Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сразу вынужден предупредить что вопрос будет не стандартным. прошу отнестись с пониманием. Так скажем друг продолжительный срок употребляет такой препарат как «лирика». Пол года на практически каждодневной основе. Вы подумаете, в чём же будет заключаться...
Доброй ночи! Все написанные мною рекомендации носят исключительно информативный характер. И по возможности стоит их обсудить с наркологом Очень важно Прекращение прегабалина внезапно — крайне нежелательно. Желательно снижать дозу постепенно, хотя бы за 7–10 дней до нуля. Нельзя сочетать сразу все препараты. Это даст сильную нагрузку и непредсказуемую реакцию. Снотворное и анксиолитик — Атаракс + Сомнол Атаракс (гидроксизин) — успокаивает, помогает заснуть, снимает тревогу. Начало действия: ~30–60 минут. Доза: 25–50 мг на ночь, можно увеличить до 75 мг по переносимости. Сомнол (зопиклон) — сильное снотворное, действует быстро. Но! Не более 5–7 дней подряд, вызывает привыкание. Доза: 7.5 мг перед сном. Рекомендация: использовать Сомнол на первые 3–5 ночей, затем переходить на Атаракс или Фенибут. 2. Облегчение психоэмоциональной симптоматики Фенибут 250 мг — ноотроп с анксиолитическим и мягким седативным действием. Уменьшает тревогу, улучшает сон и настроение. Начало действия — через 1–2 часа. Можно использовать 2–3 раза в день по 250 мг. Курс: 5–10 дней. Амитриптилин 25 мг — трициклический антидепрессант с выраженным седативным эффектом. Начинает действовать в плане настроения — через 2 недели. Но снотворный эффект и седативный — с первого дня. Доза: 10–25 мг на ночь. Побочки: сухость во рту, сонливость, тяжесть в теле. Вывод: Амитриптилин на ночь — как альтернатива зопиклону после 3–5 дней. 3. Антидепрессанты (Золофт, Паксил, Флуоксетин, Миртазапин, Прозак)не подойдут на старте, т.к.:начинают действовать через 10–21 день; у некоторых возможен парадоксальный эффект на старте: усиление тревоги, бессонница;требуют осторожного подбора доз и наблюдения. Действуют ограничения по кол-ву символом,продолжение смогу написать,когда откроете диалог
Приступы,пелина
7 ответовЗдраствуйте!Месяца два назад произошел так сказать некий "приступ" еду за рулем хочу так сказать про себя вспомнить,имя человека которого я хорошо знаю,я понимаю что знаю его имя и как бы не могу из себя его достать в месте с этим меня накрывает как бы "пелена и страх,какая...
Здравствуйте,описанные вами симптомы могут говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками. Афобазол не лечит тревожные расстройства,может только стирать симптоматику и то не всегда. Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов. Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна. Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом. Все в комплексе дает очень хороший результат. Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания. Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Сегодня заметила , что на сгибе ноги между бедром и голенью на задней части появилась какая то линия, на одной ноге синеватая, на другой вроде нет, и видно Вены Это варикоз уже? 2 недели была с мужем в рейсе, первую неделю была в комприсеонных чулках 1 класса, как раз таки...
Добрый день, Александра. По фото признаков выраженного варикоза нет, синеватая линия в подколенной области больше похожа на обычную поверхностную вену, которая просто стала заметнее. Складки от компрессионных чулок могли временно оставить полосы и сделать сосуды заметнее. Видимые вены на стопах тоже не означают варикоз. Ваши жалобы больше похожи на мышечную перегрузку на фоне малой активности и возможной неправильной нагрузки на стопы После длительной поездки Ваш страх тромбоза понятен, но по фотографиям нет характерного выраженного одностороннего отека или изменения цвета ноги. Но по внешнему виду тромбоз полностью исключить нельзя. В таких случаях рекомендуется один раз сделать УЗИ вен нижних конечностей чтобы снять вопрос и по тромбам и по состоянию вен. Если УЗИ нормальное, переживать из-за этих вен не нужно Сейчас Рекомендуется больше спокойной ходьбы, постепенно увеличивать активность, делать разминку стоп и голеней. Постоянно носить компрессионные чулки без заболевания вен не нужно. По поводу стоп нужно планово посетить ортопеда. Здоровья Вам и спокойствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После панической атаки печет
9 ответовЗдравствуйте, в последние несколько месяцев было много стрессов. Дня 4 до атаки, особенные напряженные дни, накрутила себя сильно,что с супругом что то случилось. Он моряк, только устроился на новое место работы, рейс, не выходил на связь 3 дня. Какое то судно затонуло где...
