Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК, разбор.
13 ответовЗдравствуйте. Мужчина 49 лет, кашель с мокротой. Ощущение застоя в середине грудины. Кашель был в июле и вот опять. Показатели не нормы:лейкоциты 10,97/ ср.объем тромбоц 13,30 Коэф боль тромб 468,нейтрофилы7, 84,моноциты 0,79,лимфоциты%18,98,соэ19
Здесь рекомендовано пройти РГ грудной клетки в стандартных проекциях, анализ мокроты общий, в плане-спирография без лекарственной пробы на исключение ХОБЛ. Возможно с таким стажем курения по результатам спирографии потребуется ингаляционная терапия. Учитывая показатели крови, симптоматику, наиболее вероятно потребуется пием антибактериальной терапии. Препаратами первой линии являются пенициллины при отсутствии аллергии на них ( амоксицилтин, флемоксин солютаб), при их непененосимости или отсуствии + эффекта в течение 48-72 часов-макролиды ( азитромицин, кларитромицин. Но к азитромицину сейчас много устойчивости, т к в пандемию назначался всем подряд) . Так же может быть рассмотрен курсовой прием бронхорасширяющего препарата сальбутамол параллельно бромгексину( может вызывать учащение пульса, дрожь в руках). В данной ситуации лечение может быть назначено после очного осмотра доктором после полноценного осмотра, аускультации легких, в том числе на форсированном выдохе дополнительно рекомендован отказ от курения (88002000200 бесплатная линия по здоровому образу жизни) , дренажное положение, вибромассаж, обильное питье
Боррелиоз, укус клеща
5 ответовДевушка 16 лет. Год назад появились боли в ноге и суставах. Анализ показал - боррелиоз. Назначили Доксециклин и через год сдать анализ. Анализ опять положительный, коэф. 3,7. Кроме этого анализы на токсоплазму - 12,2 и антистрептолизин - 302. Что посоветуете?
Альбина, здравствуйте! Антитела после перенесённого заболевания будут сохраняться многие годы, это не показатель текущей инфекции. АСЛ-О диагностического значения у взрослых не имеют. Антитела к токсоплазмам говорят о том, что Вы когда-то были этим простейшим инфицированы, сейчас инфекция в хронической латентной форме, ничего в этом отношении делать не нужно.
Мне 29 лет, последнюю неделю совсем нет сил, очень сильная слабость, усталость , сонливость, вчера появилось головокружение, и какая-то дрожь изнутри. Утром сдала анализы : Аст-20.0 Алт-9.1 Коэффициент Ритиса-2.20 Общий белок-72.56 Креатинин-77.9 Глюкоза...
Лиана, здравствуйте. В представленных анализах значимых отклонений не обнаружено. Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ) в норме, что говорит об отсутствии острых нарушений со стороны печени и желчевыводящих путей. Коэффициент де Ритиса имеет диагностическое значение только при повышенных значениях самих трансаминаз (АЛТ и АСТ), поэтому в данной ситуации его оценивать нет смысла. Уровень глюкозы в норме, что указывает на отсутствие нарушений углеводного обмена. Креатинин в норме значит нарушение со стороны почек у вас нет . Ферритин находится в пределах нормальных значений, то есть запасы железа в организме удовлетворительные. Что касается холестерина : общепринятая верхняя граница нормы составляет 5,2 ммоль/л. Ваше значение немного выше. Дополнительно стоит исследовать липидный спектр, чтобы оценить, за счет какой фракции (ЛПНП – "плохой" или ЛПВП – "хороший" холестерин) идет повышение. Также в данной ситуации рекомендуется подкорректировать питание, придерживаясь принципов средиземноморской диеты, увеличить физическую активность и питьевой режим. Что касается вашего состояния (слабость, усталость, головокружение): для выяснения причин этих симптомов дополнительно рекомендуется сдать : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Не сдавли его ? уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, св. Т4), уровень витамина Д, витамина B12 и фолиевой кислоты. Вы сами с чем-то связываете данное состояние? не было ли накануне повышенной физической нагрузки , сильного стресса, возможно, вы недавно перенесли ОРВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болела ковидом, после выписки пила элеквис 2 мес. Сдала анализы. Протромбиновое время 10,6с. Протромбин по квинку 117,8%, коэф. Нормолизации 0,95. Назначили плагрил на месяц. Месяц закончился можно ли просто перестать принимать этот препарат а перейти на тромбо Ас.
