Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
15 ответовПомогите пожалуйста, моей дочери 14 лет, у нее недержание мочи при смехе. Первый эпизод был в 7 лет, обратились ко врачу, сдавали анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря, все в норме. Назначили упражнения и физиотерапию СМТ-форез. На какое-то время это все помогло. Но потом снова...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют консультацию уролога для исключения нейрогенной дисфункции и МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения аномалий развития. Упражнения Кегеля и физиотерапия являются основой лечения. Препараты типа дриптана назначают при неэффективности немедикаментозных методов. Проблема часто регрессирует с возрастом при правильном подходе. Контроль тревожности важен так как эмоциональное напряжение может усугублять симптомы. Очная консультация детского невролога и уролога нужна для подбора индивидуальной схемы терапии и динамического наблюдения.
Нейрогенный мочевой пузырь
1 ответНедержание мочи. Спазмекс 180 Мг плюс 10 Мг Соликса ксантис в день мало помогают. Другие препараты тоже пробовала и всё не эффективно. Можно ли мне помочь?
Ваша ситуация требует уточнения: под "недержанием мочи" могут скрываться разные механизмы — стрессовое (при физической нагрузке, кашле) или ургентное (неудержимые позывы). При рассеянном склерозе чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением нервной регуляции мочевого пузыря, но без объективных данных нельзя исключить смешанный вариант. Очень важно, чтобы до назначения или смены терапии был проведён минимальный комплекс обследований: дневник мочеиспускания (лучше в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи. Без этих данных сложно говорить о точной причине и механизме Ваших симптомов. При рассеянном склерозе действительно могут формироваться тяжёлые нейрогенные нарушения мочеиспускания, и стандартные препараты (м-холиноблокаторы, включая Спазмекс и аналоги) часто оказываются недостаточно эффективными. В таких случаях требуется комплексное уродинамическое обследование для уточнения типа нарушения (гиперактивность детрузора, сфинктерная диссинергия и др.). Если обследования уже проведены и диагноз подтверждён, а медикаментозная терапия не помогает, обсуждается вопрос о ботулинотерапии (введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря) или других специализированных методах. Но без уточнения механизма недержания мочи и объективных данных о функции мочевого пузыря дальнейшие шаги будут неэффективны. Рекомендую собрать всю имеющуюся информацию по обследованиям, если что-то не выполнено — дообследоваться. После этого можно будет предметно обсуждать индивидуальную схему лечения. Если потребуется, помогу с маршрутизацией и подготовкой к очной консультации.
Нейрогенный мочевой пузырь
15 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста после перелома позвоночника Th12 и L1 третий степени были проблемы с мочевым сейчас более менее мочеиспускание самостоятельное. Провели КУДИ посмотрите результат есть шанс на востоновление мочевого?
Здравствуйте! По данным обследования отмечается невыраженное уменьшение сократительной функции детрузора мочевого пузыря. При этом можно будет попробовать препараты тиоктовой кислоты (Тиолепта, октолипен) 300 мг 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц, и нейроуридин 1 капсулу 2 раза в день 1 месяц. Восстановление возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
28 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, много лет мучаюсь с гиперактивным мочевым пузырем. Анализы, почки в порядке. С чем это связано? Это вообще лечится? Мне 37 лет
Нет не наводнит; при нейрогенном мочевом пузыре лфк показано для укрепления мышц спины и мышц тазового дна; будет только польза
Нейрогенный мочевой пузырь
79 ответовЗдравствуйте, дочке 12 лет, 4 месяца назад как начались частые позывы к мочеспусканию именно вне дома( в дороге, в магазине, в школе ходит по 4-5 раз ) т е бывает что позыв есть а ходит по чуть- чуть. Находясь дома такого нет, все нормально,ночью тоже не ходит в туалет. В...
