Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пришел анализ по оценке щитовидной железы Ттг-4.140 Тироксин свободный-0.72 Антитела к тереоидной пероксидазе- 11.90 По узи мелкоочаговое образование нижнего сегмента правой доли щитовидной железы. TI RADS-2 справа, TI RADS-1 слева. Проконсультируйте пожалуйста.
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста полностью описание узи и результаты анализов с референсными значениями (они могут отличаться у лабораторий) Узловые образования с категорией Тирадс 2 являются доброкачественными. Если размер маленький, то в пункции необходимости нет Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Норма ТТГ 0,4-4,0. У Вас незначительно он повышен Т4 св в норме Это означает наличие субклинического гипотиреоза. Лечение в этом случае показано только при планировании беременности и при ТТГ более 10,0 На такое небольшое повышение ТТГ может влиять снижение ферритина и витамина Д. Проверьте эти показатели Контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Какие нормы у лаборатории для АТ-ТПО?
Здравствуйте, было все нормально, но на шее воспалился лимфоузел, сильно, болит. На УЗИ врач сказал срочно проверить щитовидку. Кроме набора веса и разных слабостей ничего не беспокоит, узел болит до сих пор и прощупывается
Здравствуйте Узел TI-RADS4 - показание к ТАБ - вы её выполнили и получили bethesda 1 - неинформативный материал В данной ситуации рекомендую повторить пункцию вновь до получения адекватной цитограммы По поводу лимфоузлов - я не вижу какого-либо неблагополучия - у всех лимфоузлов нормальный размер (короткая ось менее 10 мм)
Низкий ттг и TI-RADS 4
10 ответовДобрый день! 10 лет назад после родов мне поставили диагноз гипертиреоз. Ттг был 75, два года я была на гормональной терапии эутироксом (принимала 75), потом медленно стала понижать и полностью отказалась от гормона. Ттг на протяжении 7 лет был 4,5 бег гормонотерапии, мой...
Эти показатели могут влиять именно на функциональное состояние железы, а не структуру Ферритин немного снижен. При таком снижении обычно достаточно халатного железа (например, от солгар) по 1 капсуле в день в течение 1 месяца Для восполнения витамина Д рекомендуют принимать его в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Вероятно, что Тирадс 4 поставили из-за того, что узелок плотный. Это далеко не всегда означает онкологию. Просто есть стандарты показаний для пункции в зависимости от классификации Тирадс. Узелки до 1 см обычно вообще не пунктируют из-за сложности пункции (можно не попасть, не хватит материала). Узелки же Тирадс 4 по крайним рекомендациям пунктируют при размере от 15 мм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидной железе
3 ответаУмеренное увеличение объема щитовидной железы. Очаговое образование солидного характера паренхимы правой доли щитовидной железы. Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы. Левая доля: категория TI-RADS 2 Правая доля:категория TI-RADS 4(2, 1*1, 8*2, 5см) Анализы на ТТГ,...
Здравствуйте, необходимо сделать пункцию узла и сдать кальцитонин
Сравнение УЗИ ЩЖ
6 ответовДобрый день. У меня ДТЗ, уже 1,5 года в ремиссии (тирозол не принимаю). Сравниваю результаты ежегодного УЗИ. Никаких явных изменений не вижу (чуть-чуть вырос объём). Но в диагнозе TI-RADS 1 сменился на TI-RADS 2. Врач на УЗИ мне про это ничего не говорила. Из её комментариев:...
Смотрите, если было бы изначально TIRADS 1, а затем врач поставила TIRADS, допустим, 5 - то возникли большие вопросы, а между TIRADS 1 и 2 -нет практической разницы. Эта классификация используется для определения риска рака. И при TIRADS 1 и при TIRADS 2 риск рака нулевой. Не нужно зацикливаться на цифре TIRADS..
УЗИ Щитовидной железы
8 ответовСделала УЗИ щитовидной железы. В заключении указано "изменения по типу АИТ. TI-RADS 3-4" Но при этом указано, что "Образования не определяются". Как я понимаю "TI-RADS 3-4" это классификация узлов, при этом про них не указано нечего. Что это может означать?
Тирадс 3-4 нельзя выставить без узлов. Поэтому узи лучше переделать в другом месте Терапию по поводу гипотиреоза уже назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
19 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать результаты УЗИ ЩЗ. С февраля месяца наблюдаемся с дочерью на предмет узла в правой доле ЩЗ. Ранее ставили TI-RADS 2, сейчас поставили TI-RADS 3. Делал другой врач… теперь волнуюсь, ситуация ухудшилась, или это другой доктор по другому оценил?
Нет, пункция на это не влияет. На это может влиять узи аппарат, врач который смотрит, или ткань под какими то факторами меняется, из за йоддефицита и тд
Щитовидная железа узи
6 ответовЗдравствуйте ,дочери 22 года .Першит в горле постоянно и что-то мешает .Сделали зи щитовидной железы:Размеры:толщена перешейка 0,4 см .Правая доля 1,8*1,8*4,8 см .Левая доля 1,7*1,9*5,0 см Обьем железы V=14,93 см Структура железы средняя Наличие допол.новообразований Справа...
Здравствуйте! Объем железы в норме. Мелкие образования не тревожные по описанию. Выставлена категория Тирадс 2,что подтверждает доброкачественность Досдайте кальцитонин, данный анализ сдаётся всегда при выявлении образований в щж. Диффузные изменения обычно являются следствием йоддефицита. Необходимо оценить функцию щж, сдав: ттг,ат тпо,ат тг. Если ттг в норме,то можно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную Контроль узи щж 1 раз в год Жалоба не связана с щж. Обычно такая симптоматика связана с остеохондрозом шейного отдела позвоночника-консультация невролога или ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога,так же исклбчите лор патологию Лимфоузлы реагируют на перенесенное воспаление,возможно в течении месяца было ОРВи/или бактериальная инфекция. Можно дополнительно оценить ОАК,СРБ Далее консультация терапевта Для щж важно держать вит Д и ферритин (не менее 45)-в норме
Расшифровка УЗИ
10 ответовДобрый день! Ежегодно делаю УЗИ ЩЗ. Обратила внимание, что что стоял результат Ti Rads 2. Через год поставили Ti Rads 4. При этом в описании ничего не изменилось. Эндокринолог сказал не обращать внимания, что всем так ставили после ковида. Прошу помощи, так ли это? Пью...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. По описанию доброкачественные. Размеры на двух узи одинаковые, описание тоже. Не вижу причин изменения категории Тирадс. В пункции на момент крайнего узи не нуждались В этом году узи не делали? При обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, сделайте это в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Когда крайний раз проверяли ТТГ и Т4 св.? Показатели на фоне терапии были в норме? Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения железы за 6 месяцев
10 ответовДобрый день! В прошлом году обнаружили узел в ЩЖ. Потом сделала УЗИ в мае 2022 г и в октябре. Прошу вас,посмотреть результаты.В прошлый раз слева не было узла,в этот раз поставили. Может так быстро расти? Потом,ставили TI-RADS 3,а теперь TI-RADS 2.
Ещё проверьте ферритин, норма не ниже 45. Потому что дефицит может повышать ТТГ И вит д. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды