Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаУже больше двух недели есть боль в правом коленном суставе . Сделала снимок , была у врача. Особо ничего не сказал , кроме приема обезболивающих . Подскажите какое можно лечение, чтобы болезнь не перешла в третью стадию.
Здравствуйте Описанная картина характерна для деформирующего артроза коленного сустава 2 стадии. На этом этапе обычно сохраняются боли при нагрузке, утренняя скованность и ограничение подвижности, но разрушение хряща еще не критическое. Цель лечения замедлить прогрессирование процесса и облегчить симптомы В таких случаях обычно рекомендуют сочетать несколько методов. Наиболее эффективным считается снижение избыточной нагрузки на сустав -контроль массы тела, ограничение длительной ходьбы по неровной поверхности, избегание бега и прыжков. Полезна лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса, так как сильные мышцы снижают нагрузку на хрящ. Хорошо зарекомендовали себя занятия на велотренажере без больших нагрузок и плавание Согласно клиническим рекомендациям, для уменьшения боли обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а также местные формы (гели и мази). В качестве дополнительной поддержки обсуждают курсовое применение препаратов с хондроитином или глюкозамином, хотя эффект у них накопительный и умеренный. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты могут улучшить подвижность и снизить боль Для уточнения степени воспаления и контроля состояния часто выполняют общий анализ крови и С-реактивный белок. Это помогает отличить обострение артроза от другой причины боли
Боли в суставе ноги
1 ответПодскажите, недавно ни с того, ни с сего начались сильные боли в суставе большого пальца левой ноги, что невозможно было наступать на ногу. Какие нужно сдать анализы для установления диагноза и назначения лечения?
Здравствуйте Дмитрий. Общий анализ крови, мочи, биохимия: мочевая кислота,РФ,срб, алт аст креатин мочевина. Рентген обеих сторон в прямой проекции.с результатами к ревматологу.
Боль в коленом суставе
10 ответовРебенок (9 лет) жалуется на боль в правом коленом суставе. Замечено уже не в первый раз, внимание не обращала, потому что ребенок активный, много двигается. Колено не ударял. От чего может болеть колено?
Ревматологу. Если она исключает патологию, то нужно сделать или УЗИ коленного сустава, или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе. Изначально, около года назад появилась непостоянная боль в области внутренней поверхности локтя, ноющая. Месяца три назад резво заболело правый плечевой сустав и ограничение движения при поднятии руки и отаедении назад. Прошла...
Здравствуйте. С учётом развития симптомов и жалоб в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить воспаление лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после улучшения https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Коррекция рекомендаций после анализов.
Боль в плечевом суставе
4 ответаДолгое время боли в плечевом суставе, по рентгену поставлен диагноз артроз плечевого сустава, подвывих акроминально ключичного сочленения, после укола кеналога в сустав, боли стали нестерпимыми, боль отдает под лопатку и до локтя, боль ноющая
Здравствуйте. Вы консультировались с травматологом-ортопедом?
Боль в тазобедренном суставе
9 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, с описанием МРТ и рентгена. У мамы сильная боль в тазобедренном суставе при движении, принимает обезболивающие, без них никак. Сделала МРТ и рентген. На прием к травматологу только в конце недели.
