Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы получить второе мнение по поводу назначения препарата для снижения веса. Мне 27 лет,рост 169 см, вес 86кг. Из диагнозов: * СПКЯ (поликистоз яичников); * гиперплазия эндометрия * длительное отсутствие овуляции; * практически постоянная мазня...
Здравствуйте! Тактика эндокринолога клинически оправдана и безопасна: при СПКЯ семаглутид имеет доказанную эффективность в восстановлении цикла, тогда как убедительных исследований тирзепатида у пациенток с поликистозом яичников пока нет. Начинать с более изученного препарата - стандарт медицины, а переход на тирзепатид возможен при недостаточном эффекте или непереносимости. Урсосан назначен обоснованно: быстрая потеря веса повышает риск холелитиаза, и урсодезоксихолевая кислота эффективно его предотвращает даже без исходных камней.
Ничего не беспокоит, состояние нормальное . В первые сутки после укола иногда тошнит.
Здравствуйте. В сложившейся ситуации тошнота после укола ожидаемый побочный эффект тирзепатида, обычно проходит самостоятельно. Уточните пожалуйста, инъекция впервые была поставлена? Почему начальная дозировка 5,0, рекомендуется для старта 2,5, чтобы избежать побочки (тошнота). Глюкоза 6,63 слегка повышена, уточните, сдавали ли кровь натощак. Тирзепатид обычно снижает глюкозу, но возможны колебания в начале терапии. Билирубин повышен, вероятно, синдром Жильбера (безопасное доброкачественное повышение). Но для исключения проблем с желчевыводящими путями и печенью сдайте АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и УЗИ желчного пузыря. Холестерин умеренное повышение, корректируется диетой или можно пропить курс препарата например Омакор.
Почему спрашиваю: После второй дозы 10 мг забыла препарат убрать в холодильник. Когда поставила 3 дозу, в течение дня плохо себя чувствовала, и в последующие 3 дня тоже.Препарат уже куплен 12,5 мг. Ставлю с 1 июня 2,5 мг, 5 мг, 7 5 мг, 10 мг. Ушло 9 кг за все время.
Здравствуйте! Нет необходимости в повышении дозы каждый месяц в подавляющем большинстве случаев. С ростом дозы растет выраженность побочных эффектов. Возможно, недомогание на второй дозе возникло по причине этих эффектов. Я бы рассматривала прием еще в течение месяца 10мг, а далее уже при неэффективности 10мг переходить на 12.5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес стоит на месте
5 ответовЗдравствуйте! Я беспокоюсь по поводу того, что я не могу сбросить вес с конца января, когда я отменила приём тирзетты. На тирзетте (принимала с начала декабря по конец января) смогла сбросить ~6,5 кг. Доза тирзепатида на момент отмены была 5 мг. Отменила приём из-за того, что...
Здравствуйте Нужно восполнить дефициты если они есть так как влияет на вес тоже , поэтому рекомендую сдать на ферритин , вит д, вит В 9, в12 Гормоны щж когда сдавали последний раз? Питание 2 р в день это тоже не очень хорошо . Должны быть основные приема пищи 3 р в день и 2 перекуса Физ активность хорошо, но питание так же важно Добавьте прием инозитол Если по питанию нужно подобрать ккал, то нужна консультация диетолога
Цирроз печени у мамы
13 ответовДобрый вечер, дорогие врачи, мне нужно хотя бы примерно узнать, как и что делать. Мама моя в больнице, у нее выявили цирроз печени, всю жизнь пила, ей 55 лет, раньше было так: месяц пила, месяц нет, в последний год было очень мало времени трезвости, так как у нас умерла моя...
Здравствуйте. да по описанию обследованиям, по описанию состояния вероятно цирроз печени класс с по Чайлд-Пью(это последня стадия цирроза печени). варикозное расширение вен пищевода., асцита говорит о наличии портальной гипертензии-этот один из признаков цирроза печени. длительный прием алкоголя как раз приводит к развитию цирроза. есть желтуха, коагулопатия(снижены тромбоциты, пти, появляются синяки). то что есть проблемы с сознанием-это энцефалопатия. тоже частое осложнение цирроза печени. в таком состоянии показано лечение в стационаре. прогноз при циррозе печени неблагоприятный. это заболевание быстро прогрессирует. конечно все зависит от самого организма. на фоне лечения бывает что состояние немного стабилизируют, и происходит переход со стадии с в В(то есть в среднюю по тяжести). Важно отказаться от алкоголя. принимать препараты, назначенные врачом. на фоне первой госпитализации живот уменьшился или нет? все ли она принимала препараты, которые были прописаны врачом?
