Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты КТ лёгких (грудной клетки)
10 ответовУ жены COVID-19, КТ лёгких показал 10% и 20%. Решил сделать себе КТ, к тому же у меня уровень SpO2 показывает 94-95. Помогите расшифровать результаты ИДН – 2,1 мЗв При спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки с последующим построением реформаций изображения...
Станислав, артефакты - это погрешности. Погрешности, помехи на пленке, родинки на коже, различные рубцы, шрамы. Артефакты во внимание не берутся, диагностического значения не имеют.
Кальцинаты в лёгких
3 ответаПостоянный сухой кашель. Сделали рентген лёгких и врач поставил диагноз хронический бронхит. Выписал лечение. После приёма легче не стало. Сделала кт. Кт показало "субплеврально в S3 правее кальцинат до 3 мм
Здравствуйте, кальцинат не имеет никакого клинического значения
Узлы в матке
10 ответовДоброе утро! Подскажите, пожалуйста, удалена ЩЖ 4года назад, сейчас корректируется дозировка со 150 на 125, по гинекологии растут узлы в матке, доктор назначил гинестрил. Через 5дней после приёма появилась депрессия. Связано ли это с препаратом и принимать ли его дальше
Здравствуйте, да, возможно прием препарата спровоцировал депрессию , он имеет много побочных действий, посмотрите как будете его переносить, если не очень хорошо, то лучше поставить вопрос о коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидке
26 ответовЗдравствуйте.Сегодня на узи щитовидной железы показало узлы,насколько это страшно и опасно?Можно ли это вылечитьАнализы на гормоны сдавала месяц назад. ТТГ -1,26 Т4 -14,29 Антитела к тиреопероксидазе,анти ТПО -0.28
Хорошо??
Метастазы в лёгких
5 ответовУ меня cr50.2 прошла, 8 курсов хт, лучевая 23 курса, операция удаление левой груди, репутация выше шейки матки. Всё это август 2019 по июль 2020. Потом в мае 2020 обнаружили метастазы в акселярных лимфоузлах с другой стороны Год с августа 2020 по август 2021 гормонотерапия...
Просмотрела я ваши документы. У вас гормонзависимый Her отрицательный люминальный A тип. В вашем случае должна была быть назначена неоадъювантная химиотерапия(учитывая стадию заболевания) как правило, это 4 красных( ас) 4 белых( таксаны) после если все хорошо оперативное лечение, так как в лимфоузлах метастазирование-лучевая терапия. Совместно с лучевой терапией, и, если нет стойкой менопаузы нужно полностью отключать яичники( добавляется гозерелин). У вас была проведена циторедуктивная операция. Что касается прогрессирования заболевания, в случае с гормонзависимым с-r молочной железы химиотерапия малоэффективна, всегда назначается на первых линиях гормонотерапия. У вас все назначено было верно. Так же можно отправить материал на ИГХ на мутацию PIC3CA, чтобы рассмотреть вариант ещё одной линии гормонотерапии. По поводу иксабепилона, здесь так же он может быть назначен( так как ранее была проведена хт). Эффект оценивается через 3 курса. Можно рассмотреть его назначение с капецитабином. Так же неплохо помогает халавен. То, есть если у вас были вопросы в правильности лечения, лечение ваше верно и соответствует стандартам.
Изменения в лёгких
2 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста через какое время при приёме лекарств при туберкулёзе, должно появиться улучшение в лёгких которое можно увидеть на флюорографии, что бы знать идёт лечение на пользу или надо менять схему
Здравствуйте, в процессе лечения обязательно проводится контрольное обследование - рентген или КТ, ОАК, анализ мокроты и т.д. Это обследование должно быть раз в 1,5-2,5 месяца и по результатам, в сравнении с предыдущими, определяется динамика и эффективность лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феброз лёгких
5 ответовЧто означают эти слова: В кортико-субплевральных и центральных отделах всех сегментов обоих лёгких перибронховаскулярно, сохраняются множественные сливающиеся между собой зоны "матового стекла" с нечеткими контурами, малой денситивности в сочетании с тонкими линейными...
Здравствуйте! Встречный вопрос: сейчас ковид? давно заболели? когда было предыдущее исследование?
Узлы в щитовидной железе
11 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, обнаружены узлы в щитовидной железе, нужно ли делать пункцию? Что ещё нужно сдать? Ощущение кома в горле, нехватки воздуха, тахикардия постоянно
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие, по описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются Риск злокачественности при Тирадс 2 стремится к нулю Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (исключить тиреотоксикоз из-за наличия тахикардии) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы При снижении ферритина так же может быть тахикардия Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Такой объем железы и узлов не дают ощущения кома в горле. Другие частые причины - ГЭРБ, остеохондроз и тревожный синдром. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом и неврологом
Боль в лёгких
5 ответовЗдравствуйте. Жалобы: на боль в лёгких при глубоком вдохе. Ощущение жжения, дискомфорт, боль пронизывающая отдаёт в Лопатку. 12.06- сняла кт грудной клетки . Помогите пожалуйста назначьте лечение. И подскажите пожалуйста, по данному заболеванию возможно получить инвалидность?
Здравствуйте, Лариса Евгеньевна. На КТ описаны: 1. Субсолидные очаг в 3м сегменте - судя по описанию это зона локального поствоспалительного фиброза, как рубчики на коже, только в лёгких. Если этот очаг обнаружен впервые, то назначают КТ контроль через 3-6 месяцев 2.Зона Пневмосклероза - это поствоспалительные изменения тоже после перенесеного ранее бронхита или воспалителения 3. Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита 4. Лимфаденопатия - это увеличение внутригрудных лимфоузлов, требующее дообследования. 5. Описано скопление жидкости в плевроапикальной полости, которое может вызвать болевые ощущения и причину скопления жидкости тоже необходимо выяснить. Для этого врач может назначить УЗИ Плевральных полостей, чтоб точно оценить количество жидкости там, УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб. Проведение фибробронхоскопии с исследованием бронхоальвеолярного лаважа для оценки причин увеличения лимфоузлов. Дополнительно назначают спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. Если на Спирометрии будут функциональные нарушения, тогда, после того, как будет выяснена причина накопления жидкости в плевральных полостях, врач может направить на МСЭ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидки
6 ответовДискомфорт в области шеи. На узи сказали узлы. Какие анализы нужно сдать. Насколько это опасно и серьезно
Здравствуйте Не могли бы прикрепить результат узи? По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) _________ По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. Описаны небольшие кисты. Они обычно доброкачественные. Тирадс 3 - низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие образования пунктируют при размере более 20 мм Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)