Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны, ЗГТ
14 ответовЗдравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте. Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно». Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть. Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
ЗГТ при менопаузе
6 ответовДоброе утро, у меня мутация Лейдена в гетерозиготе, был тромбоз ноги после укуса гадюки.У меня пер менопауза. Все анализы для назначения ЗГТ сдала, посетила мамоллога, все в норме, УЗДГ ног в норме, посетила гематолога, она сказала что у меня нет противопоказаний к ЗГТ, так...
Здравствуйте, если есть генетическая предрасположенность к тромбозу и был эпизод тромбоза в анамнезе , то назначение ЗГТ противопоказано , ваш врач права , в данном случае риски назначения гормонов не оправдывают их эффективность , поэтому при наличии климактерических симптомов , прказан прием фитопрепаратов , например Эстровэл по 1 капс -2 раза в день -2 месяца , далее рекомендуется смотреть по состоянию , можно продолжить прием .
Схема приема препаратов
5 ответовЗдравствуйте! Срок 21 неделя. Назначили препараты , дозировку знаю, но совершенно не понимаю как и в какой последовательности принимать все это. Какая схема должна быть на дню по приему, что можно совмещать,что нельзя совместно,что лучше утром, что вечером , что с...
Здравствуйте. L-Тироксин принимают утром строго натощак, запивать водой (не чаем/кофе), Йодилайф можно вместе с L-Тироксином (йод не мешает усвоению левотироксина). После завтрака (после еды или во время) Элевит-содержит железо и кальций, которые мешают усвоению L-Тироксина, поэтому только после завтрака. Курантил 75 – принимать во время или после еды для снижения риска раздражения желудка. Канефрон– лучше после приема пищи, запивать водой. Магне В6 форте – можно совмещать с Канефроном, принимать после еды. Вечером (после ужина или перед сном) Магне В6 форте- магний лучше усваивается вечером, обладает успокаивающим эффектом. Пока принимаете Канефрон( обычно он назначается курсом) можно убрать Элевит, что-бы снизить нагрузку на желудок и печень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием приема ЗГТ
11 ответовДобрый день! Мне 47 лет .С 42 лет начались проблемы с циклом то есть то нет. Могло не быть по два месяца. В итоге сдаче гормонов гинеколог назначил ЗГТ , так как пояснил может начаться ранний климакс. Вначале назначили Фемостон 2/10 была сильная побочка. Перешли на Климонорм...
Во-первых, на основании чего сделан такой вывод? Во-вторых, вы уже 5 лет принимаете згт - вполне допустим переход на Анжелик. В-третьих эти препараты назначают для улучшения качества жизни. Те препараты, которые вы брали на замену, не подошли. Этот должен подойти по своим свойствам. В-четвертых, какое-то время менструировать вы будете и на Анжелик
Корректировка ЗГТ
20 ответовДобрый день! На ЗГТ уже 6 лет. Была на приеме у гинеколога 24 декабря. Корректировали назначение по ЗГТ. Раньше я применяла Эстрожель с 5 по 25 день цикла (1 клик) + Дюфастон с 14 по 25 день цикла (по 1 таблетке * 2р/д). Перешли на схему Эстрожель с 5 по 25 день ПО 2 КЛИКА и...
Крепкого Вам здоровья
Схема приема дюфастона
20 ответовЖ 50л, ИМТ 34 2 года пила фемостон с перерывами 7 дней по причине эндометриоза, в последнее время появилось боль в правом боку, и общая боль невыносима оказалась. Острая, горячая (горячий нож) в конце месячных особенно, месяц назад были кровотечения непрекращающиеся. Сделала...
Ещё момент по результатам УЗИ описывают узел миома тип 2, то есть узел растущий в полость матки, такие узлы рекомендуют удалять с помощью гистероскопии, так как то же может быть причиной кровотечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий фсг и низкий Амг
10 ответовДобрый день! Фсг 15,5 Лг 7,65 Амг 0,44 Ттг 2,8 Планируем беременность два года. Было 2 попытки ЭКО. Результата нет. Врач назначил овариамин, фолиевую 400, иноферт, витамин д3. Подскажите, нужно ли при таких анализах начинать згт (фемостон)? Если да, то какая дозировка и...
Препараты МГТ не дают прибавки веса. Само по себе снижение активности яичников может замедлять обмен веществ, поэтому за калорийностью питания следить, прибавки веса стараться не допускать. Для вашего возраста нужен ФЕМОСТОН 2/10
Задержки цикла при ЗГТ
4 ответаЗдравствуйте, с 36 лет стали появляться признаки раннего климакса, после обследования и анализов гинеколог назначил Фемостон 1, на первые три месяца почувствовала улучшение состояния. Далее проявления пременопаузы вернулись. Через 6 месяцев без улучшения состояния доктор...
Здравствуйте, вам нужно провести обследование: УЗИ малого таза и щитовидной железы, сдайте кровь на ФСГ, ЛГ,, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин и витамин Д ,
52 года. У меня 4 год искусственной менопаузы, удалили матку, шейку, яичники, причина эндометриоз. Первая схема которой я придерживалась долгое время Анжелик, время от времени чередовала с Эстрожелем плюс Дюфастон. Сейчас беспокоит ЖКТ, больше года не могу восстановить стул...
Здравствуйте При удаленном органе (матка), в качестве ЗГТ рассматриваются только препараты с эстрогеном в виде накожных гелей, спреев, свечей во влагалище, например, суппозитории Ованелия. Если по данным гистологии после оперативного лечения выявлен эндометриоз, то может быть дополнительно предложена и терапия с гестагеном с целью профилактики разрастания оставшихся очагов эндометриоза на фоне терапии с эстрогеном. Например, терапия утрожестаном интравагинально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки при приеме згт
16 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет, год назад поставили диагноз преждевременную менопаузу, назначили фемостон 2/10 , на фоне его приема у меня начались панические атаки, наблюдалась у невропатолога, принимала антидепрессанты-зоолофт, потом гинеколог при учете моих панических атак...
При преждевременной менопаузе дефицит эстрогенов связан не только с симптомами, но и с долгосрочными рисками для костей и сердечно-сосудистой системы. Поэтому в аналогичных случаях заместительная гормональная терапия обычно рекомендуется как базовый вариант до возраста естественной менопаузы. Появление панических атак на фоне терапии не считается типичной реакцией именно на эстрогены, и по данным исследований чаще связано с индивидуальной чувствительностью нервной системы и колебаниями гормонов, а не с самим фактом ЗГТ. Сохранение симптомов на трансдермальной форме может указывать на необходимость изменения дозы, режима или типа прогестагена, например применение ВМС Мирена. В подобных случаях иногда рассматривают снижение дозы эстрогена, изменение схемы приема прогестерона или переход на другие формы, чтобы уменьшить колебания гормонов, которые могут провоцировать тревожность. Также учитывается, что обострение перед менструальноподобной реакцией может быть связано с фазой приема прогестерона. Препарат Пинеамин не имеет убедительной доказательной базы эффективности при симптомах менопаузы, поэтому в аналогичных ситуациях обычно не рассматривается как основной метод лечения. Обычно целесообразно: оценить текущую дозу эстрогена (возможна избыточность), обсудить изменение режима прогестерона, вести дневник симптомов по дням цикла и параллельно стабилизировать терапию тревожного расстройства.