Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ
13 ответовМоему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом: 1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене). Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль). 2. Принцип Один томограф один момент времени Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого. Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста. 3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Частота КТ
18 ответовЗдравствуйте. 17 июля делал КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом. Хочу провести еще КТ грудной клетки (в силу некоторых симптомов), через какое время относительно безопасно, могу провести КТ грудной клетки? Чтобы не было большого облучения за короткий...
Здравствуйте. По своим физическим свойствам рентгеновские лучи не накапливаются в тканях организма, а действуют непосредственно во время исследования. Доза облучения при многофазовой КТ брюшной полости и забрюшинного пространства варьируется в среднем от 15мЗв до 25 мЗв. По СанПин не рекомендуется превышать диагностическую лучевую нагрузку свыше 50 мЗв\год, но все значения условны. Зачастую по показаниям переступают данный порог и по статистике риск возникновения осложнений от данного лучевого воздействия остается также низок. Высокий риск имеют люди, подвергшиеся облучению свыше 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, также люди с угнетенным иммунитетом (например, вич-инфицированные, онкологические больные на химио\лучевой терапии). В остальных случаях длительный интервал между исследованиями КТ обп и КТ огк нет необходимости. Профилактические меры также не требуются.
Расшифровать КТ
9 ответовДобрый день ! Помогите пожалуйста расшифровать КТ моей мамы ! Женщина 65 лет . Кт и анализы крови прилагаются
Здравствуйте. Напишите пожалуйста, какие жалобы есть со стороны дыхательной системы? По этой томографии проблем с легкими нет. Есть косвенный признак бронхита- для исключения нужно сделать спирометрию с пробой. Вероятно всего, на первом месте середечная патология. Расширение аорты говорит о повышении давления, возможно неконтролируемое. Ксли да, то исключить проблемы с почками. С легкими все хорошо. Надеюсь я вам помогла разобраться,если остается дополнительные вопросы, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктор. Моей маме 48 лет. С 30 лет уже начала болеть. Живет в Республике Коми. У нее болезнь позвоночника. В поясничном отделе остеохондроз, в грудном сколиоз, в шейном отделе остеохондроз с защемлением сосуда. В 2017 году делала МРТ шейного отдела. Заключение:...
Добрый день! При обострении - мовалис 2 мл в мышцу 5 дней, мидокалм 2мл в мышцу 10 дней, мильгамма 2 мл в мышцу 10 дней.
КТ обследование
3 ответаПри прохождении КТ по месту жительства дали описание с результатами прогрессирования метастазов в легких, после был визит в онкодиспансер, где взяли диски КТ на пересмотр, там в описании без динамики, стабильно. Насколько возможно расхождение мнений результатов КТ?
Здравствуйте Ответить на ваш вопрос возможно при предоставлении и оценки обоих исследований. По описательной картины с Ваших слов врач-рентгенолог не увидел увеличение в количестве и размерах метастатического поражения.
Расшифровка кт
20 ответовЗдравствуйте, сделали кт. Заключение: КТ признаки двухсторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии, объем вовлечения легочной ткани 8-10%. высокая вероятность вирусной пневмонии, КТ-1. на данный момент темп нет. Но неделю назад была темп. от 36,7 и до 37,5.
Здравствуйте, рекомендую симптоматическую терапию, обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, специфическая терапия не требуется, витаминотерапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересмотр кт
28 ответовЗдравствуйте, скажите кто может пересмотреть кт, файл в архиве как мне прислали, делал кт в августе месяце, нашли очаги в лёгких. Сказали наблюдать через пол года. В октябре лежал в гастроэнтерологии, делали кт обп с контрастом два раза. Доза облучения более 50 мЗв Врач...
Ознакомилась, описываются мелкие очаги, до 4 мм, изменения представляют собой замещение здоровой легочной ткани на соединительную, за счёт ранее перенесённых заболеваний или лимфатические узелки. Данное состояние не опасное, на функцию дыхания не влияет. Таких клинических проявлений вызывать не может. Поэтому болезненность в груди скорее всего связано с мышечным напряжением. Рекомендую посетить невролога, рассмотреть выполнение курса массажа, если врач на очном осмотре посчитает нужным . Компьютерную томографию желательно повторить через год.
Врастание сосуда
1 ответЗдравствуйте. Сделала коррекцию зрения, на одном глазу сосуд врос в зрачок, сначала была кровь на зрачке, из-за неё глаз не видел. Прошло три месяца, крови нет, но глаз всё равно не видит, сосудик поверх зрачка идёт, из-за него и не видно. Как это можно убрать и буду ли я...
Здравствуйте. Каким методом делали лазерную коррекцию?
Сразу сосуда
1 ответУ меня синеет левая рука когда опущена УЗИ сосудов нормальное невролог сказал это старость мне 50 началось1,5 года назад вместе с давлением в районе 130 на 90 плюс минус и периодическим шумом в левом ухе при этом звон в обеих уже давно есть бляшка на сонной Арт. 20 процентов...
Здравствуйте, Александр. Не старость,конечно)) Признак венозной недостаточности,но,действительно, такие серьёзные изменения по УЗИ должны были определить. Попробуйте сходить на УЗИ к другому специалисту, важно обнаружить причину, т.к. если это не просто несостоятельность вен, а тромб в одной из них-обязательно надо принимать препараты, разжижающие кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессия сосуда
3 ответаДобрый день! По результатам ангиографии с контрастированием поставили диагноз мезентриальная компрессия двенадцатиперстной кишки без нарушения проходимости. Общий хирург сказал, что операция на данный момент не нужна, сказал, нужно набирать вес. Но, кроме того, сказали,...
Добрый день. Доктор был действительно прав, когда рекомендовал Вам набрать вес. Дело в том, что при наборе веса жировая прослойка между кишкой и артерией увеличивается и давление на кишечник уменьшается. Сосуды очень гладкие, поэтому повредить друг друга они не могут. Просто артерия может немного сдавливать вену, так как тонус артерии больше, а у вены меньше.