Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение 3 степени
9 ответовДобрый день. Моему сыну 20 лет. Рост 187см, вес около 160кг. Ожирение 3 степени по женскому типу. Полные бедра и живот, набор веса понемногу продолжается. В течение длительного времени употребляет сиофор 1000 1 раз в день. Обследования прилагаю.
Здравствуйте! Инсулин сдавать в динамике не нужно, он будет повышен на фоне избыточного веса. Вам необходимо начать препараты для снижения веса. Сиафор таким препаратом не является Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно сдайте анализы на ферритин, витамин д3 Кортизол вечерней слюны Гликированный гемоглобин, глюкозу Бх крови+липидограмму Сделать узи органов брюшной полости
Диета при ожирении
10 ответовДобрый день. У мужа ожирение. Рост 173, вес 96кг. Сейчас собирается садиться на диету. На сколько плохи анализы? Нужна какая то медикаментозная поддержа к примеру для уменьшения сахара или поддержания печени? Принимать какие-то добавки? Показан ли кардиомагнил?
Здравствуйте, Светлана! По анализам крови повышена глюкоза и гликированный гемоглобин. Повышение гликированного гемоглобина может означать как наличие преддиабета, так и непосредственно сахарный диабет. В таких ситуациях ей показания для консультации эндокринолога с целью назначения сахароснижающей терапии. По анализу крови есть повышение холестерина. Обычно в таких ситуациях назначаем УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы оценить просвет сосудов шеи. Если по УЗИ нет бляшек или признаков атеросклероза, то в таком случае можно рекомендовать препараты на основе омега - 3 с целью снижения уровня холестерина . К таким препаратам с доказанной эффективностью относится, например, омакор . Назначают его обычно в дозе 1000 мг 2 капс/сутки. В динамике требуется контроль показателей - общего холестерин и его фракций ЛПНП и ЛПВП. Повышение ферментов печени (АЛТ) до трех норм считается небольшим, может быть на фоне погрешностей в питании, но, учитывая лишний вес, в такой ситуации я бы рекомендовала пройти узи брюшной полости с целью исключения жировой болезни печени. Если она подтвердится, то, как правило, уровень ферментов можем нормализовать курсом гепатопротекторов. (например, гептралом). Кардиомагнил назначаем обычно при наличии сердечно-сосудистой патологии (ишемической болезни сердца). Уточните, какие- то жалобы на самочувствие у него есть? Повышается ли давление?
Какая нужна диета
1 ответдобрый вечер! поставили диагноз гастрит без признаков атрофии слизистой оболочки хотел бы узнать какая нужна диета
Добрый вечер! Следует исключить: кофе, какао, шоколад, газированные напитки, соусы, пряности; сырые овощи и фрукты, в том числе ягоды;свежий хлеб и мучные изделия ,особенно из сдобного теста; кисломолочные напитки, сыр, сметану, творог. Список разрешенных продуктов: нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка, нежирная рыба (в виде пюре или парового суфле); молоко, сливки, паровое суфле из свежеприготовленного протертого творога; яйца в смятку или паровой омлет; жидкие каши из манной крупы, протертых гречневой, овсяной крупы и риса с добавлением молока или сливок; некрепкий чай с молоком или сливками, соки из свежих фруктов и ягод, разведенные водой с сахаром, отвар шиповника; сливочное и рафинированные растительные масла добавляют в готовые блюда. Вам необходимо регулярное дробное (4-5 раз/сут) питание в определенные часы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диета при пиелонефрите
1 ответЗдравствуйте! Был острый пиелонефрит, какая должна быть диета? Этой диеты придерживаться всю жизнь? Можно ли алкоголь?
Здравствуйте!Если пиелонефрит не перешёл в хронический и нет других хронических заболеваний почек,то диета не нужна.В противном случае - диета 7. Алкоголь без фанатизма,как обычно.
Ожирение и ковид
13 ответовДобрый день! Мне 33 года и у меня ожирение имт 37. Очень боюсь заболеть ковид. Смогу ли я его перенести на фоне ожирения? Очень много плохого пишется в интернете. Пью витамин д хожу на прогулки, стараюсь правильно питаться, но очень переживаю
Ольга: 1. Вы прокапали генферон лайт капли, но это детская форма до 14 лет, а я рекомендовал спрей. 2. Учитывая Ваш возраст шансы перенести ковид-19 - 99,9%. С уважением.
Ожирение третьей степени
18 ответовЗдравствуйте, ожирение 3 степени имт 46.9 Удалось сильно похудеть во время беременности , но снова вес вернулся. Знаю, что в этих случаях назначается оземпик или другие препараты. Диабета нет. Подскажите ,пжл, какие анализы нужно сдать , чтобы оземпик был назначен при...
Здравствуйте. При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик или оземпик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик или оземпик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке оземпика или Семавика. Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ожирение печени
7 ответовНа ладонях у супруга сильно трескается кожа, после обследования поставили ожирение печени, прошли с декабря лечение и соблюдает диету, иногда(редко) нарушает, не много ушел вес и руки не много стало лучше, но переодически сильные трещины опять((( может поменять лечение?
Стеатоз печени лечится нормализация массы тела , ежедневные кардио нагрузки , соблюдение средиземноморской диеты . Трансаминазы у вас хорошие , то есть медикаменты для печени не требуются . Для лечение трещин необходимо вновь обратится к дерматологу .
Ожирение (34,4)
8 ответовс 2020 года не могу избавиться от лишнего веса. На данный момент мой вес 97 кг и рост 168. Всю жизнь был вес 55-60 кг. После 2 ЭКО, стала поправляться и поставили диагноз инсулинорезистентность и ожирение. Сейчас прошла некоторые обследование, т.к. постоянная слабость,...
Самый эффективный как раз будет Энлигрия,да, препарат рецептурный, рецнюеет может выписать эндокринолог на очном приеме. Также можно заказать через онлайн- аптеку, там как правило рецепт не требуется на данный препарат при получении.
Повышен билирубин. Диета?
25 ответовЗдравствуйте. Последние полтора месяца придерживаюсь диеты, ем в основном мясо, рыбу и зеленые салаты. Диета довольно жесткая, но эффективная, сбросил 10 кг за это время. Вчера решил сделать анализ на антитела к ковид-19, заодно общий анализ крови и биохимию. Могла диета быть...
Тогда не обращайте внимания, значение имеют только абсолютные цифры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение у Ребенка 6лет
11 ответовЗдравствуйте, сдали анализы , результаты пугают У ребенка 6 лет Ожирение Рост 126 вес 43 кг Просьба расшифровать анализы Готовимся к приему в Москву но ожидание нервное Волнуюсь
По эозинофилвм- либо аллергическая реакция, либо глисты, на них тоже можно сдать. Раз ребенок вероятно болел, то на полном здоровье лучше пересдать оак, ттг, т4 св, так как изменения могут быть связаны с заболеванием. Если родители крупные, плюс питание в большом количестве , то тут 50/50, грубо говоря, питание вы придерживаетесь наследственность. По поводу изменений в печени, точнее вам скажет гастроэнтеролог. Остальные показатели не критичны, так как повышения не большие и могут быть связаны с заболеванием.