Здравствуйте. По ЭКГ - синусовый ритм. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Синдром ранней реполяризации - это вариант нормы. Ишемии нет. Ваши боли не связаны с сердцем. Вполне могут быть на фоне стресса. Добавьте к новапасситу, глицину, пустырник ещё нексиум 20 мг утром до еды 14 дней- возможно на фоне переживаний развилось воспаление пищевода. При сохранении симптомов планово сделайте фгдс. Не тревожьтесь - опасности для сердца нет
Здравствуйте. Около месяца назад обращался с данным вопросом. Продублирую прошлое обращение: "Добрый день. Нуждаюсь в интерпретации анализов, полученных сегодня, 5.03.25. Мне 28 полных лет, веду относительно здоровый образ жизни, не курю, пью алкоголь примерно 3 раза в год в...
Никита, здравствуйте! Ознакомилась с результатами ваших анализов. Коэффициент атерогенности является устаревшим показателем, который в настоящее время не используется. Обращаем внимание только на холестерин ЛПНП, по которому у вас есть незначительное повышение( норма до 3ммоль/л). В таких случаях повышение связано исключительно с погрешностью в питании, тут много нюансов. Во первых все, что жарено на масле вредно и повышает холестерин. Яйца даже отварные содержат много холестерина и не рекомендуется больше 2-х яиц в день в связи с этим употреблять. Хлебобулочные изделия, сладости что содержат пальмовое масло также могут повышать уровень холестерина. Более низкие физические нагрузки тоже. В таких ситуациях повода для приема статинов нет. В плановом порядке в таких случаях рекомендуем пройди узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей и контроль холестерина через 3 мес. Остались у вас какие то вопросы?
Доброго дня. Решил отправиться в путешествие в Индонезию. С 8-9 июня совершил два долгих перелета с пересадкой в Малайзии и остановкой в отеле. В транзитной стране прибыл вечером в отель и вырубился сразу на 2 часа. После чего проснулся погулял по городу и вернулся, что бы...
Здравствуйте, вы ранее до путешествий наблюдали такие симптомы у себя ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, я водитель 45 лет, два года назад, при езде за рулем начались чудеса со здоровьем, на секунду - две, небольшая потеря ориентации, особенно при перекидывании взгляда(на дорогу на приборку и обратно), при этом останавливался на 5 мин., спокойно ехал дальше. Потом...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест и напишите результат. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Больше похоже на симптомы генерализованного тревожного расстройства. К психологу не обращались?
Работаю вахтовым методом. По уходу в очередной рейс начал подводить иммунитет. Появились прыщи, каждый день новые по 1-2 штуки, изменилось качество кожи, появилась перхоть, ранки на голове. Заболел ОРВИ, был сильный долгий кашель, чуть болело горло, сопли текли рекой....
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. После перенесённого воспаления даже если это ОРВИ - приходят к норме долго – несколько недель. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Повышенное давление
13 ответовЗдравствуйте, такая ситуация. Вышел в рейс на судне первый месяц был очень тяжёлый по работе в среднем 13-16 часов в сутки и сон два раза в сутки по 2-3 часа. Температура в рабочем помещении достигала 50 градусов. С собой беру всегда тонометр и капотен так как наблюдался лет...
Доброго вечера Я- доктор сайта "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич * ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ ** Конечно нужно пройти СМАД и Узи сердца ** Конечно нужно пройти холтер ** конечно сдать кровь на ОАК, Биохимия крови развернутая и коагулограмма с ддимером + проверить кровь на гормоны ЩЖ ( ттг и т4св ) + кровь на электролиты и на ферритин и железо и вит в12 сдать! По лечению: можно попробовать заменить амлодипин КАК ВАРИАНТ на Леркамен Конечно подбор терапии должен быть ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возможно лечащий очный врач добавит Вам бета-блокатор к лечению( например БИСОПРОЛОЛ 1.25 мг х 2 раза в сут под контролем ад и пульса.. пульс не должен быть на терапии менее 55 ударов в 1 минуту + конечно поддерживающая сосудистая терапия: например МЕКСИДОЛ по 1 таб х 3 раза в сут --3 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант от тревоги
12 ответовПодскажите, пожалуйста, что лучше купирует тревогу - Золофт или Ципралекс? У меня тревожное расстройство, ВСД и даже ставили диагноз ОКР. Но на деле единственное, что последние 2 года беспокоит - это постоянное чувство тревожности, которое волнами усиливается по 1-2 раза в...
Здравствуйте. По сути большой разницы между ними нет. Но раз комбинация сертралин + кветиапин была эффективна, рекомендую к ней вернуться. Принимать нужно по следующей схеме: 1) сертралин начинать с 25-50 мг утром, каждую неделю увеличивая на 25-50 мг. Так довести до 200 мг утром. Далее принимать не менее полугода от момента улучшения (обратите внимание, не всего, а именно от момента улучшения.) 2) кветиапин начать с 50 мг. На второй день 100 мг. Далее возможно ежедневное увеличение на 100 мг. Так до 700 мг при необходимости. 3) паралельно обязательно (!) нужна психотерапия. А именно КПТ. Без этого никак.