Конфликт по ABO может стать причиной ЗПРР у ребёнка? — вопрос №866484

Question

Конфликт по ABO может стать причиной ЗПРР у ребёнка? — вопрос №866484

Анна

1087 просмотров

27 апреля 2022

Роды на 41 нед, гемолитический болезнь, конфликт по ABO ( моя 1, реб 3 группа), сейчас 5 лет, диагноз ЗПРР, резидуальная энцефалопатия, МА. Лечимся, параллельно ищу причину. Вопрос: почему конфликт по ABO может спровоцировать ЗПРР, почему несовместимость группы крови влияет на ментальное развитие, какие механизмы нарушаются?

Вопрос закрыт

зпрр

отсутствие речи

моторная алалия

отставание в развитие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 28 апреля 2022

Клиент

Светлана, подскажите нужно ли сделать мрт мозга, что бы увидеть степень поражения. КТ делали, там все чисто.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 28 апреля 2022

Невролог, Нарколог

КТ исследованием Вы исключили наличие опухолей и кровоизлияний.
МРТ не представляет ка и то ценных диагностических сведений в данном случае, тактику лечения оно не изменит.
А вот трудности определенные есть- ребенку трудно выдержать столько времени и, поэтому обычно делается под наркозом. Думаю, в исследовании нет острой необходимости.
Даже в прогностическим плане оно мало что даёт.

Пожаловаться

Анна, 2 мая 2022

Клиент

Ирина, ЭЭГ 8 ч -чисто, ОАК у сурдолога - левое ухо плохо слышит по причине прошлого отита, лечим, КТ мозга-чисто, глазное дно ( артерия сужена), рентген ШОП- смещение С1-с2 на 1мм.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 2 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

А уровень билирубина помните до каких цифр повышался? И есть ли выписка из больницы?

Пожаловаться

Анна, 3 мая 2022

Клиент

Ирина, цифры не помню. Помню, что уровень постоянно рос и было решено делать переливание крови на первые сутки жизни. Потом 2 недели под лампой.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вероятнее всего,цифры были токсичными,которые проникали через гемато-энцефаличечкий барьер и ,к сожалению,это часто приводит к задержке рвзвития ребенка.

Пожаловаться

Анна, 4 мая 2022

Клиент

Ирина, нашла цифры до ОЗПК - 127, после - 75,2. Ещё две кефалогематомы было 7*6, 4*3, череп был неровный. Кефалогематомы убрали на 21 день у хирурга.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 4 мая 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Цифры были высокими,но не очень критичными.
Но переливание крови просто так не делают,поэтому были веские основания для этого.
Тут еще наличие кефалогематомы влияло дополнительно на уровень билирубина

Пожаловаться

Анна, 4 мая 2022

Клиент

Алана, сейчас 5 лет. Цифры начади падали после переливания крови на первые сутки жизни. До 127, после 75,2.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нестабильность шейных позвонков и компрессия ПА

2 ответа

25 декабря 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Отсутствие речи в 1.6

6 ответов

27 января 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

ЭЭГ сдали,начали лечение,чего ждать дальше

3 ответа

15 марта 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дробященко Светлана Юрьевна, 28 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-28T06:49:32+03:00

Добрый день! Конфликт по АВО имеет менее выраженные последствия, чем резус- конфликт, но механизмы те же самые. При этом конфликте внутриутробно происходит гемолиз эритроцитов и образование повышенного количества билирубина. Биллирубин пагубно воздействует на головной мозг и подкорковые структуры.
После рождения билирубин сохраняется в крови ребенка, затем постепенно выводится.
Выведение составляет период 1- 2 месяца. Затем билирубин выводится, но он уже совершил свое действие на головной мозг.
Поэтому в лечении энцефалопатии поиск причины не имеет особого значения- к токсической вполне вероятно присоединилась и гипоксическая, то есть энцефалопатия новорожденных имеет смешанный характер.
Отдельно стоят внутриутробные инфекции- там нужна специфическая терапия.
В остальном, лечение энцефалопатии проводится по общим принципам- ноотропы, сосудоактивнаятерапия, массаж, физиолечение, восстановление когнитивных функций специальными методиками( логопедическими, нейропсихологическими)