Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ампутация стопы
18 ответовДобрый день. Моему папе сделали гибридную операцию на сосудах, т к у него атеросклероз последней степени + сахарный диабет (75 лет), сейчас перевели из сосудистого отделения в кинк отделение и настаивают на удалении стопы ( есть гангрена), но при этом говорят что шансов не...
Здоровья папе!
Перелом пальца
3 ответаОсколком раздробило палец были на рентгене и осмотре врача сказали если в течении месяца не заживет то ампутация
Добрый день. По фото осколочный перелом проксимальной фаланги 3го пальца стопы. Ампутация проводится только в том случае если раны некротизированы и все методы по спасению пальца исчерпаны, просто не сросшийся перелом показанием к ампутации не является. Перелом может срастаться от 4хдо 8ми недель. Основное- не двигайте им! Чтобы отломки не смещались. Оперативно исправлять здесь нечего требуется лишь время для сращения перелома. В настоящий момент рекомендовано: 1. Обработка ран если таковые имеютс в области пальцев и стопы. 2. Иммобилизация хорошо подходит в такой ситуации башмак Барука- он фиксирует, при этом позволяет ходить без опоры на прврежденную кость и костылей. 3. Прием препарата кальция- например кальцемин адванс в течении месяца. 4. Прием витамина Д3- например аквадетрим в течении 1го месяца 5. Рентген контроль через 4недели от момента травмы для решения вопроса о снятии иммобилизации или ее продления.
Обморожение
3 ответаПодскажите требуется ли ампутация или вскрытие пузыря? На фото безымянный палец без изменений 3 дня, жидкость просвечивается, целый Только ноготь
Здравствуйте. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если более 5-ти лет не прививались. Прививают до 20-го дня после обморожения, но чем раньше, тем лучше. По фото имеем обморожение 2-3 степени. Отслоился эпидермис. Об ампутации речь не идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: После обработки Хлоргексидином пузыри проколоть и убрать отслоившийся эпидермис при помощи пинцета и острых ножниц, которые предварительно продезинфицировать. Лучше это сделать в поликлинике у хирурга или травматолога. Перевязки ежедневно 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор). 2. Мазевые повязки. Подойдет Левомеколь (Левометил). Ничего другого не нужно. Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд. 3. Асептическая повязка или бактерицидный пластырь. Поскольку обморожение всегда инфицировано, рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение антибиотиков, например, Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Так же рекомендуют медикаментозную поддержку: Пентоксифиллин по 1 т 3 р в день длительно (сосудистый препарат). Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней (обезболивающее и противовоспалительное). Мильгамма в/м 1р в день №10 (витамины для восстановления нервных окончаний). Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете двигать пальцем - тем быстрее заживёт. Оптимально после перевязки накладывать шину. Лечение проходить под контролем хирурга или травматолога. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Назначили препарат Габапентин( ампутация половины стопы от фантомных болей) 900 мг 1 раз в сутки не много ли это?
Здравствуйте! Титрация габапентина обычно медоенная в начале терапии. В таких случаях назначается так: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки, не 1 раз в день) 1-2месяца или дольше при необходимости. 900мг - это минимально эффективная дозировка. При недостаточном эффекте повышают до 1200-1800мг также в 3 приёма. Выше повышать нет смысла, это не усиливает противоболевой эффект. При неэффективности переходят на прегабалин или противоболевой антидепрессант (дулоксетин, амитриптилин, миртазапин и др).
Новый препарат пр диабете
1 ответРекомендовали маме принимать диабенот . как вы на это смотрите у мамы 2 типа диабета ампутация одной ноги. был инсульт поможет ли...
Ильгам, подбор терапии при сахарном диабете зависит от показателей сахара крови, а не от тех осложнений, которые вы описали у своей мамы. И судить поможет препарат или нет необходимо знать какая терапия была ранее, кокие показатели гликемии были на фоне приема препаратов и тогда только делать выводы.
54 года,мгт
19 ответов54 года,постменопауза 1.5 года. 10.06.26 была операция(надвлагалищная ампутация матки с трубами),из-за множественной миомы матки.Какую мгт лучше принимать?
Здравствуйте, подбор средств менопаузальной гормональной терапии происходит во время очного приема, так как важно исключить возможные противопоказания для приема. Так как у препаратов есть противопоказания и есть риски приема. Применение препаратов МГТ требуется если есть симптомы климактерического расстройства. Для оценки их наличие проводят оценку по шкале Грина. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей или спрея, старт терапии обычно рекомендуют с минимальных эффективных доз, в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такой вопрос.. Числа 16.12.20 у меня начались проблемы с дыханием, будто не хватает воздуха и не могу до конца вдохнуть. Поднялась температура 37,4. Горло, сопли. Пошла к врачу, ковид 2 анализа отрицательны, но прописали противовирусные и антибиотики, хотя...
Добрый день! На экг вариант нормы, как индивидуальная особенность-это не влияет на качество и прогноз жизни, в остальном, что Вы описываете, это может быть ковид или орви. Нужно сдать мазок и начать лечение -вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг и цинк 25 мг
Частичная атрофия
4 ответаКакая клиника специализируется на лечении частичной атрофии в России? Какие есть современные методы лечения или операции? Ставили диагноз, ЧАЗН с рождения, сейчас 27 лет. Хочется пройти качественное обследование и узнать причины
В Уфе у Мулдашева
Частичная мобилизация
13 ответовЧетыре года назад был поставлен диагноз меланома кожи поясницы pT2bN0М0 стадия IIA.Сопутствующий синдром множественных дисплатических невусов .После прохождения ВВВ,при увольнении из МЧС, было заключение по ст.8б ограниченно годен. На учет у онколога, после увольнения из МЧС...
Здравствуйте. Диагноз онкологического заболевания - это противопоказание к службе. Категория Д - не годен. Главное иметь справку от онколога с указанием диагноза, можно так же получить справку от врачебной комиссии Онкодиспансера или поликлиники по месту жительства с печатями. Обязательно станьте на учёт у онколога по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичная ЗОСТ
8 ответовдобрый день! мешали мушки перед глазами, офтальмолог направил на узи, выявили частичную ЗОСТ. Сказали ничего критичного не выявлено. Подскажите, требует ли это лечения?
Здравствуйте. Ознакомилась с прикрепленными данными. Касательно ЗОСТ действительно лечения не требуется, лишь динамическое наблюдение, контроль узи раз в год. Состояние не опасное. Расскажу про деструкцию. Деструкция стекловидного тела - самый распространенный и достаточно безобидный в офтальмологии диагноз. Он характерен для 25+ летнего возраста, то есть в достаточно молодом возрасте может начать развиваться. Это продукты обмена скапливаются в геле внутри глаза. Их оттуда никак не убрать и не очистить окончательно, у капель ни у каких доказательной базы нет, поэтому это просто витаминная поддержка. Со временем глаза и мозг «вытесняют» подсознательно эти мушки/пятна/паутинки, и привыкают этого не замечать, происходит адаптация, немного эта деструкция оседает. Не волнуйтесь, на остроту зрения это никак не отражается, не страшно, не опасно для глаз. Можно пропить месяц препарат витрокап( это БАД, некоторые пациенты на практике отмечают эффект, но тоже без доказательной базы) по 1 капсуле в день. Можно пропивать курсами раз в полгода. Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