Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли практики реального излечения болезни с таким диагнозом , если есть , то где это лечат? И вообще , есть ли смысл в консервативном лечении или финал всё равно протезирование обоих тазобедренных суставов?
Если 1 ст, то можно лечить консервативно, но 100% излечения без операции гарантировать никто не будет, все индивидуально.
Из практики, процесс деструкции головки можно замедлить, но итог все равно один - операция эндопротезирования.
Здравствуйте, в феврале простудилась, всё было стандартно насморк, кашель, температура 38.5 три дня. Когда симптомы сошли на нет, в марте уже я почувствовала что закладывает нос, но только в положении лежа , покалывание в лице и голова болит, и маленько холодно было - не...
Здравствуйте! Попробуйте поменять сосудосуживающий препарат, возьмите Снуп по 2-3 впр 2 раза 5 дней , подождать 5 мин , промыть солевым раствором, отсморкаться хорошо закрывая одну ноздрю , затем в чистый нос Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 3-4 недели. Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели. Снимайте отёк в носу , нос должен идеально дышать.
С июля месяца начались проблемы с ЖКТ (перед этим в янв/феврале сильно болела и назначали друг за другом 2 разных антибиотика, с ними пила линекс). После того как съела много черешни и тайский острый суп. Также был стресс.
Беспокоит:
Вздутие, чувство распирания по всей...
Здравствуйте. По исследованиям нет признаков воспаления, инфекции, Сибр или нарушения работы печени и поджелудочной, дыхательный тест отрицательный, а ФГДС описывает только поверхностное раздражение слизистой. Такая совокупность чаще всего указывает на нарушение моторики кишечника после антибиотиков, стресса и резких пищевых нагрузок. В этой ситуации газы продвигаются медленнее, появляется распирание, тяжесть, отрыжка воздухом и чувство неполного опорожнения. Такое состояние способно сохраняться месяцами и обычно не связано с полипами или онкологией при нормальных анализах и отсутствии факторов риска.
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить кал на кальпротектин для исключения скрытого воспаления, а затем подбирать поддержку моторики. Часто используют курсы мебеверина по 200 мг два раза в день 3-4 недели, тримедат допускают до 6-8 недель, а для уменьшения газообразования применяют симетикон после еды. Железо нередко усиливает вздутие, поэтому его допускают через день. Если стул плотный, растворимые волокна, например псиллиум по половине чайной ложки два раза в день 2 недели, помогают сделать стул мягче без усиления газообразования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, у меня проблема с частым мочеиспусканием и постоянный дискомфорт после мочеиспускания иногда болит в районе мочевого пузыря, бывает ощущение как будто чешется внутри что вызывает желание к мочеиспусканию, или как будто не дописала. Первое что сделала...
Добрый день. Какой объем остаточной мочи на УЗИ мочевого пузыря?
Сколько Вам лет. Как давно это началось? С чем можете связать появление данных жалоб? Что написано в описании УЗИ почек?есть ли геморрой, варикоз ?
Здравствуйте доктор, у меня проблема с частым мочеиспусканием и постоянный дискомфорт после мочеиспускания иногда болит в районе мочевого пузыря, бывает ощущение как будто чешется внутри что вызывает желание к мочеиспусканию, или как будто не дописала. Первое что сделала...
Здравствуйте. Делали ли Вам цистоскопию? Связаны ли обострения с половыми актами? Был ли осмотр уролгом в кресле на предмет: воспалительных заболеваний парауретральных желёз, карункула (образования) утретры, парауретральной кисты, атипичного расположения уретры или ее гипермобильности (тест с двумя пальцами во влагалище)? А так же, какой режим приема жидкости, нет ли мочекаменной болезни? И предлагали ли вам инъекции ботулотоксина в мочевой пузырь?
Добрый день!
Если честно, то до последнего момента думала, что моя проблема стоматологическая. Поэтому все вопросы уже 15 дней задаю тут стоматологам.
Начну по порядку. Начались непонятные тянущие боли под правым подреберьем. Около месяца назад. Сделала МРТ. Ничего супер...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Маму положили в онкологию.
Прошу помочь и описать картину, опираясь на первые анализы, мрт и т.д
Ей 74
Данные обследований ниже 🙏🏼
Объективный статус:
Шейка матки подтянута, четко в зеркалах не выводится, весь малый таз занимает массивный конгломерат,...
Здравствуйте
По данным МРт описана очень крупная кислотная опухоль в малом тазу вероятно исходящая из яичника
Учитывая характеристику O-RADS5 - вероятность злокачественного характера очень высока
Если процесс операбельный - то лечение всегда начинают с операции - максимальной циторедукции - то есть удаления матки с яичниками и опухолью и всеми видимыми опухолевыми очагами
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём.
МРТ...
Здравствуйте.
По МРТ у вас выявлены:
Подвывих головки плечевой кости кзади, то есть головка плеча смещена назад, но не полностью вывихнута. Это часто связано с травмой.
Повреждение Хилл-Сакса - это вдавленный перелом внутренней части головки плечевой кости, он типичен при подвывихах плеча. Углубление 4*13 мм это умеренная деформация, может способствовать повторным подвывихам.
Костное повреждение Банкарта это отрыв костного фрагмента от передне-нижней части суставной впадины, что также характерно для вывихов плеча. И крупный отломок размером смещен немного внутрь и вниз. Такой дефект без лечения может привести к рецидивирующим вывихам.
SLAP II повреждение это разрыв верхней части хрящевой губы в месте прикрепления сухожилия длинной головки бицепса. Тип II значит губа отслаивается от кости, но без смещения в сустав.
Повреждение типа HAGL (нижней плечелопаточной связки) это разрыв капсулы сустава или связки в нижней части, без участия кости. Также ведет к нестабильности плеча.
Интерстициальное повреждение сухожилия надостной мышцы это внутренний разрыв волокон, но без разрыва поверхности сухожилия.
Растяжение подлопаточной и подостной мышц это легкое повреждение мышечной ткани.
Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса это воспаление оболочки сухожилия бицепса с большим количеством выпота.
Остеоартроз плечевого и акромиально-ключичного сочленений это начальные признаки износа хряща.
Много жидкости в суставе и сумках, отек мягких тканей это признак острого воспалительного процесса.
В целом комплексное повреждение плечевого сустава, видимо в результате травмы.
До приема обычно рекомендуют покой, можно использовать ортез типа «слинг с абдукционной подушкой».
При болях – НПВС, например мелоксикам по 7,5-15 мг 1 раз в день. В первые дни после травмы или обострения холод 15–20 минут 2–3 раза в день, это уменьшит отек.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём.
МРТ...
Здравствуйте!
По данным МРТ-последствие травмы плечевого сустава ,основное это -повреждение головки Хилл-Сакса,
костного повреждения суставного отростка лопатки Банкарта со смещением отломков, повреждение суставной губы SLAPII–
.Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При их повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.могут быть повторные вывихи
Это показание к операции.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и отломка суставной впадины лопатки ,либо операция Латтарже
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
До операции рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома иммобилизация руки в ортезе
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ходили на МРТ плечевого сустава . Помогите пожалуйста расшифровать заключение . На прием к травматологу -ортопеду только 13.01. P/S В местной поликлинике назначили : покой 3 недели и физиотерапия-после этого если не пройдёт боль то с КТ на приём.
МРТ...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) + импрессионный перелом головки плечевой кости ( Хилл-Сакса) + костный Банкарт.
Эти проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение.
А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.