Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллопуринол и Мочевая кислота
3 ответаЗдравствуйте, 3 года назад было гастроэнтерологическое обострение при обследовании, выяснилось повышенная мочевая кислота до 450. Мой врач сказала, что мой критический уровень 260, и я иду к подагре, прописали пить аллопуринол 2 таблетки в день. В дальнейшем мочевая кислота...
Здравствуйте! Просто повышение мочевой кислоты и подагра это разные вещи. У вас есть или были боли в суставах, тофусы подагрический на коже? Если нет,то стоит при только повышенной мочевой кислоте в крови начать с диеты с ограничением продуктов,в которых преобладают пурины(:мясо, особенно молодое, консервы, копчения, алкоголь, бульоны первичные) Раз в почках микролиты исчезли, то возможно они были уратные т е из мочевой кислоты. Обязательно пить воду 30мл/кг/сут.
СОЭ, мочевая кислота
8 ответовЗдравствуйте! Девочка, 9 лет, рост 140, вес 47кг. Лет с 5 повышенное СОЭ. Сдавали как во время болезни, так и после. Особо ребенка ничего не беспокоит. Иногда болит нога то там, то сям. На следующий день не вспоминает. Возле колена небольшая шишка, два узиста описали как...
Здравствуйте. Витамин Д снижен нужен лечебная дозировка препарата Аквадетрим или Вигантол в дозировке 6000 МЕ, 1.5 месяца,далее контроль анализа. Рекомендую сдать титр АСЛО,ревматоидный фактор Мочевая кислота в пределах нормы. СОЭ не специфический анализ, после болезни долго снижается,сдавали СРБ?
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
20 ответовЗдравствуйте, на фоне приёма нолипрел увеличеась мочевая кислота 500 мл и ещё сдал на холестерин, общий 5.37, лпвп 1, триглицериды 1.23, лпнп 3.84. Что с этим делать не хотелось бы пить статины. Посоветуйте. И нужно ли начинать прём милурита...?
Здравствуйте. Я прочитала в , что у Вас на амлодипин - побочный эффект в виде тахикардии , в таком случае престанс Вам не подходит !!! Это абсолютно точно ! Можно заменить на периндоприл 8 мг утром и леркамен 10 мг вечером , это аналог амлодипина , но он не вызывает таких побочных эффектов, как тахикардия. Повышение мочевой кислоты у Вас произошло из-за входящего в нолипрел индапамида , на фоне отмены нолипрела ( индапамида ) и замены вышеперечисленными препаратами , уровень мочевой кислоты нормализуется , пересдайте через 2 месяца после отмены нолипрела
Боли во всех суставах
9 ответовБоли, скованность, хрусты во всех суставах Мочевая кислота 400.2 РФ 25.1+
Здравствуйте. Болевой синдром требует детализации: важно уточнить, где именно болят суставы, характер и длительность боли, симметричность, наличие утренней скованности, отёков, покраснения и связь с физической нагрузкой. Эти данные помогут отличить воспалительный, механический или обменный характер поражения и определить дальнейшую тактику обследования и лечения. При уровне мочевой кислоты около 400 мкмоль/л возможен подагрический артрит, но повышение также встречается при метаболических нарушениях и приёме ряда лекарств. РФ 25,1 — слабоположительный, не подтверждает ревматоидный артрит сам по себе, поэтому при наличии болей и скованности следует сдать АЦЦП, СРБ, СОЭ, креатинин, общий анализ мочи и выполнить рентген кистей и стоп.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39лет у меня при сдачи анализа повышенная мочевая кислота, уже как более 2-хлет. Диагноз мне не кто не ставил, лишь говорили у вас повышена и все. Сейчас начинают болеть голени а на суставах хрусты, сегодня проходил медкомиссию на работу и врач сказал что у...
У вас как минимуи 2 причины повышения мочевой кислоты - вес и мочекаменная болезнь. Конечно, большую долю имеет именно мкб. 1. Тут надо советоваться с урологом, возможно рассмотреть препараты типо блемарена (если по узи нет противопоказаний) для увеличения выведения мк почками, растворения камней. 2. В данном случае, целесообразно соблюдать диету с ограничением пуринов (красное мясо, рыба, морепродукты, алкоголь, консервированные овощи, субпродукты из мяса). 3. Снижать вес. По поводу голеней и болей - опухали ли они? Боли при нагрузках? Боли в спине есть у вас? Можете прикрепить фото стоп ( сверху)?
Боли в суставах
8 ответовМне 68 лет, в последнее время плохо себя чувствую: боли в суставах ног, в руках, в плечевом суставе,сдала анализы : мочевая кислота повышена -401,93 /155-357/,креатинин -76,46/53-106/, общий белок-65,4
Здравствуйте. В чем состоит ваш вопрос? Для уточнения диагноза надо для начала подробные жалобы с указанием каждого болящего сустава, харак ера боли, связи со временем суток, нагрузками. Есть ли отёки суставов.
Повышенная мочевая кислота
16 ответовДобрый день! у меня повышенная мочевая кислота сдавал анализ 19.04.26 результат 487.5 + референсы лаборатории КДЛ 208.3 - 428.4 пропил месяц Аллопуринол по 100 мг 1 таблетка в день сдал анализ 23.05 26 снизилась до 397,2 референсы 208.3 - 428.4 Вопрос мне продолжать пить...
Добрый день! Если у вас нет приступов артрита ( боли,отечности и покраснения в суставах,чаще стопы),нет высокого сердечно -сосудистого риска ( нет повышения давления,не было перенесено инфарктов,инсультов в том числе),нет патологии почек,то в вашем возрасте,такие цифры мочевой кислоты вообще не требуют снижения препаратами. В первую очередь рекомендуют изменить образ жизни: скорректировать питание,снизить вес ( если есть лишний),увеличить физическую активность,наладить водный режим, отказаться от вредных привычек ( так же при наличии). Аллопуринол назначают при подагричечком артрите или вышеперечисленных мной состояниях и их сочетании. И как правило на пожизненный прием. В вашей ситуации вполне могут рекомендовать начать без него. Какой у вас рост и вес? Курите ли вы? Как питаетесь? Какие есть хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, у меня повышена мочевая кислота 0,450 ммоль/л . Терапевт выписала пить аллопуринол месяц , и через месяц сдать повторно анализы, ещё сказала есть меньше сладкого, мучного и не пить вино. Еще спросила болят ли у меня суставы . Суставы у меня болят особенно...
Добрый день. Важно различать бессимптомную гиперурикемию и подагру. При подагре обязателен подагрический артрит в анамнезе. Это приступы боли, припухлости, покраснения, отечности, изменения цвета кожи над пораженным суставом. Такой приступ обычно купируется за несколько дней. Нужно разбираться, какая боль у Вас, есть ли скованность, припухлость, есть ли боль в покое или только при нагрузке и т д