Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
19 ответовПосле беременности начал болеть желчный пузырь,пошла на узи прям сразу в январе обнаружили большие камни,пришла на другое узи сказали что это песок Ну так вот что можно принимать У меня на руках результат узи от 30 августа и от мая месяца Три дня назад у меня была желчная...
Александра, здравствуйте! По результатам УЗИ от мая действительно были описаны достаточно крупные камни в желчном пузыре 28^15 и 17^9 мм. Поэтому ориентироваться на то, что это был песок сложно, образования имеют по описанию акустическую тень, что характерно для камней. УЗИ от августа заметно отличается: там уже описывают небольшие пристеночные образования до 4–5 мм, расцененные как полипы (кальцинаты). С учетом того, что недавно была желчная колика, самостоятельно начинать препараты урсодезоксихолевой кислоты не рекомендуют. При сформированных крупных камнях и наличии симптомов они не являются основным методом лечения и не гарантируют предотвращение повторных приступов. Учитывая перенесенную желчную колику и наличие конкрементов, речь идет уже о симптомной желчнокаменной болезни, поэтому в данных случаях рекомендуют консультацию хирурга. При симптомном камненосительстве основная решают вопрос о плановой лапароскопической холецистэктомии, то есть удалении желчного пузыря вместе с камнями. До консультации рекомендуют регулярное питание небольшими порциями, без длительных перерывов, ограничить жирное, жареное и алкоголь. Мебеверин используют при спастических болях, если он помогает, но на сами камни он не влияет. Если снова возникает выраженная боль, которая не проходит несколько часов, особенно если присоединятся температура, рвота или желтушность кожи и склер - необходимо обратиться за неотложной помощью.
Пришли к хирургу с целью удалить пупочную грыжу. На узи нашли камни в желчном. Врач советует удалить желчный одновременно с пупочной грыжей. Ранее жалоб на желчный не было. 59 лет, сахарный диабет 2 типа. Стоит ли так радикально сразу удалять желчный?
Здравствуйте! Не видя результатов исследования, сложно сказать. В любом случае такая практика есть! Поэтому лучше сделать одномоментно. Здоровья ⚕️
Камни в желчном пузыре и протоках
10 ответовНашли камни в желчном пузыре и протоках. Уже назначена госпитализация. Врач сказал, что лечение в 2 этапа. Что это значит? Две отдельные операции? Можно ли провести лапароскопию и за раз удалить желчный пузырь и камни из протоков? Очень боюсь две операции будет, тем более...
Светлана, здравствуйте! Где конкретно располагаются конкременты? Есть какие-то заключения? P.S. Да, действительно, есть камни в протоках и крупные в самом желчном пузыре. Да, здесь двухкомпонентная система. Сначала камни из протока и уже потом удаление желчного пузыря. Страшного в этом ничего нет ? Стандартная практика ✅ Не волнуйтесь ? Здоровья Вам ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
8 ответовЗдравствуйте! Как быть, нужно ли удалять желчный пузырь? В апреле, 2024, случайно были обнаружены камни в желчном пузыре. Симптомы отсутствуют, жалоб нет. По узи: контуры четкие, стенки не утолщены 2 мм, эхоструктура стенки нормальная, камни 13 мм и 12 мм с акустической...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Камни в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте! В желчном пузыре множественные мелкие камни, не холестериновые, а билирубиновые (у меня синдром Жильбера), билирубин сейчас 43 по биохимии. Урсосаном сильной дозировкой в течение года рассосать их не получилось, динамика не изменилась. Приложила результаты...
Здравствуйте , действительно сейчас есть удаление камней с сохранением органа , но она не имеет эффективности, так как чаще все происходят осложнения такие как попадание камней в протоки и в целом это опасно так как рядом печень и протоки . Плюс высок рецидив образования камней, то есть придется делать операцию . В итоге гораздо безопаснее для вас это удаления желчного целиком. Наш желчный пузырь не несет никакой функции кроме как накопление желчи , желчь без желчного пузыря будет спокойно поступать из печени в 12 перстную кишку напрямую . Для вас это никак не отразится на образе жизни . Тем более вы планируете беременность , тут очень высок риск обострения и повторного образования камней .
