Сильная слабость, постоянная усталость

Ирина Чистякова6 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Лиана, здравствуйте.
В представленных анализах значимых отклонений не обнаружено. Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ) в норме, что говорит об отсутствии острых нарушений со стороны печени и желчевыводящих путей.
Коэффициент де Ритиса имеет диагностическое значение только при повышенных значениях самих трансаминаз (АЛТ и АСТ), поэтому в данной ситуации его оценивать нет смысла.
Уровень глюкозы в норме, что указывает на отсутствие нарушений углеводного обмена.
Креатинин в норме значит нарушение со стороны почек у вас нет .
Ферритин находится в пределах нормальных значений, то есть запасы железа в организме удовлетворительные.
Что касается холестерина : общепринятая верхняя граница нормы составляет 5,2 ммоль/л. Ваше значение немного выше.
Дополнительно стоит исследовать липидный спектр, чтобы оценить, за счет какой фракции (ЛПНП – "плохой" или ЛПВП – "хороший" холестерин) идет повышение.
Также в данной ситуации рекомендуется подкорректировать питание, придерживаясь принципов средиземноморской диеты, увеличить физическую активность и питьевой режим.

Что касается вашего состояния (слабость, усталость, головокружение): для выяснения причин этих симптомов дополнительно рекомендуется сдать : общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Не сдавли его ? уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, св. Т4), уровень витамина Д, витамина B12 и фолиевой кислоты.
Вы сами с чем-то связываете данное состояние? не было ли накануне повышенной физической нагрузки , сильного стресса, возможно, вы недавно перенесли ОРВИ?

Анастасия Луковкина6 Февраля

2.8

Терапевт

790 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Здравствуйте!
1) повышен общий холестерин. Повышени еданных показателей может быть по причине: наследственность, погрешности в питание, заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Необходимо сдать фракции холестерина лпнп (плохой) и лпвп ( хороший) холестерин. Если будет повышен лпнп, необходимо пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то необходимо начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела. Уменьшить потребление колбасных изделий!
2) учитывая ваши жалобы на слабость, головокружение рекомендуют сдать анализы на:
- витамин д
- витамин б12, б9
- ттг и т4 свободный (оценить функцию щитовидной железы)

Виолетта Габдрахманова6 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

В представленном биохимическом анализе печеночные ферменты АЛТ и АСТ в норме, соответственно функция печени работает хорошо.

Мочевина и креатинин также в пределах референсных значений, поэтому функция почек также удовлетворительная.

Глюкоза в норме, углеводный обмен без нарушений.

Наблюдается повышение холестерина, поэтому здесь необходимо проверить липопротеины, то есть сдать липидограмму и смотреть, за счёт каких фракций идёт повышение.

После сдачи липидограммы необходима будет корректировка.

Ферритин, согласно клиническим рекомендациям, от 40, поэтому он у вас в норме.

Дополнительно хотелось бы посмотреть общий анализ крови, возможно, вы переносите ОРВИ, вирусную инфекцию без симптомов.

Дополнительно можно посмотреть анализы на витамин D, фолиевую кислоту, ТТГ, свободный Т3, Т4, С-реактивный белок и плюс общий анализ крови.

Алина Афанасьева7 Февраля

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышении уровня общего холестерина (нормальным значением считается я показатель до 5 ммоль/л) рекомендуют дополнительно оценивать расширенную липидограмму (ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицериды), выполнять узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствии изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, увеличить физические нагрузки, снизить массу тела если есть избыток, ограничить курение и прием алкоголя. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови для оценки динамики.

Оптимальным уровнем ферритина считаются значения выше 40 нг/мл, однако для точного исключения латентного дефицита железа, поэтому дополнительный прием железа обычно не требуется.

Уровень печеночных (аст, Алт) и почечных (мочевина, креатинин) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.

При наличие повышенной утомляемости, слабости рекоменджут исключать другие дефициты в организме. Для этого обычно оценивают уровень фолиевой кислоты (оптимальное значение выше 6), витамина в12 (оптимальное значение выше 350-400), витамина Д, цинка и гормонов щитовидной железы (ттг, т4).