Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовДобрый день! Папа, 86 лет, в сентябре 2023 года получил компрессионный перелом L3 позвоночника. Только более менее восстановился. Упал( и опять дикие боли не может встать. Прилагаю фото МРТ за сентябрь 2023 и свежее фото за март 2024. Как я поняла, третий позвоночник...
Здравствуйте. Компрессионный перелом 2-го позвонка 2 ст и 3-го позвонка 3 степени. Пока постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - нужно купить жёсткий поясничный корсет. Не знаю, какой у Вас был осенью, но сейчас нужен жёсткий, сильной степени фиксации. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Нужно выполнять ЛФК в постели для рук, стоп и дыхательную гимнастику. Посте 8-12 недель нужно начинать пытаться вставать в корсете. Хотя бы стоять для начала. Корсет уже практически пожизненно носить.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнок катался на тюбинге с горки и получил травму позвоночника ( обратились в травмпункт - сказали компрессионный перелом трех позвонков. При госпитализации сказали два позвонка. 10 дней лежали в больнице , сейчас дома соблюдаем все рекомендации. На руках есть...
Здравствуйте. По рентгенограмме вижу компрессионные переломы 3-х позвонков 1 ст. Рекомендуют соблюдать преимущественно постельный режим. Можно только в туалет и покушать стоя в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэксиензионный. СаД3 в возрастных дозировках. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. Начинают более активно себя вести через 4-6 недель после травмы. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Все ограничения снимаются с началом нового учебного года.
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка 71 год, упал. В заключении МРТ написано компрессионный перелом позвоночника. Сам ходит, сидит, лежит, но боли сильно беспокоят. Посмотрите пожалуйста, насколько все серьезно? Что необходимо предпринять. Сопутствующие болячки: повышенное давление, по результатам УЗДГ -...
По описанию перелом подострый, т.е. ему более 2х нед. В целом при таких переломах показано стационарное лечение около 3х нед, до стихания болевого синдрома. Перелом не осложненный, поэтому лечение консервативное, если лечиться в стационаре невозможно, тогда на курс лечения показано: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. По стиханию болей занятия ЛФК. При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке. - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; ❗ ?? Медикаментозно: - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Здравствуйте, 9 июла упала с лошади,по прибытию в травмпункт мне поставили сильный ушиб,но боль была дикая я даже ходить не могла,за месяц отошла немного ,ходила детей тоскала дела домашние, поездки ,поняла что очень болит грудной отдел, сделали мрт,там оказывается...
2 месяца с момента падения - это совсем мало. Продолжайте консервативное лечение. Через 6 мес после травмы нужно сделать контрольное КТ и уже потом определяться насчет целесообразности оперативного лечения.
Компрессионный перелом
5 ответовЗдравствуйте. Мальчик 11 лет на соревнованиях по самбо 21 декабря 2024г получил травму- компрессионный перелом 2,4,5 позвонков грудного отдела позвоночника без смещений и осколков (влетел головой в мат) . Болевой синдром прошёл полностью на 4 сутки, первые дни был, но не...
Ознакомился. Хотите вместо КТ ещё раз сделать МРТ - сделайте, но степень сращения МРТ не показывает. Хотите строго 4 мес не сидеть - не сидите. Зачем воротник на ШОП всё равно не знаю. ШОП никак в движениях грудного отдела не участвует. На физкультуру, считаю, можно ходить с начала учебного года, но по 2 группе здоровья. Травматолог должен в справке указать, что запрещено. Мы назначения очных врачей не корректируем и очный приём всегда в приоритете. Но и оснований менять своё мнение я не нахожу. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Компрессионный перелом
1 ответДобрый день! Ребенок, 8 лет, получил компрессионный перелом 1 L позвонка 1 степени. Травма получена 13 октября 2023 года. Далее была пройдена вытяжка позвоночника в течении 10 дней в стационаре + процедуры магнитотерапии и массажа. Далее направили наблюдаться к хирургу по...
Здравствуйте! Вам нужна консультация врача-травматолога-ортопеда — переадресуйте вопрос профильным специалистам. Здоровья ⚕️
Компрессионный перелом
16 ответовЗдравствуйте. Ребенок упал с самоката, сел на ягодицы. Ни на что не жаловался особо, в травму сначала не поехали. Через день заметила,что при наклонах неприятные ощущения в спине, сказал,чуть-чуть болит,когда носки надевает или обувается. Поехали в травмпункт. По рентгену...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 3 недели ▪️Холод к месту боли в течение 3 дней ▪️Исключить сидение на стуле 3 месяца ▪️Кушать стоя или полулежа ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Сейчас надо снизить боль ▪️В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней ▪️Применять корсет для передвижения ▪️Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда ▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом без травмы
6 ответовДобрый день, мужчина 71 год, жалобы на сильные боли в пояснице, неснимаемый болевой синдром, травм и падений не было. В результате к-т обнаружили грыжи и компрессионный перелом, подскажите, пжл, какие дальнейшие действия, нужна ли операция? На настоящий момент в посёлковой...
Здравствуйте! В пожилом возрасте бывают переломы тел позвонков на фоне минимальной травмы или от нагрузки. Связано это с остеопорозом костей. Нужно смотреть снимки КТ, чтобы определится с дальнейшей тактикой. Описывают большое снижение высоты тела позвонка. При таких переломах может быть показано малоинвазивное оперативное вмешательство - вертебропластика (цементирование позвонка). Когда высота тела сильно снижена, такое вмешательство не проводят. Получите очную консультацию нейрохирурга по возможности. Можно без пациента, но со снимками КТ (записанными на диск). Сейчас пациенту рекомендуется покой, постельный режим до уменьшение болевого синдрома. Вертикализация только в жестком грудо-поясничном корсете 3-6 месяцев (покупается в ортопедическом салоне). Противопоказана нагрузка, поднятие тяжестей, длительное сидячее положение. Обезболивание по требованию (любые НПВС) с протекцией желудка Омепразолом 20мг.