Здравствуйте, Светлана! Если эликвис был назначен только из-за ковид, то для решения об его отмене, Вам необходимо сдать анализ крови на Д-димер. Если показатель будет в норме (до 250 нг/мл) - можете смело переходить на прием тромбо асс
Расшифровка анализов
10 ответовДобрый день, сдала анализы для оценки своего здоровья, планирую беременность. Насторожил холестерин повышен и коэф атерогенности, глюкоза 6.19. Это можно скорректировать диетой или нет? И получается лучше не рисковать и про беременность не думать (дети у меня есть)
Здравствуйте, Анна. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. 1. Отмечается дислипидемия, повышение "плохих" фракций холестерина. Такая картина это высокий риск атеросклероза, то есть осложнения холестерина в сосудах. В таких случаях необходимо выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. При выявлении бляшек даже минимальных показаны статины или альтернативные препараты для снижения холестерина Также в таких случаях необходимо пересмотреть рацион:Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю 2. Если сдавали натощак кровь, то такие цифры глюкозы выше нормы, но не диабетические. В таких случаях необходимо обязательно выполнить повторный контроль глюкозы венозной крови натощак и гликированный гемоглобин. Если повторно будет повышение, в таких случаях необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом Вопрос по планированию беременности - в первую очередь в таких случаях необходимо разобраться с глюкозой, а дислипидемия критического значения при планировании беременности не имеет При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день, помогите расшифровать анализ крови ребёнка. Ребёнку ровно 1 месяц базофилы 0.18*10°9/л, эозиноыилы 0.52*10^9/л, моноциты 3 31*10^9/л, лейкоциты 18.47*10^9/л, распр эритроцитов - коэф. Вариац (rdw-cv)-13,7%,
По анализу крови признаки вирусной инфекции: повышены моноциты и лейкоциты. Билирубин ниже 160 клинически не значим, такие показатели не лечим. Ребёнка беспокоит что-то на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед прививкой сдавали анализы ребенку 4 месяцев. Некоторые показатели напрягают Ферритин-279,5 Эритроциты 3.75 Гемоглобин 108 Гематокрит 30.5 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.3 Тромбоциты 428 Средний объем тромбоцита (MPV) 8.50 fL Что это может быть?
Айшат здравствуйте, ферритин повышается при воспалительном процессе в организме, он выступает как остро фазный белок воспаления, тромбоциты тоже могут повышаться при воспалительном процессе в организме, возможно ребенок накануне болел вирусной инфекцией.в данном случае в динамике конечно нужно пересдать анализы и проконтролировать ситуацию.
Нейтрофилы 41,4%, лимфоциты 47,6%
10 ответовдобрый день! Сдала кровь и результаты показали: Нейтрофилы 41,4%, лимфоциты 47,6%, средний объем тромбоцитов 12.80, коэф-т больших тромбоцитов 47.4%, какая может быть причина таких отклонений и что нужно сдать? перед этим сдавала общий анализ мочи чуток завышена плотность
Отклонений в абсолютных значениях нет, касательно тромбоцитов - не критичны. Процентные отклонения могут косвенно указывать на то, что возможно была вирусная нагрузка, например переболели ОРВИ, если не было симптомов - то бессимптомно. По общей мочи увеличена плотность, более вероятно не допиваете норму жидкости-не менее 30мл на кг веса, в остальном все нормально!
Иерсиниоз, боли в суставах
3 ответаБольше месяца страдаю острыми болями в спине и суставах, на МРТ сакроилеит кресцово-подвздошных суставов, синовит тазобедренных суставов, боли бывали и ранее, в последние два-три года. Анализы крови 17.05.2020: Эозинофилы 4,3% СОЭ 2 мм/2 С-реактивный белок 3.5 мг/л Все...
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на Иерсинию методом ПЦР. Серологические реакции на иерсиниоз часто бывают не специфическими. Для подтверждения диагноза стоит сдать кал методом ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АлАТ повышен до 54, опасно ли это?
14 ответовСдавала анализы, назначенные гинекологом, включая АЛАТ и АСАТ. АЛАТ повышен до 54 ед/л, АСАТ 29 ед/л (что почти по верхней границе). Опасна ли ситуация? Посчитала коэффициент де Ритиса, он 0,53. По УЗИ увеличения печени и других патологий нет. О чем говорит повышенный АЛАТ и...
Здравствуйте! Это не опасно, повышение незначительное, не переживайте. Из основных причин могла повлиять накануне съеденная пища, если есть лишний вес, прием лекарственных препаратов или бадов, алкоголя. В плане дообследования рекомендую сдать маркеры вирусных гепатитов В, С. Если маркеры будут отрицательные, то повторить АЛТ, АСТ в динамике через 10-14 дней.