Добрый день. Чуть больше месяца назад случилось обострение панкреатита, это был второй приступ. Причин для панкреатита у меня вроде бы нет, не пью вообще, не курю. 32 года, женщина. Обострение случилось из за съеденного жирного мяса. Лечилась с помощью омеза утром, одестон, ...

Здравствуйте! По Вашим жалобам необходимо исключить проблемы со стороны верхних отделов ЖКТ, а именно ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), необходимо исключить проблемы с кишечником, воспалительного характера. Клиники панкреатита Вы не рассказываете. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-ФГДС
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике ведения.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника, принимать их можно долго.
Ферментные препараты, особенно в микрогрануллированном виде (креон, эрмиталь, микразим) обладают закрепляющим действием!