Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Пластика ПКС
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию ПКС 17.10.20, то есть вот совсем недавно. С оперирующим врачом нет связи и из больницы выписали. Суть вопроса в том, что у меня вдоль больной ноги какие-то «микросудороги» (не знаю как иначе назвать), что-то сокращается...
Это мышечные подергивания. Они возникают рефлекторно на перераздражение сухожилий мышц во время операции в процессе восстановления чувствительности. Ничего делать не нужно. Так должно быть. Красные флаги - это покраснение, боль и чрезмерный отек сустава - признаки воспаления. Если этого нет, то и печалиться не о чем, все пройдет через пару-тройку дней, когда начнет спадать отек (синовит).
Частичное повреждение ПКС
1 ответДобрый День! Подскажите пожалуйста на сколько серьезное повреждение у ребенка 11 лет. МРТ-признаки частичного повреждения ПКС, гипертрофии инфрапателлярного жирового тела Гоффа и утолщения рудиментарной медиопателлярной складки (МПС) правого коленного сустава. Минимальный...
Подскажите пожалуйста на сколько серьезное повреждение... В чем измерить серьезность повреждения? Сформулируйте реальный вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции на пкс и удалении повреждённых частей менисков на 7 недели восстановления после ходьбы появилась боль с внутренней стороны колена когда наступаешь, боль больше нигде не проявляется, отека не было, колено сухое, 3 дня прошло боль присутствует, но не такая острая...
Значит нужно взять паузу, дать суставу покой, использовать мази НПВС. Если через неделю не пройдет, делайте МРТ.
Реабилитация после операции
1 ответПодскажите, пожалуйста, какой по времени период реабилитации после операции?. Закрыли свищ в гайморовую пазуху небным лоскутом. Работа подвижная, тренерская. Сколько по времени нельзя давать физ.нагрузки?
Здравствуйте, период реабилитации после любой операции минимум 3-6месяцев. Хирург, проводивший операцию, в рекомендациях , после проведённого лечения, определил Вам срок реабилитации.
Пластика пкс
5 ответовДобрый день. Операция по пластике пкс состоялась 16.10.25 . Абсолютно ничего не беспокоило. Упражнения выполняла. На третьей недели появились жгучие боли в голени спереди чуть пониже колена. Ногу бинтую эластичным бинтом, ношу тутор ари ходьбе постоянно, сплю в нем же. Пью...
Здравствуйте. Эти боли, скорее всего, связаны с тендинитом сухожилий передней поверхности голени. Возможно, тендинит собственной связки надколенника. Диагностируется на УЗИ, МРТ не требуется. Обычно связано с перегрузкой. При ходьбе в туторе перенапрягаются сухожилия данной группы. Рекомендуют провести стандартное противовоспалительное лечение. Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Пригодится памятка пациенту после пластики ПКС (у меня на ЯД) https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Мария, 39 лет. В марте была травма колена на горных лыжах. Изначально диагностировали вколоченный перелом. Наложили гипс. Отек колена держался 4 месяца, до июня ходила в гипсе, потом еще месяц в жестком ортезе. МРТ мае показало отек латерального...
Вопрос - как восстановить ногу без операции? - никак. Если связка рвется при проверке симптома выдвижного ящика, без пластики не обойтись. На рубцах можно ходить, какое-то время, но о спорте даже думать нельзя. Чем быстрее сделают лапароскопию колена, тем лучше. Остеоартрит в виде синовита уже имеете. Скоро пойдут необратимые изменения суставных поверхностей костей. Тогда и операция не очень поможет.
Подскажите, пожалуйста, через какое время можно ходить в баню после операции по замене передней крестообразной связки на коленном суставе. Связка вырезалась у меня, крепилась на титановых "болтах". Из выписного эпикриза: Артроскопическая пластика ПКС (передняя...
Здравствуйте. После полного заживления послеоперационных ран.
Частичный разрыв ПКС
2 ответаЗаключение МРТ: МР признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска и заднего рога латерального мениска по Stroller 2, частичного разрыва ПКС на фоне умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. Хотел узнать, нужно ли использовать мази/таблетки? нужна ли...
Здравствуйте, в данном случае только заключения мрт мало. Для определения тактики лечения необходимо провести тесты на стабильность коленного сустава и знать анамнез ( сколько травм было и в какие сроки). А так в слепую можно предположить что есть процентов 50 на успех от консервативных методов лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортез при травме ПКС
9 ответовПодскажите, пожалуйста, производителя спортивных ортезов, которые можно использовать для занятия горными лыжами при травме ПКС. Существуют ли в Москве ортопедические магазины, специализирующиеся именно на спортивной травматологии.
Ну, хорошо, что на черные трассы не тянет. Ваш выбор не плохой (и 1 и 2 варианты), но я не знаю, кто в РФ продает оригинальные ортезы для спорта. Похоже, что нормального рынка спортивного ортезирования пока нет. Есть доставка из-за рубежа. Вот вариант http://sendle.ru/kupit/knee+brace+breg+x2k.html?id_category=19264 Вообще, бреги не плохо настраиваются. Лучше, чем CTi OTS. Их не так стремно по интернету покупать. Я бы рекомендовал рассмотреть вариант отто бок, представительство, которого в Москве есть. Да, не много не дотягивает по показателям, но точно оригинал, можно померять, гарантия и т.п. http://www.ottobock.ru/orthotics/solution-overview-joints-catalogue/knee-orthoses/ Ну, решайте сами.