Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Без признаков консолидации
9 ответовЗдравствуйте. Был перелом двух лодыжек и малой берцовой, сделали операцию. Поставили пластину и винты. Прошло 6 недель, но рентген показал, что без признаков консолидации. Подскажите, что делать? Операция была 20 апреля, 20 июня надо доставать винт, но боюсь не будут делать...
Сроки сращения 2х лодыжечного перелома 8 нед. У вас после операции даже минимально необходимого срока не прошло, в вашем случае нужно ждать 8 нед после операции и делать контрольный снимок, на данный момент еще слишко рано оценивать консолидацию. Перелом оскольчатый, + перенесена операция, это все влияет на сроки сращения. Сейчас главное что отломки на месте и смещений нет, это самое главное, а процесс сращения требует времени. Чрезсиндесмозный винт тоже 20го июня удалять рано.
Посмотрите снимок
4 ответаДобрый день, 2 недели назад упала, поставили перелом трех лодыжек в частной клинике, смещения не было, сегодня пошла в гос клинику, там нашли смещение, допустимое ли оно? Угрожает ли чем то серьёзным ? Пока в лангетке на 6 недель, этого достаточно ?
Здравствуйте, по фото распечатки, то что видно, положение отломков удовлетворительное, оперировать ненужно (мое мнение).
Перелом обеих лодыжек со смещением
12 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад мама ( 63 года ) сломала ногу, 2х лодыжечный закрытый перелом с подвывихом кнаружи. Была выполнена закрытая репозиция, повторные снимки показали что стоит все хорошо, и отправили домой. Изначально речь шла об операции, но делая доп снимки позже,...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Переломы срослись с допустимым смещением отломков. Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. ------------------------------------------ П.С. Вопросы. 1. Как долго еще будет отек? Может долобене, диклофенак, траумель? Отёк будет уменьшаться, но остаточный может сохраняться до полугода и более. Мазь и компресс выше рекомендованы. Через 10 дней щамените компресс на Траумель гель и чередуйте с Диклоыенаком. 2. Можно ли заменить на эластичный бинт или что то ещё? Может быть, не верно подобран размер или тунр затягиваете. В целом, ортез лучше бинта. Выше ещё один вариант рекомендован. Но эластичный бинт не запрещён. Можете пробовать. 3. Какие упражнения или физеопроцедуры можно ей делать в домашних условиях? - см выше ссылку на ЛФК. Вообще, голеностоп прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Необходимости в приобретении каких-то приспособлений нет. Ну, если купили - применяйте. Основное требование - не преодолевать сильную боль и не спешить. Без умеренной боли не обойтись, а сильную не преодолевать. 4. Как правильно расхаживаться?- см выше. 5. В ообщем расскажите..... - В обшем, рассказал. Желательно не доводить до приёма обезболивающих таблеток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 01.09.2023 сделано КТ правой голени. В анамнезе: Закрытый перелом внутренней лодыжки, заднего края большой берцовой кости правой голени, средней трети малой берцовой кости, вывих стопы кзади и кнаружи. Вывих стопы устранен. Оперативное лечение от 03.05.2023...
Здравствуйте. 1) Почему не срастается малая берцовая кость? Из-за смещения отломка 2) Может ли быть причиной неудачная операция? да, смещение крупного отломка устранить не удалось. 3) Нужно ли делать повторно операцию на м. берцовой кости? не нужно. там будет (уже есть) тугой ложный сустав между отломками. м\б кость нагрузки не несет и на функции это никак не отразится. 4) Можно ли излечиться без операции на м. берцовой кости? да, вполне возможно, но металл желательно удалить. 5) Буду ли хромать при ходьбе, если не делать операцию? нет, на функции никак не отразится. 6) Будут ли мешать осколки разработке голеностопного сустава? при разработке может металл мешать, осколки - нет. 7) Чем опасно уплотнение мягких тканей на голеностопе? ничем, но затруднит разработку. это рубцовые и спаечные процессы после операции.
Трехступенчатый перелом
5 ответов20 октября упала с лошади, получила травму. Поступила в стационар, поставили диагноз – закрытый оскольчатый перелом обеих лодыжек и фрагмента заднего края большеберцовой кости правой голени со смещение отломков, подвывих правой стопы к наружи. В больнице провели открытую...
Здравствуйте Татьяна! Имеем дело с переломом лодыжек , состояние после оперативного лечения. На снимках все хорошо, перелом срастается. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная, оответствует срокам.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8-10недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки и выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Все должно восстановится без плследствии, можно вернуться к обычному образу жизни через 4-6 мес с момента операции. Всего самого наилучшего!
Мне 52 года, дачница. С месяц назад обнаружила красные высыпания на внутренней стороне лодыжек, причём на обеих ногах. Подумала раздражение от травы. А они не проходят, площадь красноты увеличилась и стала ярче, зуда скорее нет, побаливает как вавка. В остальном ноги чистые,...
Рада помочь🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра
2 ответаДобрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра? Добрый день покажет ли флюорография перелом ребра?
Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет Добрый день, не покажет
Здравствуйте,третий день подряд стали появляться отеки лодыжек к вечеру(утром все ок)УЗИ сердца и анализы месяц назад-там норма
Здравствуйте, если по узи сердца структурных отклонений нет и по анализам натрий уретический пептид в норме, то можно исключить сердечную недостаточность, которая могла быть причиной отёков нижних конечностей,кроме того они могут быть связаны с венозной недостаточностью- когда к концу дня происходит застой лимфы в тканях стоп , в подобных случаях проводят узи вен нижних конечностей
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте. 3 декабря получила травму ноги, сделали рентген, который показал перелом наружней лодыжки. Врач надел ортез .13.12 сделали КТ, которое показало перелом лодыжки, оскольчатый перелом большой берцовой кости в латеральной зоне, внутри суставной перелом в задних...
На этом снимке перелома нет. Стало быть, перелом заднего края Вы получили в результате повторной травмы. По косвенным данным, считаю, что можно обойтись без операции. Имеем по КТ 3-х лодыжечный перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом
2 ответаздравствуйте! Хотел бы у вас поинтерисоватся. Сломал ногу 6 лет назад, был перелом обеих берцовых костей - закрытый перелом. Сделали операцию, поставили титановую пластину. Обязательно ли её снимать или можно оставить?
Рекомендовано удалять, ибо может начаться металлоз. Но многие всю жизнь с ними живут. Решать Вам.