Добрый день! Собака лабрадор сука 9 лет, не рожавшая.
Началось все с отказа от еды и апатии, на фоне отсутствия аппетита снижение массы тела и слабость. Воду пьет, моча, кал регулярно, без особенностей. Обращались в вет.клинику на 8 день с начала отказа от пищи, проведено УЗИ...

Здравствуйте, Алена!
Судя по симптомам и результатам анализов, можно предположить несколько возможных причин
Возможные причины
Острая почечная недостаточность (ОПН)
Высокий уровень мочевины и креатинина в биохимическом анализе крови указывает на серьезные проблемы с почками. ОПН может быть вызвана различными факторами, такими как:инфекции (пиелонефрит)
Обструкция мочевыводящих путей (камни, опухоли).Обезвоживание (как в вашем случае)
Рвота, потеря аппетита, слабость, бледность слизистых оболочек – также типичные признаки ОПН.
Невозможность установки катетера может быть связана с обезвоживанием и сужением сосудов.
Кровотечение из ЖКТ (рвота "кофейной гущей") может быть осложнением ОПН из-за уремического гастрита/язвы.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) в стадии декомпенсации.
Возможно, у собаки уже была ХПН, которая постепенно прогрессировала, и текущее состояние – это резкое ухудшение, вызванное дополнительными факторами (например, обезвоживанием, лекарствами).
Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм).
Это эндокринное заболевание, при котором надпочечники не производят достаточно гормонов (кортизола и альдостерона).
Симптомы могут быть неспецифическими (слабость, потеря аппетита, рвота), а биохимические изменения – похожими на ОПН (высокий креатинин, мочевина).
Для диагностики требуется анализ на электролиты (натрий и калий) и тест стимуляции АКТГ.
Пиометра (гнойное воспаление матки)
У нерожавших сук старшего возраста пиометра – распространенное заболевание.
Хотя УЗИ не выявило изменений, небольшие изменения в матке можно пропустить на ранних стадиях.
Для подтверждения диагноза необходим повторный УЗИ или рентген брюшной полости.
Опухоль в брюшной полости может вызывать потерю аппетита, слабость, анемию и нарушение работы внутренних органов.УЗИ может не выявить небольшие опухоли. Для диагностики может потребоваться КТ или МРТ.
Лептоспироз,инфекционное заболевание, которое может вызывать поражение почек и печени.
Для диагностики требуется анализ крови на лептоспироз.
Необходимо измерение артериального давлени,повышенное давление часто сопровождает заболевания почек.
Подкожные инфузии – это хорошо, но при таком тяжелом состоянии необходима внутривенная инфузия. Если не удается установить катетер в периферическую вену, нужно рассмотреть возможность установки центрального венозного катетера (в яремную вену).
Маропитант (Серения) более эффективен, чем метоклопрамид, и имеет меньше побочных эффектов. Можно использовать ондансетрон.
Гастропротекторы,омепразол или фамотидин для защиты слизистой оболочки желудка от повреждений. Сукральфат (суспензия) для создания защитной пленки на слизистой.
Антибиотики,если есть подозрение на инфекцию (пиелонефрит, лептоспироз).
Миртазапин – можно продолжать, но обычно эффект проявляется не сразу.
Мелоксикам противопоказан при почечной недостаточности, т.к. снижает почечный кровоток.
Витамины группы В,для поддержания нервной системы и улучшения аппетита.
Необходимо продолжать кормить собаку насильно, даже если она не хочет есть. Используйте специальные диеты для ослабленных животных или почечные диеты (если подтвердится почечная недостаточность). Кормите часто, небольшими порциями.
Установка эзофагостомы или гастростомы: Если собака отказывается от еды в течение длительного времени, может потребоваться установка трубки для кормления непосредственно в пищевод или желудок.