Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 3,6 ставят зпрр
11 ответовДобрый день . Были у невролога с сыном 2,5 мес назад . Поставил зпрр назначил пикамилон и глицин на ночь . Пройти за это время ээг дневного сна . Прошли его . Результаты прикрепляю. Хотела бы узнать по результатам и как нам действовать дальше до приёма к неврологу,так...
Здравствуйте, прикрепите результат ЭЭГ. Рктенок понимает обращённую речь? Есть слова?
Расшифровка ээг и зпрр
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделали ээг на 30 минут, помогите расшифровать результат. Отправил нас невролог у ребенка ЗПРР под вопросом, очень отстает от сверстников, не говорит нет УЖ, плохо понимает обращенную речь. Очень активная, физическое развитие всегда опережало...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами ЭЭГ - эпилептиформной активности не выявлено, это основная цель данного исследования. Если ребенку 1 г 6 месяцев, то о задержке речи пока судить рано. Указательный жест в норме формируется до 18 месяцев. Рекомендуется дообследование в виде консультации сурдолога для оценки слуха, так как нарушения слуха напрямую связаны с речевыми функциями. Также рекомендуется занятия по развитию мелкой моторики рук.
Наркоз и давление
7 ответовЗдравствуйте. Собираюсь делать рино/септопластику, наркоз общий, врач говорит , что препарат современный, легко переносится( делать собираюсь в платной клинике, за наркоз плачу отдельно). Но меня интересует, допустят ли меня к общему наркозу с постоянным давлением 90/60?...
Жанна, здравствуйте ! По видимому АД 90/60 для Вас является вариантом нормы, не является результатом какой - либо тяжелой патологии ! Такое бывает ! Планируемая у Вас операция мелкая, не чревата опасными кровотечениями , которые могли бы привести к гипотонии ! Чаще , во время подобных операций , анестезиологи следят за тем , чтобы не было внезапного повышения АД ! В целом, в настоящее время так много препаратов в распоряжении анестезиологов , что АД вполне управляемый : понижение АД можно повысить и наоборот ! Так что Ваше относительно низкое давление никак не может стать противопоказанием для проведения наркоза ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 85 лет 3 года назад появились головные боли, была горячая голова. О наличии галлюцинаций не признавалась. Консультировались у неврологов, принимали ноотропы, сосудистые, гипотензивные, но голова была горячей несколько раз в день. У мамы тревога, паника, спутанное...
Здравствуйте. То, что вы описываете, у пожилого человека требует очной оценки, потому что галлюцинации, спутанность и тревога могут быть не только психиатрией, но и следствием сосудистых изменений, деменции или инфекции. Ноотропы и антидепрессанты у неё дают возбуждение, это бывает при таком профиле. Пиразидол может возбуждать, вы это и видите, а донепезил иногда даёт тревогу и галлюцинации на старте. Тиаприд в малой дозе обычно спокойнее. Галоперидол может давать осложнения и врач взвешивает риск и пользу от его назначения. Покажите маму очно психиатру или геронтопсихиатру, нужны анализы, чтобы исключить инфекцию и обезвоживание, и проверить, нет ли лекарственного возбуждения. Если она путается, не ест, не пьёт или становится агрессивной, это повод для скорой. Дома уберите опасные предметы, не спорьте с галлюцинациями, говорите спокойно. Вам нужен врач, который ведёт её постоянно, а не разовые назначения.
Роды на 41 нед, гемолитический болезнь, конфликт по ABO ( моя 1, реб 3 группа), сейчас 5 лет, диагноз ЗПРР, резидуальная энцефалопатия, МА. Лечимся, параллельно ищу причину. Вопрос: почему конфликт по ABO может спровоцировать ЗПРР, почему несовместимость группы крови влияет...
