Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь и обструкция
5 ответовРебёнок 7 лет. Начался сильный кашель, сухой мучащий ребёнка без облегчения. Пропили антибиотик, ингаляции с пульмикортом... Ничего не помогает... В это же время у ребёнка сыпь на попе, бёдрах, коленях сегодня и на щеках, яркие красные пятна после приёма супрастина проходят...
Здравствуйте. Если выявлены признаки обструкции - при прослушивании лёгких свистящие хрипы ,то в таком случае первая линия терапии - лекарственные препараты ,которые будут устранять данную обструкцию - будут расширять бронхи. К данным препаратам относят, например,беродуал. Только одним пульмикортом обструкцию не убрать. Антибактериальные препараты рекомендуется использовать при определенных показаниях ,обструктивный бронхит чаще является проявлением вирусной инфекции. Высыпания ,которые существуют меньше суток, исчезают без следа (не оставляют синяков, шелушения, пигментации) ,сопровождаются зудом являются проявлением крапивницы. Крапивница это реакция иммунной системы на вирус (любой вирус может вызывать крапивницу). Основа терапии эпизода острой крапивницы - антигистаминные препараты 2 поколения , например,левоцетиризин , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таблетке. Супрастин - антигистаминное 1 поколения,которое в настоящий момент времени не является препаратом выбора в лечении крапивницы (препараты обладают выраженным седативным эффектом ,вызывают головокружение, сонливость, снижение концентрации). При отсутствии положительной динамики в состоянии рекомендуется очный осмотр педиатра для дообследования (общий анализ крови+ рентгенография органов грудной клетки) и коррекция терапии.
Обструкция и бронхит
24 ответаДобрый вечер. Дочь почти 6 лет. Третий день температура 39, кашель без остановки вообще круглые сутки. Сегодня вызывала неотложку, сказала обструктивный бронхит. Назначили ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Плюс амоксиклав. В аптеке ничего кроме 600 мг + 42,9/ 5мл...
Здравствуйте, расчёт антибиотика 50 мг/кг.Назначенная дозировка подойдёт, 2 раза в сутки, через 12 часов.
Обструкция мочеточника, опп
3 ответаЗдравствуйте. Кошка 6 лет, вес 4,2 кг, снизился аппетит, последние два дня ест очень мало 2-3 раза в день. Воду пьет как обычно, мочеиспускание в норме. Поведение тоже не изменилось, спокойно запрашивает на подоконник, например. Зовет на кухню, просит кушать, но не ест....
Здравствуйте, Елена! В таких случаях рекомендуется прием нефролога, так как пациенты с обструкцией мочеточников требуют длительного ведения и постоянной корректировки терапии. По прикрепленным результатам диагностики в описании УЗИ не указывается полная обструкция (закупорка) просвета мочеточника, также как и по результатам биохимии нет точных данных о том, что это острое повреждение почек или хроническая болезнь почек в ОПН. Рекомендуется проведение дополнительной диагностики чтобы понимать какой именно сейчас процесс в почках ведущий: - сдать кровь на минеральный обмен - сдать мочу для общего анализа - провести рентгенологическое исследование органов брюшной полости. Также учитывая высокие почечные показатели, отсутствие аппетита, Вашему питомцу требуется лечение в условиях круглосуточного стационара, проведение инфузионной терапии, мультимодальная аналгезия, а не только обезболивание спазмалгоном, противорвотные препараты, так как при таких высоких показателях мочевины и креатинина питомца тошнит, снижается перистальтика. В данный момент требуется Вашей кошке интенсивная терапия с оценкой динамики в течение 1-2 суток и уже если не будет положительной, тогда думать об операции. Лучше в таких случаях ставить SUB-системы, но они достаточно дорогостоящие. Спазмалгон можно заменить на спазмастоп. Те же действующие вещества.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель. Аллергия. Обструкция
3 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Дано: ребёнок (3 года), мальчик. Беспокоят частые ОРВИ с последующими бронхообструкциями. 11 июня сдали кровь на иммуноглобулин Е и аллергопанель на 60 аллергенов. Как итог, иммуноглобулин Е зашкаливает, 1770 единиц...