Камни в желчном протоке
7 ответовЗдравствуйте! Год назад, на УЗИ, были обнаружены камни, в протоке желчного пузыря . Назначено лечение, в т.ч. Урдокса, по 500, на 6 месяцев, на ночь. Через полгода УЗИ повторили, камни не растворились. Примерно месяц назад, начались тянущие боли, справа. Еще раз была на...
Здравствуйте. На УЗИ нередко принимают за конкременты билиарный сладж, рубцовые изменения или эхогенные включения в культе протока и это дает ложноположительный результат. МР холангиография как раз считается более точным методом для выявления камней в протоках. И если на МРХПГ камней нет, это с высокой вероятностью означает их отсутствие. Урдокса в такой ситуации обычно не дает эффекта, потому что в протоках камни препаратами не растворяются. Тянущие боли справа чаще связаны с постхолецистэктомическим синдромом, спазмом сфинктера Одди или сопутствующим панкреатитом, а не с механической обструкцией. При такой картине обычно ориентируются на МРХПГ, биохимию крови с билирубином и ферментами, а при сомнениях обсуждают ЭРХПГ только при признаках блока протока. Есть ли сейчас изменения по анализам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
5 ответовЗдравствуйте. Месяц назад обнаружили камни в желчном пузыре. В заключении:стенки ровные,не утолщены,желчь однородная,в полости 3 подвижных конкремента по 6 мм. В мае прошлого года еще не было камней,узи брюшной полости делаю раз в год. Я на терапии тирзеттой с ноября,скинула...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным камням желчного пузыря, средних размеров. Согласно современным клиническим рекомендациям, множественные камни (3 и более) являются противопоказанием к применению средств на основе УДХК (урсосан, урсофальк), так как возрастают риски хирургических осложнений ЖКБ. Единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. К сожалению камни желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря, но и других органов, печени и поджелудочной железы, так как протоковая система этих органов - единая. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму. К сожалению препараты семаглутида способны приводить к образованию камней, на практике так же часто встречается подобная проблема, а дальнейшее использование препаратов семаглутида, лишь усугубляет течение ЖКБ. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Камни в печени
2 ответадобрый день. У меня ЖКБ уже давно. Я делала узи и врач сказал что у меня желчный свернут пополам и камни упали в нижнюю часть. Болей нет но врач рекомендовал удаление желчного пузиря а я не решаюсь так как проблем пока нет,но я бы хотела почистить печень. Можно ли это делать...
Надежда, здравствуйте! "Чистить" печень ничем не нужно. Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ полностью. Если по УЗИ есть сладж жёлчи, то можно начать приём урсосана курсом, если его нет - то просто наблюдение, при появлении симптомов холецистита - обратиться к хирургу и прооперироваться. То, что у Вас жёлчный пузырь изогнут, скорее всего, не имеет никакого значения - это частая аномалия формы пузыря, в вертикальном положении пузырь зачастую расправляется.
ДД! При обследовании обнаружены камни в желчном пузыре и застой желчи. При этом врач обратил внимание что желчегонные ( гептрал, урсосан) могут "двинуть" камни и может начаться приступ. Вопрос в правомерности назначения, есть ли другое лечение? и еще - я понимаю что рано или...
Обычно в подобных ситуациях, при нормальных значениях АЛТ и АСТ приём гепатопротекторов не целесообразен. Как и отмечала выше, метаболические изменения рекомендуют корректировать питанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня удалили желчный пузырь были камни, 11 лет тому назад. Мне 35 лет. Как только кушаю начинается вздутие, как будто тяжесть в области печени, запоры . Посоветуйте пожалуйста какой курс мне провести ,чтобы не было вздутия ,запора и не влияло на печень.
доброго времени суток. Это может быть проявлениями постхолецистэктомического синдрома. Но не исключена и другая гастроэнтерологическая патология. Для того, чтобы уточнить с чем это связано рекомендовано обследование: 1. общий анализ крови, 2. копрограмма, 3. кал на я/гл, простейшие. 4. биохимический анализ крови (билирубин по фракциям, алт, аст, креатинин, с-реактивный белок) лечение на этом этапе: 1. щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные, 3. Дюспаталин 200мг 3р/д за 20мин до еды 1мес, 4. Фестал 2драже с каждым приемом пищи 1мес, 5. Дюфалак 5мл 2р/д 14дн