Добрый день! Конфликт по АВО имеет менее выраженные последствия, чем резус- конфликт, но механизмы те же самые. При этом конфликте внутриутробно происходит гемолиз эритроцитов и образование повышенного количества билирубина. Биллирубин пагубно воздействует на головной мозг и подкорковые структуры. После рождения билирубин сохраняется в крови ребенка, затем постепенно выводится. Выведение составляет период 1- 2 месяца. Затем билирубин выводится, но он уже совершил свое действие на головной мозг. Поэтому в лечении энцефалопатии поиск причины не имеет особого значения- к токсической вполне вероятно присоединилась и гипоксическая, то есть энцефалопатия новорожденных имеет смешанный характер. Отдельно стоят внутриутробные инфекции- там нужна специфическая терапия. В остальном, лечение энцефалопатии проводится по общим принципам- ноотропы, сосудоактивнаятерапия, массаж, физиолечение, восстановление когнитивных функций специальными методиками( логопедическими, нейропсихологическими)
Наркоз внутривенно
5 ответовЗдравствуйте. У меня был инфаркт в 2015 году. Ещё был инсульт в 2018 году. Завтра врачи предлагают делать наркоз внутривенно для исследования моего желудка. Как это скажется на сердце. Есть риск повторного инфаркта
Добрый день! Эту процедуру делают под седацией пропофолом. При правильном использовании препарат максимально безопасный, используется даже у пациентов с острым инфарктом. Инфаркт/инсульт не вызывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутизм или зпрр
1 ответЗдравствуйте, сыну 1г и 3 месяца. Малыш не говорит. Изредка если весёлое настроение может лепетать на своём и то не долго. В 8 месяцев впервые начал лепетать мамама. Но хватило его где-то на неделю и замолчал. Потом через месяц примерно начал папапа. Тоже недолго максимум...
Здравствуйте, в целом по вашему описанию повода для беспокойства не вижу, все для этого возраста допустимо, можно пройти тестирование мчат(в 1,6г)но по описанию за Рас ничего не вижу. Побольше развивашек а экранное время снизьте(фоном тоже считается).
Спинной или общий наркоз
1 ответКакой выбрать наркоз позвоночный или внутривенный?
Здравствуйте! Какая операция планируется?
Наркоз севоран ребёнку?
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите можно с такими, показателями делать наркоз севоран, ребёнку 2,5 года. У нас аденоиды второй степени.
Здравствуйте, Надежда! Наркоз Севораном весьма безопасный, большая чать действующего вещества удаляется через легкие и совсем небольшая подвергается метаболизму в печени и быстро выводится. По биохимическим анализам видно, что проблем с печенью у ребенка нет. Снижение билирубина диагностически не важно, плохо, когда он повышается. Креатинин снижен поскольку ребенок еще маленький и мышечной массы мало, а границы нормы под отдельный возраст не устанавливают. В общем анализе крови - повышено СОЭ - это признак воспалительного процесса. Вы сдавали анализ на фоне инфекции? Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула соответствует возрасту, небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов в % указывает на текущую или перенесенную вирусную инфекцию. Тромбоцитарные параметры без отклонений, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Эритроцитарные параметры в целом не плохие, есть небольшое снижение гемоглобина и тенденция эритроцитов к микроцитозу, что указывает на субклинический скрытый дефицит железа. Чтобы понять, есть ли необходимость в препаратах железа, нужно на фоне полного здоровья сдать кровь на сывороточное железо, ОЖСС и ферритин. По данным анализам противопоказаниям к наркозу нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз перед колоноскопией
4 ответаЗдравствуйте! Маме 74,скрытая кровь в кале,гемоглобин был 87. Назначены капельницы с железом Ликферр 100( доза 200 за раз) Гемоглобин сейчас 100. Можно ли в пятницу 19.12 сделать ещё капельницу,а 24.12 наркоз? Еще,пожалуйста,посмотрите анализы( там тромбоциты повышены?) Можно...
Здравствуйте! Да, капельницы продолжайте делать как было назначено, на наркоз не повлияет. Гемоглобин низковат, но учитывая, что планируется диагностическая процедура, проблем возникнуть не должно. Касаемо тромбоцитов - они в норме. Изменения есть в коагулограмме, но они незначительные, на возможность проведения седации не влияют. Сейчас вашей маме важно настроиться на процедуру, качественно подготовиться (препараты для очистки кишечника вам назначат) и не волноваться лишний раз. По представленным анализам противопокзаний к седации нет.