Здравствуйте. Вы правы. Как правило при таком высоком общем ИГЕ назначают Монтелукаст 4 мг в сутки на 3 месяца. Надеюсь вы исключили все причинные аллергены из питания и окружения малыша. Назначение Пульмикорта на 1-3 месяца нередко используется в схемах лечения частых обструкций. Обычно контроль лечения через 1 месяц у пульмонолога очно. При обострении бронхита Беродуал детям рекомендуют по возрасту на более 2 капель на 1 год. С уважением!
Расшифровка ОАК
36 ответовЗдравствуйте, ребенок, 4 года, 7 день болезни вирусной пневмонии, сегодня сдали ОАК. Из жалоб: температура 37.2 со вчерашнего дня, кашель, делаем ингаляции с беродуалом (была обструкция бронхов)
Здравствуйте. Результат анализа не прикрепился. Пневмония подтверждена рентгенологически?
У кота обструкция в левом мочеточнике неизвестного происхождения. Можете посмотреть на снимках видно ли что-то? Врачи не углядели, но я вижу белое пятно в районе почек.
Здравствуйте, К сожалению, рентгеновские снимки не совсем информативны, так как очень большое скопление газа в области кишечника, каловых масс, что значительно затрудняет визуализацию интересующего участка. Я могу согласиться, что в предпоследнем файле в области почки левой есть подозрительные элемент, только на одном единственном снимке. В подобных случаях дополнительная диагностика в виде узи необходима. Мочеточники можно на узи визуализировать на хорошем аппарате
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обструктивный бронхит
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, нам назначили сингуляр. Был обструктивный бронхит. Есть подозрение что как только прекращаем принимать этот препарат обструкция возвращается. Может ли быть привыкание к этому препарату
Здравствуйте. Если у вас есть аллергия и избавиться от аллергена невозможно- препарат вам нужен.
Противопоказания Леркамена
7 ответовЗдравствуйте. Одним из противопоказаний для приема Леркамена указана обструкция выносящего тракта левого желудочка. Показан ли приём при диастолической дисфункции левого желудочка по 1 типу, умеренной гипертрофии ЛЖ?
Здравствуйте, Ирина. Если гипертрофия левого желудочка без обструкции, то можно принимать леркамен. Прикрепите пожалуйста результат УЗИ, если есть возможность. Диастолическая дисфункция не является противопоказанием к леркамену.
Астма у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте, ребёнку 9 лет. В октябре 2022 поставлен диагноз-атопическая ба лёгкой персистиркющей ст. Назначено лечение: Пульмикорт турбухаллер 200 мг 1 раз в день вечером. Обструкция и сильный кашель проявляется при ОРВИ. Ребёнок болеет часто и длительно около 8 раз в год...
Елена ,доброе утро ! Лечение назначено - верно. Пульмикорт - базисная терапия Бронхиальной астмы. Без его применения - обструктивный синдром будет нарастать. А ,обструкция в свою очередь приводит к развитию Пневмонии. По поводу снижения иммунитета - не совсем так ,Пульмикорт может способствовать присоединению бактериальной микрофлоры, но только при длительном применении и в дозировке, превышающей среднетерапевтическую дозировку ( Елена ,у Вашего ребенка дозировка не превышает среднетерапевтическую ). Поэтому ,лечение - продолжайте , пожалуйста. Контроль общего анализа крови и печеночных проб, анализ крови на глюкозу - 1 раз в месяц . Спирометрия - 1 раз в 2 месяца ,при отсутствии обострения . Дневник Пикфлоуметрии. С уважением, Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявить аллерген
3 ответаСитуация такая : Ребенку 2 года, была операция, после которой хирург сказал что у ребенка аллергия , проявляется в слабости сосудов, при малейшем прикосновении начинают кровить. Так же у ребенка если пошли сопли - то недели на 2, не знаю связано это как то с аллергией или...
Да, лекарственные аллергены существуют в виде отдельных панелей, однако у детей раннего возраста они назначаются строго по показаниям. Стандартного «скрининга на лекарства» без клинической реакции не проводится, так как диагностическая ценность таких панелей низкая и высок риск ложноположительных результатов. Обследование на лекарственную аллергию целесообразно только при наличии чёткой связи симптомов с приёмом конкретного препарата и проводится точечно по подозреваемому лекарству, чаще под контролем аллерголога.