Здравствуйте, мальчик 6,10, с рождения наблюдается у невролога, психиатра с различными диагнозами: РАС, эмоционально-волевые нарушения детского возраста, ОКР, СДВГ, синдром навязчивых состояний, дизартрия, диспраксия. По МРТ головного мозга от 2023 г невыраженный...

Здравствуйте, Яна. Могу Вам задать несколько уточняющих вопросов, чтобы наиболее точно ответить на заданные Вами вопросы?
Напилите пожалуйста подробнее о беременности и родах. Как проходили, чем-то болели, были ли осложнения в родах ? На первом году жизни ребенок развивался по возрасту?
Учитывая наличие описанных изменений по результатам обследований и по результатам осмотра врачей имеется незрелость коры головного мозга, нарушение ассоциативных связей, то есть непосредственно работы головного мозга. И глиоз, который является участком , где по какой-то причине клетки погибли. Было ли это во время беременности или родах , поэтому хочу уточнить. Глиоз не опасен, просто это свидетельство того, что было когда-то. Но с учетом всех описанных проявлений могут быть подобные нарушения и поведение и неусидчивость, импульсивность, утомляемость.
То есть тут действительно если ребенок идет в школу, то лучше проходить комиссионный осмотр перед школой.
На счет препаратов, то наоборот стараемся при возбуждении и проблемах с поведением не давать ноотропы, поскольку они иногда могут давать побочный эффект в виде возбуждения, нарушения сна, проблемы с поведением.
По поводу назначений психиатра, да Вы можете поговорить с доктором и выбрать наиболее подходящий препарат (тем более ранее принимали и были побочные эффекты), к сожалению они могут давать такую заторможенность. Но тералиджен в допустимой дозе по весу не должен давать подобные проявления, переносится как правило нормально. Атомоксетин тоже при лечении СДВГ является одним из ведущих препаратов.