Помогите разобраться в причине боли
26 ответовЗдравствуйте! Уже почти месяц болит в зоне малого таза. Не могу понять причины этих болей. Сначала, пошла к гинекологу. Та мне в кресле провела осмотр. При пальпации живот был абсолютно мягкий и боли не было. Взяла мазки из уретры и из влагалища. Там все в норме оказалось. О...
Здравствуйте По описанию, наиболее вероятно, что боль связана не с гинекологией, а с пояснично крестцовым отделом и мышечно суставными структурами таза. Нормальный гинекологический осмотр, мазки и УЗИ делают воспаление органов малого таза менее вероятным. Небольшие фолликулярные кисты правого яичника обычно являются функциональной находкой и такую распространённую боль не объясняют. То, что боль возникает при напряжении пресса, движении таза, ходьбе и тряске, а также может воспроизводиться при надавливании на лобковую область, больше говорит о мышечном спазме, раздражении нервных структур, проблеме крестцово подвздошного или лонного сочленения. Также необходимо исключить паховую грыжу и заболевания мочевыводящих путей. При нормальном анализе мочи принимать Нолицин только из-за предположения о цистите нежелательно. Если сохраняются мочевые симптомы, лучше выполнить общий анализ и посев мочи до антибиотика. Рекомендуется повторно обратиться очно к неврологу, при необходимости выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, а также осмотр хирурга для исключения грыжи. При боли в области лобка желательно оценить лонное сочленение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Прошу оценить возможность назначения тирзепатида (Тирзетта) для лечения ожирения. ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Пол: мужской Возраст: 32 года Рост/вес/ИМТ: 193 см / 150 кг / 40.3 кг/м² (ожирение III степени) АНАМНЕЗ: - Артериальная гипертензия с юности -...
После приема препарата в течении мес , далее сдать биохимию
Прививки и ранее развитие ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик без 4 дней 1,3 года, рождён экс, доношенный, лёгкая асфиксия в родах. По узи все нормально, у невролога на учете не состоит. Был тремор подбородка и правой ноги до 9 месяца, после 5 редко. Лекарство не принимали. Болеет не часто. Но в 5 месяцев переболел...
Добрый вечер. Противопоказаний для вакцинации однозначно нет. Что касается речевого развития ( как понимаемой речи, так и активной) здесь намечается задержка . Рекомендую очную консультацию невролога и обязательно показаться сурдологу ( надо быть уверенными, что ребенок хорошо слышит) и стоматологу ( исключить короткую уздечку)
Боли в плече и руке
10 ответовПроблемы у сестры. В их городе не могут нормлаьно диагностировать. Поэтому пересылаю ее сообщения и прикрепляю результаты анализов Коля, привет. Сейчас отправлю тебе текстом описание проблем со здоровьем и прикреплю обследования. В поликлинике меня врач так и не принял,...
А анализы они не повлияют, оно снимет часть симптомов, что немаловажно) так что спокойно пусть начинает принимать и параллельно обследуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 25 лет, вес около 120 кг. Обратился к эндокринологу по поводу лишнего веса и желания начать терапию семаглутидом/Семавиком для снижения аппетита и веса. Купил Семавик, сделал первый укол 0,25 мг подкожно. Планировал далее не повышать дозу без врача,...
1 Да . Жидкости 30 мл на каждый кг массы тела , желательно просто воды 2 Да, нужен контроль 3 да, если они такие же или повышаются, то необходимо дообследование 4 если Вы себя нормально чувствуете, значит сатурация нормальные 5 АСТ или АЛТ не принципиально, она оба печеные ферменты . УЗИ надо сделать, тем более для оценки размеров селезенки 6 Да, кардиолог нужен Могу порекомендовать коррекция питания и омегу , но коррекция питания уже есть . Поэтому лучше с профильным специалистом Если сомневаетесь, можно отложить препарат. Тем более он не жизненно необходимый