Здравствуйте! С частыми позывами на мочеиспускание вот какая штука. Они могут быть по трем причинам: - бактериальное воспаление, которое проходит после приема канефрона или антибиотиков, когда посев стерильный, позывы должны пройти. Если посев стерильный, а позывы не прошли, тогда они не связаны с бактериями. - анатомические изменения, например дивертикулы мочевого пузыря - по УЗИ их нет. - нервно-психологические причины. Тут мы делаем обследование невролога, психолога. Препараты, которые условно расслабляют мочевой пузырь, назначает уролог-нейроуролог, урогинеколог. Нефрологи конечно могут полечить мочевую инфекцию, но работа нефролога - это делать нормальный креатинин крови и чтобы в моче не было белка. А с нервно-мышечной работой мочевого пузыря работают урологи, неврологи. Стандарт обследования: - посев мочи - креатинин, мочевина крови - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если подозреваем, что могли быть травмы, которые привели к повреждению нервов, а повреждение уже к частому мочеиспусканию, но обычно идет все же урежение - консультация уролога/нейроуролога - при необходимости по назначению уролога - урофлоуметрия, КУДИ Дриптан, эдас могут быть рабочими, но по факту конечно есть более сильные и рабочие препараты Для перенесения вопроса в раздел Урологии перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос. Лучше поставить в заголовке Детский уролог, Нейрогенный пузырь например
Нейрогенный мочевой пузырь,
10 ответовДобрый вечер,подскажите ,пожалуйста,есть ли смысл делать повторное узи мочевого пузыря или еще рано.Последнее ущи от 11 06.2021 объем до мочеиспускания 45 мл,после 19 мл.Невролог поставил диагноз:невротическая поллакиурия. И назначил магний и нервохель один месяц.Магний по 1т...
Здравствуйте! Пациент - ребёнок - девочка? Какой возраст? Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, начались проблемы с почками прошлым летом резко с почечной колики , в итоге был поставлен диагноз острый пиелонефрит , УЗИ показали микролиты в правой почке до 4мм, пропила левофлоксацин , канефрон . В марте 2022 первый раз случился приступ цистита ( к врачу не...
Доброго времени суток. Надо ещё раз сделать УЗИ почек и мочевого пузыря (при осмотре мочевого пузыря обратить внимание на выброс мочи из устьев). Бывает мелкий камень застревает в мочеточнике перед мочевым пузырём и может давать подобную клинику. Если изменений не будет, то нужно будет сделать урофлоуметрию и цистоскопию.
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, находимся в деревне, нет возможности сейчас доехать до города, муж с машиной приедет только через неделю. Девочка,5 лет, беспокоит частое мочеиспускание. Бегает раз в час, если выпьет большую кружку, будет бегать вообще каждые 20 минут....
Здравствуйте. Можете прикрепить результат общего анализа мочи? Проблемы по гинекологии могут провоцировать симптомы со стороны мочевыделительной системы. Также необходим осмотр невролога.
У меня ДЦП спастико-гиперкинетическая форма. мне 30. Примерно 2,5 года назад начались проблемы с мочеиспусканием, обнаружили, что мочевой пузырь сильно расширен, прописали интермиттирующую катетеризацию. однако катетером пользуюсь редко, только когда возникают долгие перерывы...
И необходимо определиться с диагнозом.Если у Вас атония ,то вам необходимо постоянно испускать мочу путем самокатетеризации,дабы не нарушить функцию почек.Если конкретно ответить на ваши вопросы. 1.Тадалафил не имеет отношению к этому 2.Если путем катетеризации выпущено всего 60мл,это потому,что ее больше там нет(мочи),т.е. снижена функция почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевой, моча
7 ответовЗдравствуйте, женщина 54 года, жалоба на малое количество мочи. Днем практически в туалет не ходит, только утром. УЗИ почек норм, а мочевой сделать не смогли так как был пустой. Долго болел мочевой. сейчас мочевой почти не болит, моча была как чай темная ,сейчас нормально. В...
Добрый вечер. Приложит ерезультаты обследований. Из описания можно предположить хроническую болезнь почек и и нфекцию мочевыводящих путей. При данных симптомах рекомендуется: -ОАМ УЗИ почек,мочевого пузыря -кровт на креатинин,мочевую кислоту,общий белок -считать диурез