Здравствуйте Судя по результатам мрт и рентгена, отмечаются выраженные возрастные дегенеративно-дистрофические изменения тазобедренных суставов, более выраженные справа. Такая картина характерна для коксартроза (артроза тазобедренного сустава) второй стадии, при котором происходит истончение суставного хряща, сужение суставной щели, появление костных разрастаний (остеофитов) и реактивных изменений кости (остеосклероз, кистовидные перестройки). На МРТ также указаны признаки Пинцер-синдрома это форма анатомического конфликта, когда край вертлужной впадины чрезмерно накрывает головку бедренной кости, что дополнительно усиливает боль и износ хряща Болевой синдром при такой патологии возникает из-за воспаления суставной капсулы, повышенного давления в суставе и микротрещин субхондральной кости. Обычно при этом используют противовоспалительные средства (например, препараты на основе эторикоксиба, мелоксикама, напроксена), коротким курсом и под контролем желудка. При выраженной боли обсуждают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов, а также хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) длительными курсами. Дополнительно полезна физиотерапия, мягкое вытяжение и ЛФК без нагрузки на сустав. При стойкой боли, не поддающейся медикаментам, на более поздних стадиях рассматривают эндопротезирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
5 ответовДобрый день. Боль в плечевом суставе, по результатам исследования МРТ: тендинит сухожилия надостной мышцы. Повреждение суставной губы гленоида по типу SLAP II. Частинчый разрыв верхней суставно-плечевой связки. Подскажите, пожалуйста, что делать, как лечить.
Здравствуйте. Ознакомился с результатом МРТ. Имеются довольно серьёзные изменения в плечевом суставе. Slap2 - это полное повреждение (отрыв) суставной губы спереди назад. По МРТ - картине есть показания для оперативного артроскопического лечения. Необходимо очно обратится к травматологу, владеющему техникой артроскопии. С собой обязательно взять диск с МРТ - исследованием. Врач оценит состояние сустава, объём движений, состояние мышечного каркаса, оценит стабильность сустава. Назначит дату операции. В настоящее время для купирования болевого синдрома любые препараты НПВС (Найз, Ракстан, Нимесил и т.п.) совместно с гастропротектором (Омез, Нольпаза и п.) Оперативное лечение можно и не выполнять про условии, что не будет значителных физических нагрузок в суставе. Тогда НПВС терапия, ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, PRP терапия. Консервативное лечение в данном случае снимет только болевой синдром, как следствие, увеличит объём движений. Но не повлияет на повреждённые элементы сустава (гленоид). Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Доброго времени суток .Меня зовут Наталья, мне 48 лет. Уже как месяц при движении чувствую хруст в плечевом суставе. Боли в плечевом суставе нет. Плюс к этому болит локоть правый уже с лета, болит при движении особенно утром после сна. применяла Димексид, бишолин гель. Не...
?Добрый день ?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Коррекция лечения после исследования и анализов
Боль в плечевом суставе
1 ответУже месяц присутствует боль в плечевом суставе. Сейчас все сильнее и сильнее. Ночами почти не сплю из-за ноющей боли. Появилось уплотнение и немного припухло.Рука в последнее время почти не поднимается. На что это похоже?
Здравствуйте,Надежда! Ответьте на пару вопросов.Травма была какая-либо?Когда впервые стали отмечать боль в плечевом суставе?(в покое или при физ.нагрузке?) Усиливается ли боль при подъёме тяжести?Больно ли спать на боку на плече?Проходили ли обследования какие-либо?Лекарства принимали уже какие-либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬ В ТАЗОБЕДРЕННОМ СУСТАВЕ
7 ответовДоброго дня!На протяжении 2-х месяцев беспокоит боль в тазобедренном суставе справа.Больше беспокоит по ночам.Проблема была и раньше,обращалась к хирургу.Лечилась артрокером .Что делать сейчас?Рентген,МРТ,анализы или сначала к доктору?К какому?
Поняла. Смотрите,больше похоже на проблему с сухожилием -возможно его воспаление ( тендинит,трохантерит). Чтобы уточнить характер изменений потребуется выполнение МРТ или хотя бы узи тазобедренного сустава. Рентгенография не дает нам информации о мягких тканях,поэтому она ничем не поможет сейчас. Артроз не даст таких болей по характеру. Так же важно базовые сдать ОАК и соэ,СРБ,РФ,мочевую кислоту,креатинин и мочевина,алт,аст. Пока нет результатов,могут для снятия боли быть использованы нпвс в таблетках. Например,целекоксиб,напроксен ( если нет аллергии на препараты,патологии жкт,почек,сердечно -сосудистых заболеваний ранее).