Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус матки
5 ответовБеременность 15 недель Периодически в течении дня ощущаю, что матка каменеет. При этом болей и сильного дискомфорта нет. Мажущих выделений нет. На первом скрининге выявили низкое прикрепление хориона с перекрытием внутреннего зева, длина шейки матки 36 мм. Такой тонус -...
Добрый день. Понимаю ваши переживания, но так как матка-это мышечный орган, она в норме может периодически сокращаться. Самое главное - что это происходит безболезненно. Это самый главный критерий благополучия.
Беременность 12 недель
1 ответБеременность 12 недель, из-за плохого анамнеза мне прописали кликсан 0.4. сдавала анализы коагулограмму
Здравствуйте. Клексан назначается не по данным анализов, ни один результат коагулограммы не входит в критерий назначения низкомолекулярных гепаринов (Клексана) у беременных. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников (папа, мама, родные братья или сестры), или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия (мутации в генах FII, FV , другие полиморфизмы не учитываются) -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. По данным оценки этой шкалы выставляются баллы, при наличии более 3 баллов может быть назначена антикоагулянтная терапия.
Расшифровать результаты анализа
9 ответовДобрый день! Прошу расшифровать результаты анализов, с чем могут быть связаны повышенные показатели? Какие еще анализы нужно сдать и что проверить? Из анамнеза-лишний вес и желание похудеть.
Здравствуйте! С анализом ознакомилась. В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны. Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Можно думать о здоровом кроветворении. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических клеток не описано. По биохимии значимых изменений нет, можно думать о том что внутренние органы и системы справляются со своими функциями. Какие жалобы имеются, в связи с чем сдавали анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг отека костного мозга позвонка
8 ответовЗдравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы. 8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте . Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек. Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется
Проблема с весом и кожей
5 ответовУ меня значительно увеличился вес за последние пару лет с учётом того что рацион питания не менялся как и активность, образовался "спасательный круг " из жира и никак не убирается. Кожа сильно испортилась много постакне и прыщей с чёрными точками особенно много...
Тамара, обхват талии должен быть не более 80 см. 93 см - это явная инсулинорезистентность. Нерегулярный цикл, лишний вес и упадок сил связаны с нарушениями обмена глюкозы. Обязательно сдайте рекомендованные анализы
Переход с Лактинет на Ярину при гв
17 ответовМне назначали после родов Лактинет, но в результате его приема стала прибавлять в весе. Ребенку 5,5 месяцев, на ГВ. После первых родов гинеколог назначила Ярину как ребенку исполнилось 6 мес., даже на ГВ. Могу ли я перейти с Лактинет на Ярину, когда ребенку исполнится 6 мес...
Евгения, добрый вечер!!! Пациентке при грудном вскармливании противопоказаны КОК с наличием эстрогенов категорически. Можно только Лактинет и Чарозетту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приняла парацетамол. Появилась крапивница. Что можно вместо него, с учётом, что сейчас принимаю де-нол и на постоянку ксарелто 20мг.
Здравствуйте, Ибупрофен
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Добрый день!Подскажите пожалуйста меня очень беспокоит заключение по КТ. Благодарю вас за ответ!Делала КТ с контрастным веществом. На серии томограмм и мультипланарных реконструкции легких без признаков инфильтрации. В правом и левом лёгком визуалируются единичные участки ...
Здравствуйте. Вы курите? Такие изменения часто бывают после пневмонии, вследствие курения. Если нет жалоб, кашля, одышки, лечение не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет. Рост 164 см; вес 75 кг. Одни роды. Много лет принимала Диане-35. Т.к. в анамнезе СПКЯ, аденомиоз, фиброаденоматоз груди. Дважды удаляли полип эндометрия, последний раз в сентябре этого года. В последнее время перестал подходить препарат. Плохо себя...
Наталья, можно попробовать и Ярину. Подбор всегда очень индивидуальный, отеки могут быть на любой препарат