Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Уплотнение на пятки. Фасциит
4 ответаВсегда немного болели пятки по утрам. Потом стала прям болеть левая сильнее. Работа на ногах. Сделала рентген. Потом КТ. По РГ стоп: Деформирующий полиостеоартроз правой стопы 1 ст. .На подошвенной поверхности пяточного бугра экзостоз, Достоверных рентгенологических признаков...
Здравствуйте Описанные симптомы могут быть связаны с воспалением тканей в области прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости, так называемым плантарным фасциитом, либо с локальным воспалением мягких тканей после нагрузки, особенно если недавно была длительная ходьба или поход. Плотное образование сбоку пятки часто представляет собой участок реактивного отека, воспаленный участок фасции или жирового тела пятки. Реже причиной становится небольшая гематома, тендобурсит или формирующийся фиброз после микротравмы Для уточнения причин обычно применяют УЗИ мягких тканей пятки, которое позволяет отличить воспаление фасции, жирового тела или сухожилий от костного разрастания (экзостоза). Если боль усиливается, может оказаться полезным кратковременное снижение нагрузки, использование ортопедических стелек с поддержкой свода и мягкой пяточной подушкой. Для лечения таких состояний наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства местно в виде геля или крема, мягкий самомассаж области пятки без давления, растяжка подошвенной фасции и ахиллова сухожилия. Иногда при сохраняющемся уплотнении после физической нагрузки обсуждают курс физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) либо повторное УВТ.
Перелом копчика
1 ответДобрый вечер. Подскажите пожалуйста есть ли перелом на рентгене. Один врач ставит перелом, другой сказал ничего нету. Ребёнку 12 лет, упала на попу.
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом запястья
5 ответовдиагноз: закрытый оскольчатый перелом ДМЭ левой лучевой кости со смешением; перелом шиловидного отростка левой локтевой кости. Перелом 27.01. Вопрос нормально ли, что рука в гипсе до локтя в районе запястья выгнулась сильно и положенная на ровную поверхность, не прилегает...
Поправляйтесь! Главное, соблюдайте рекомендации, не пропускайте повторные приемы к врачу.
Перелом ключицы
3 ответаДобрый день. Ребенок 10 мес,перелом ключицы со смещением Назначили течение : Повязка дезо Скажите пожалуйста,срастется ли такой перелом без последствий? И нужна ли операция?
Здравствуйте. Как показывает практика и рекомендуют Протоколы у детей до года переломы ключицы даже с таким большим смещением срастаются без операции. Срастаются со смещением, потом в течение 12-18 мес ключица восстанавливает форму в процессе костной перестройки и никаких последствий не наблюдается. Это особенность у детей раннего возраста. За 35 лет работы не срослось у меня всего 2 таких перелома. Но там родители снимали повязку из-за жалости к ребёнку. Так что я рекомендую продолжать лечение в повязке Дезо. Для сращения с таким смещением понадобится 3-4 недели. Контролируйте стабильность повязки. Желательно каждую неделю показываться врачу. Должно всё закончиться без последствий.
Хамстринг синдром?
4 ответаРебенок, гимнастка, 11 лет, после резкого маха боль в области седалищного бугра. Месяц назад. Больно садится на шпагат. Есть небольшой отек. На СКТ край седалищного бугра неровный. Под вопросом остеохондропатия.
Хамстринг синдром - да, похоже. Но это собирательное понятие. Нужно МРТ для уточнения диагноза. Связь с резким махом ногой может говорить о разрыве или отрыве группы мышц или одной из них от седалищного бугра. Это может потребовать оперативного лечения. Поскольку Вы связываете свою жизнь со спортом, без МРТ никак не обойтись. На эпифизеолиз не похоже. Здесь четкая связь с травмирующим усилием. Если по МРТ полного разрыва-отрыва нет, все пройдет за месяц. Но придется воздержаться от тренировок, а потом постепенно наращивать усилия. Необходимости в каких-то лекарственных препаратах при отсутствии болевого синдрома в покое и обычной жизни нет. Кокситный ортез может быть показан после операции, если она понадобится. Сейчас не нужен. Сейчас только покой и МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом руки
4 ответаЗдравствуйте, женщина 60 лет, упала, поставили перелом руки, очень сильные боли, что принимать?Просьба посмотреть снимок, что за перелом не очень понятно.Обычные обезболивающие не помогают. Спасибо..
Здравствуйте. По снимку имеется оскольчатый , внутрисуставной перелом н/3 лучевой кости. Снимка в гипсе я не вижу . Обычно такие переломы оперируются, т.к. в гипсовой повязке в правильном положении отломки удержать проблемно в репозиционном положении. Руке показано возвышенное положение. Кеторол по1т. 2-3 р. день.
Перелом руки
11 ответовРебенку 7 лет . Сказали перелом и ничего не объяснили . Какой перелом ( со смещением или оскольчатый)? Серьезный или нет , или просто трещина ? Хватит ли гипса ношения на 14 дней ? Нужно ли было вправлять такой перелом или ставить спицы ? Вопрос по костям , упал не сильно ....
Это форма фиксации называется гипсовый лонгет. Позволяет контролировать отёк мягких тканей и накладывается при свежих травмах. Не стоит путать со словом лАнгет, потому что лАнгет - котлеты из продольного мяса)))
Перелом или перелом со смещением
13 ответовДедушке 90 лет,сегодня упал на плечо,рука сильно опухла,сделали снимок …один врач говорит что перелом со смещением другой говорит что просто перелом,скажите пожалуйста что у него на самом деле
Здравствуйте. Плохое качество снимка получилось. Не скажешь на счет смещения. Как будто бы вроде есть деформация головки. Но точно сказать не могу про смещение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, перелом произошёл 31 декабря 2025. Врач после рентгена поставил диагноз перелом наружной лодыжки без смещения. Посоветовал ортез. На ногу не наступала. Через месяц сделала повторный рентген. Диагноз: консолидирующийся перелом наружной...
может лучше сделать КТ или МРТ.? Для диагностики повреждения синдесмоза иногда делают МРТ. Но он точно повреждён. Вопрос в том, полностью или частично? Есть ли увеличение межберцового расстояния? Тогда лучше сделать КТ. КТ точно покажет степень повреждения синдесмоза, подвывих и степень сращения. на ногу нельзя наступать сейчас, даже в ортезе? Сделайте КТ и будет ясно, можно или нет. По снимкам ещё пару недель я бы не наступал даже в ортезе.