Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3816496

Что вас беспокоит?

Пластика пкс

Добрый день. Операция по пластике пкс состоялась 16.10.25 . Абсолютно ничего не беспокоило. Упражнения выполняла. На третьей недели появились жгучие боли в голени спереди чуть пониже колена. Ногу бинтую эластичным бинтом, ношу тутор ари ходьбе постоянно, сплю в нем же. Пью продаксу и артру. Дексалгин пропила перешла на аркоксию. Лучше не становиться . Что делать подскажите пожалуйста, как избавиться от жгучей боли

Нет
52 года
11 Ноября 2025·Просмотров: 82·Айгуль, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эти боли, скорее всего, связаны с тендинитом сухожилий передней поверхности голени.
Возможно, тендинит собственной связки надколенника.
Диагностируется на УЗИ, МРТ не требуется. Обычно связано с перегрузкой.
При ходьбе в туторе перенапрягаются сухожилия данной группы.

Рекомендуют провести стандартное противовоспалительное лечение.

Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Пригодится памятка пациенту после пластики ПКС (у меня на ЯД)
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.

Появление новых жгучих болей на третьей неделе после операции требует обязательной консультации с лечащим врачом. Это принципиально важно для исключения послеоперационных осложнений, которые нуждаются в срочной диагностике.

Опишите врачу все симптомы максимально подробно. Укажите точную локализацию боли, ее характер жгучий, постоянство, связь с нагрузкой или отдыхом. Сообщите о всех принимаемых лекарствах, включая Продаксу и Артру.

До визита к врачу необходимо обеспечить ноге покой, избегать действий, усиливающих боль. Продолжайте использовать тутор и эластичное бинтование согласно предыдущим рекомендациям. Не отменяйте и не меняйте самостоятельно препараты, особенно кроворазжижающие.

Только лечащий врач на очном приеме может определить причину боли. Это может быть связано с воспалением, раздражением нерва, проблемами с кровообращением или другими факторами. После осмотра будет принято решение о дальнейшей тактике, возможно, потребуется коррекция лечения или дополнительные обследования. Не откладывайте визит к специалисту.

Здравствуйте!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,то возможны следующие варианты:
- воспаление сухожилии ( собственная связка надколенника , сухожилия гусиной лапки или др )
-воспаление послеоперационной гематомы

Причина: возможные физические перегрузки

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- при сохранении болей выполнение Мрт.
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Жгучие боли в голени через 2-3 недели после пластики передней крестообразной связки чаще всего указывают на раздражение или сдавление нервных волокон, а не на проблему с самим трансплантатом. Вероятнее всего это связано с отеком тканей, натяжением фасций или компрессией малоберцового нерва в верхней части голени. Иногда боль провоцируется тугим бинтованием или слишком жесткой фиксацией тутором, особенно если нога остается в нем и ночью
В послеоперационном периоде также нередко развивается синдром жжения и гиперчувствительности (так называемая нейропатическая боль). При этом обычные противовоспалительные препараты вроде Аркоксии или Дексалгина помогают слабо. Для купирования таких болей обычно рекомендуют добавление нейропатических анальгетиков - препаратов на основе габапентина или прегабалина, иногда в сочетании с витаминами группы В (комбинированные нейротропные комплексы)
Для уточнения причины боли наиболее информативным будет осмотр травматолога-ортопеда или невролога, чтобы исключить компрессию нерва, тромбоз или локальный воспалительный процесс. Если боль усиливается при разгибании или пассивных движениях, при пальпации ощущается плотный отек или кожа бледнеет и холодеет, такая картина может требовать срочной оценки, чтобы исключить компартмент-синдром.

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что оторвался трансплантат.
Такое к сожалению бывает.
Оптимально сделать МРТ этого колена и показаться хирургу который делал операцию.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.