
Здравствуйте
По описанию боль в пояснице с отдачей в левую часть живота чаще всего связана с обострением грыж, протрузий и корешковым синдромом, однако важно помнить, что похожие симптомы бывают при почечной колике, проблемах ЖКТ или гинекологических заболеваниях, поэтому полностью исключить другие причины нельзя.
Кеторол в уколах можно использовать для кратковременного снятия острой боли при отсутствии противопоказаний: 30 мг внутримышечно, при необходимости повтор через 6–8 часов, максимум 90 мг в сутки и не более 2–3 дней. Нельзя применять при язве или кровотечениях ЖКТ, тяжелых болезнях почек, беременности, приеме антикоагулянтов и аллергии на НПВС. Желательно принимать после еды и при необходимости с защитой желудка (например, омепразол).
Сирдалуд можно добавить при выраженном мышечном спазме: начать с 2 мг на ночь, при необходимости 2–3 раза в день по 2–4 мг. Он может вызывать сонливость и снижение давления, поэтому нужно осторожно вставать, не употреблять алкоголь и не управлять транспортом.
Комбинация кеторола и сирдалуда допустима и часто используется при острой вертеброгенной боли, так как НПВС снимает воспаление и боль, а миорелаксант уменьшает спазм мышц.
Если появляется усиление боли с уходом в живот, тошнота, температура, кровь в моче, выраженная слабость в ноге, онемение в паху или проблемы с мочеиспусканием необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может быть не связано с позвоночником.
Если в течение 24–48 часов на фоне лечения нет улучшения, нужно исключить другие причины боли.