, препараты висмута и ингибиторы протонной помпы. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка.
При отрицательном результате для заживления эрозии и снятия воспаления слизистой пищевода назначается нексиум 20мг 2раза в день за 30мин до еды до 4недель, ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4 недель , гевискон или маалокс суспензия 2-3 раза в день через час после еды и на ночь до 4 недель .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
стала замечать, что очень часто у меня появляется изжога когда пью какую либо жидкость. это может быть чай, кофе, томатный сок. и вообще в течении дня у меня несколько раз может появиться изжога и отрыжка. как мне с этим бороться?